Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понятно.
Суть заключения с учётом описания случая:
Произошёл вывих надколенника с разрывом важной связки - медиального удерживателя надколенника (MPFL).
Из-за этого надколенник смещён кнаружи (латерализация). Определяется посттравматический бурсит (выпот жидкости за надколенником).
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу можно приступать только на прямую. Сгибать сустав категорически не допускается.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Мелоксикам 15 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава.
После разработки сустава, когда уже не будет отёка, делают МРТ и идут к травматологу-артроскоскописту.
Он сопоставляет данные МРТ со степенью стабильности надколенника и его положением.
Тогда принимается решении о необходимости пластики MPFL
П.С. Даже при тотальном повреждении MPFL пластика не всегда требуется, если грамотно лечиться и соблюдать рекомендации.
Здравствуйте.
Имеются абсолютные показания для менискэктомии, делайте артроскопию коленного сустава.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите пжл., у меня вопрос, мне 43 года, вес 55 кг, обнаружила у себя на колене с внутренней стороны колена, образование в виде небольшой плотной безболезненной шишки. Этому образованию предшествовали боли ноющие жгучие с этой же стороны...
Я не считаю данное образование кистой Бейкера.
Киста Бейкера содержит в себе внутрисуставную жидкость и связана с полостью сустава.
Она не может располагаться по внутренней поверхности сустава. Анатомически не может.
Это не она совершенно точно!
В данном случае имеет место осумкованный выпот после тендинита сухожилий области "гусиной лапки". Встречается не часто, но и большой редкостью не является.
Называют БУРСИТОМ ГУСИНОЙ ЛАПКИ (гугл в помощь).
Можно попробовать пропунктировать это образование, "откачать" жидкость и через этот же шприц ввести раствор Дипроспана на Лидокаине. Наложить давящую повязку. В половине случаев 1-2 такие процедуры решают проблему. Но если после второй пункции бурса опять набирается, нужно ее иссекать вместе с капсулой оперативно.
Тогда уже альтернативы нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 недели назад при сгибании колена почувствовала, что как будто что-то мешает, после этого колено стало опухать. При обращении к травматологу направили на рентген, который ничего не показал, после него на мрт. Результаты прилагаю. Травматолог направил...
Здравствуйте!
Ознакомился с результатами МРТ и вышеуказанными жалобыми.По результатам МРТ , есть повреждение мениска и изменение хрящевой ткани сустава(гонартроз), который лечится консервативно и не требует оперативного вмешательство.При таких случаях, лечение начинают с
- блокады Дипроспаном (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0.
-таб.Найз по 1 таб. 2 раза в сутки
-капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды.
-фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации 3-4 недели
-избежать глубокие приседания
-после купирования отека, внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (например Гиалуром)
-Инъектран 2.0 в\м 1 раз в день через день 25 инъекций
Здравствуйте. 4 ноября упала дома на коврике и нога вывернулась не естественно. Когда встала при попытке наступить на неё,она сустав вылетал в бок, во внутрь. Вызвала скорую откачали немного жидкости, не знаю какого цвета,наложили гипс. Через 2 дня сделала МРТ и через ещё...
Здравствуйте, ж,22. Уже около трёх недель беспокоит периодическая боль с обратной стороны колена слева. При нажатии ничего не болит, только при ходьбе отдаёт. Это может появится внезапно и длится весь день или же не болеть вообще. Какие обследование начать проходить, чтобы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад муж попал в дтп ударился сильно коленом оно опухло и болело.Сделали рентген сказали все впорядке с коленом. Уже как два дня назад стало появляться краснота ниже колена что это?
Если в суставе кровь или воспалительная жидкость то хирург должен был делать пункцию и выкачивать ее из сустава (только когда будет сделана пункция можно точно сказать что в суставе за жидкость, и это не всегда кровь)
Добрый день. Третий день болит задняя сторона колена.
Посте того как посижу с согнутой ногой, когда начинаю разгибать очень болит задняя сторона колена. Хожу прихрамываю, тк больно докинув разогнуть ногу.
После того как расхожусь - боль проходит. Может кажется, а может,...
Здравствуйте.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Травмируются чаще именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
Если тянет икроножная мышца, возможно, проблема в них.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке
1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). Это может произойти даже во сне из-за неудобной позы.
2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Рекомендую сделать МРТ и сдать анализы, если на фоне рекомендованного лечения за неделю, улучшений не будет.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа (наколенника) или пока бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов, если улучшения не наступит..
Добрый день. По фото внешних признаков воспаления не видно. Это может быть липома или просто отек подкожно жировой клетчатки.
Для уточнения рекомендуется выполнить Узи мягких тканей. Также по фото имеются признаки варикоза, рекомендуется Уздс вен нижних конечностей.
После обследований нужен очный осмотр хирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) у меня опухло возле колена. Когда сидишь и згибаешь ногу,эта опухоль( возле колена,как кружочек) появляется,когда выравниваешь ногу изчезает. Болит колено,от этого!!! Помогите пожалуйста