Консультация гастроэнтеролога /

Лечение сибр — вопрос №2393708

568 просмотров

Добрый день! Лечу сибр по схеме, которую выписал гастроэнтеролог. Принимал недельный курс альфа нормикс, сейчас принимаю пробиолог 1 кап 3 раза в день, эрмиталь, метеоспазмил. Альфа нормикс помог. Убрал диарею, восстановил калл, но сейчас вернулся запах изо рта и изредка бывает газообразование. До лечения беспокоили следующие симптомы: Диарея раз в месяц, метеоризм, спазм внизу живота, запах изо рта. Диету low fodmap придерживаюсь. Гастроэнтеролог сказал, что симптомы могут во время лечения беспокоить и кишечнику нужно восстанавливаться 3 месяца. Скажите это правда? Может ли на сибр влиять изменение погодных условий? Плохо переношу жаркую погоду, а сейчас резко температура в моëм регионе повысилась. Сибр возник из-за приëма рабепразола при лечении ГЭРБ.

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. Рабепразол никак не влияет на кишечную микробиоту. Но он может повысить риск отравлений и кишечных инфекция за счёт снижения кислотности желудочного сока, которая осуществляет бактерицидную роль.

Запах изо рта может быть признаком ГЭРБ или Хронического тонзилита\появления налёта на языке. Газообразование - симптом неспецифичный, может проявляться ка при патологии поджелудочной, желчевыводящих путей, кишечника,, так и при погрешности в питанрии.

Эрмиталь довольно нехороший препарат, у многих вызывает симптомы диспепсии, тяжесть в животе, отрыжку, изжогу. По поводу этого препарат мы с коллегами писали в Минздрав, так как многим на нём заметно плохело.
В связи с чем принимаете ферменты? Возраст у вас не подходит для диагноза хронического панкреатита, в инных случаях ферменты не нужны.

Прикрепите пожалуйста исследования - анализы крови, гастроскопию и УЗИ брюшной полости.
Клиент
Артём Витальевич, добрый день! Ферменты выписал гастроэнтеролог. Сдавал сибр и кальпротектин. Результаты приложил

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
СИБР был подтверждён. Ферменты без УЗИ брюшной полости, биохимии крови (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, Амилаза, липаза, глюкоза) и панкреатической эластазы кала не назначаются.
Рекомендую досдать эти анализы, если не сдавались. Пока что назначение Эрмиталя мне кажется необоснованным. + как я уже писал сам препарат дешёвый и некачественный, с множеством побочных эффектов не описанных в инструкции. Только Креон или Микразим
Клиент
Артём Витальевич, получается Эрмиталь можно исключить? А остальные лекарства и диету продолжать?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Я хочу сначала посмотреть на УЗИ И ФГДС, если у вас есть возможность их приложить. Насчёт Эрмиталя - да, отменяем и наблюдаем за своим состоянием, возможно реализовался какой то из его побочных эффектов.
Пробиолог пьётся 2 недели. Это более чем достаточно.
Клиент
Артём Витальевич, загрузил узи от 2022 года
Тогда было первое обострение гэрб, фгс от 2023 года, когда было второе обострение гэрб. К сожалению ФГС после лечении ГЭРБ не сохранилось, но там уже патологии не было
По поводу эрмиталя последний вопрос. Я его пил 10 дней 3 раза в день по одной капсуле. Его можно сразу прекратить пить или постепенно?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Можно прекратить сразу. Без УЗИ это совершенно необоснованное назначение. ( УЗИ от 22 года чистое, никаких патологий)
Делаем свежее УЗИ Брюшной полости
Сдаём Биохимию - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, амилаза, липаза, глюкоза
Принятый ответ
Клиент
Артём Витальевич, хорошо. Спасибо за консультацию
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Изменение погодных условий на СИБР не влияет. По поводу восстановления кишечника, вопрос не однозначный. СИБР лечится здесь и сейчас, никакого восстановления не требуется. Есть условно - патогенная флора, мы её альфанормиксом лечим, в кишечнике всё становится хорошо. СИБР часто рецедивирующая патология, поэтому с большой долей вероятности, рецидив СИБР наступит как раз в промежутке 1-3 месяца. Для этого существуют повторные курсы санации, препараты комбинируют, заменяют, вообщем ищут способы ввести СИБР в длительную ремиссию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
18 апреля 2022
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Красное вокруг ануса у ребенка
30 января 2024
Маргарита, Уфа
Вопрос закрыт
Неприятный запах от тела
3 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура, кашель и боли в животе
10 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Полгода плохо себя чувствую
5 декабря 2024
Лучезар, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина