Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвоночника
14 ответовЗдравствуйте доктор , подскажите пожалуйста. Перелом позвоночника Th12L1. 3 степени. 17.07.2025 г. проведена операция стабилизация металлоконструкции. По последним КТО есть смещение в позвоночный канал на 8,4 мм и сужением на 1/4. Нужен 2 этап операции удаление сломанного...
Добрый день! У вас судя по снимку - компрессионный оскольчатый перелом Th 12 позвонка. Выполнена ламинэктомия и остеосинтез транспедикулярной системой Th11-L1. Сохраняется кифотическая деформация позвоночника. По КТ - грубой деформации позвоночного канала нет. На мой взгляд конструкция установлена слишком короткая. В этом переходном отделе рекомендуется утстановка более протяженных конструкций. Показаний к корпорэктомии и копородеза я не вижу. Рекомендую обратиться заочно в федеральные центры травматологии и ортопедии (им Вредена (Сиб), им Илизарова (Курган), им Цивьяна (Новосибирск), ЦИТО (Москва), Смоленский центр травматологии и ортопедии)
Хроническая диарея
32 ответаЗдравствуйте! Спустя 6 мес после удаления желчного пузыря сильная диарея. Всё это на фоне личных переживаний и стресса, повышенной тревожности. Диарея, как правило, утром до или после завтрака, иногда в обед, независимо от приема пищи. Сданы анализы. Фекальный кальпротектин...
На результат кальпротектина могут повлиять прием НПВС, обезболивающие и прием ингибиторов протонной помпы - омепразол, пантопразол и другие. Влияние энтерола не доказано.
Увеличение лимфоузла
10 ответовЗдравствуйте! Хотел бы обратиться за консультацией, а именно попросить посмотреть результат КТ и дать по нему развернутый ответ. Пациент женщина, диагноз рак легкого с метастазом в кость, по результатам лечения была стабилизация заболевания и была отправлена под наблюдение....
Пока явных и убедительных данных нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 26 мая пропало обоняние, 28 появились боли в груди , начала сама пить цифран и сумамед. 1 июня Кт вирусная двух сторонняя пневмония до 25 % поражения . 10 дней цефтриаксон, азиртромицин 5, кт калидовир 14 , 13 июня кт положительная динамика стабилизация, ещё...
Лариса ,добрый день! Боли могут быть связаны с увеличением физической активности. Это не значит ,что ухудшение по Пневмонии. Это значит ,что лёгкие ещё не до конца зажили. Но,физическая активность нужна . Так как она улучшает кровообращение и способствует лучшему заживлению лёгочной ткани. Правда ,во всём нужна мера. Появилась боль ,бросаем город и отдыхаем. В лучше распределить нагрузку на несколько подходов и потихоньку делать работу на огороде. Лариса ,чтобы убедиться ,что всё хорошо : надо сдать сегодня или завтра общий анализ крови и кровь на антитела к Короновирусу методом ИФА. С уважением,Ольга.
Прошел 8 курсов химии.Сентябрь 24.г стабилизация пэт кт . 27 мая Пэт кт увеличение забрюшинных лимфо узлов.один 11.18ммSUV 10/7 ранее 3/9 другой 14.16 мм SUV 19/3de novo/ посылают в Петрово на консультацию онкогематологу,о дальнейшем решении лечения. Есть возможность...
Думаю, тогда ПЭТ КТ повторять так рано не требуется. КТ вполне достаточно.
Укачивает в автомобиле
6 ответовЗдравствуйте, такая проблема. Мне 24, меня постоянно укачивает в автомобилях. Буквально минут через 15, если внутри тепло и пахнет салоном автомобиля и если у автомобиля хорошая стабилизация, то укачает меня ещё быстрее. Езжу в машинах редко, в основном в автобусах и...
Здравствуйте. Описанные вами симптомы характерны для транспортной болезни. Укачивание возникает из-за конфликта между сигналами, поступающими от глаз, вестибулярного аппарата и тела. Когда они «не согласуются» между собой, мозг реагирует как на интоксикацию — отсюда и такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея, головокружение. Навсегда и полностью избавиться сложно, но уменьшить выраженность и научиться контролировать можно. В таких случаях врачи рекомендуют: Сидеть ближе к водителю, лицом по ходу движения, где меньше трясёт. Фокусироваться на горизонте или дороге, а не на внутренних объектах или экранах. Не читать не смотреть в телефон во время поездки. Проветривать салон, особенно если запах машины вызывает тошноту. Избегать тяжёлой еды перед поездкой, но не садитесь в машину на голодный желудок. Применение препарата Дименгидринат (например, Драмина) — помогает при укачивании, действует до 6 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная травма :Закрытый перелом лонной и седалищной костей с обеих сторон со смещением,перелом подвздошной кости слева без смещения,перелом дна вертлужной впадины справа со смещением,осколочный перелом крестца со смещением.,завтра месяц как произошла авария произведена...
Здравствуйте При таком сочетании переломов таза, крестца и вертлужной впадины нагрузку и лфк определяет оперировавший травматолог. Самостоятельно сажать пациента, ставить на ноги, поднимать таз над кроватью, выполнять скручивания и активные махи ногами пока не следует. При нестабильных повреждениях ранняя осевая нагрузка может привести к вторичному смещению, сроки её начала зависят от контрольных снимков и устойчивости фиксации На этом этапе обвчно используют щадящую гимнастику лёжа. Подходят глубокое спокойное дыхание, движения стопами вверх-вниз и по кругу, сгибание и разгибание пальцев, напряжение мышц бёдер и ягодиц без движения таза по 3-5 секунд. Можно осторожно сгибать и разгибать колено , скользя пяткой по кровати, но только в безболезненном объёме. Поднимать прямую ногу, разводить ноги, делать мостик и активно подтягивать колено к животу пока нежелательно, особенно справа из-за перелома вертлужной впадины Упражнения обычно выполняют 3-5 раз в день по 5-10 повторений, без усиления боли. Перевороты и пересаживание лучше осваивать с инструктором лфк Покраснение, выделения или нарастающая боль около стержней, температура , отёк ноги, внезапная одышка требуют срочной очной оценки
Я инвалид 1 группы по онкологии, прошла 6 курсов химиотерапии, последняя была 26 .06.19 сейчас без динамики, стабилизация. В марте перенесла ОРВИ, потом вдруг стала болеть спина и постепенно боль распространилась на все суставы, боль какая- то ползающая и жжение сильное,...
Здравствуйте! вам бы не мешало сделать МРТ позвоночника, для исключения метастазов в этой области, коль у вас есть онкологический анамнез. Бывает, что при онкологии развивается так называемая полинейропатия, при которой как раз характерны жгучие боли, которые вы описываете . Вообще, такая нейропатическая боль ( жжение, беганье мурашек) бывает не при воспалении, а при самом раздражении нерва или его корешка. Я бы вам рекомендовала сделать МРТ позвоночника. От болей помимо обычных противовоспалительных препаратов ( мелоксикам 15 мг 2 раза в день, нимисулид или ксефокам 8 мг 2 раза в день) принимать еще и прегабалины. Начать прегабалин в дозе 75 мг на ночь, затем постепенно повышать дозу препарата, пока не будет достигнут эффекс, максимальная суточная доза это 600 мг. Также хорошо прегабалин в таких случаях сочетать с антидепрессантов дулоксетином 60 мг 1 раз в день утром.
Плохие показатели биохимии
41 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина, прогрессирует заболевание? Три недели назад показатели были хорошие, а тут такая картина. У мамы рак почки 4 стадии, с МТС в печени, находимся на лечении Пемброриа + акситиниб уже 11...
Здравствуйте Из клинически значимых отклонений в биохимическом анализе крови выявлено повышение билирубина за счет его непрямой фракции Это может свидетельствовать о токсическом гепатите В пользу этого повышение АСТ В подобных ситуациях бывает эффективным использование Гептрала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
4 ответаДобрый день. В 2023 году мне провели операцию межостистая стабилизация L4-L5 системой имплантат Diаm . Месяц назад подняла тяжесть, была сильная боль в спине. Сейчас боли только когда долго сижу, но бывает и через полчаса сидения начинает болеть спина, чуть ниже шва, левее....
Здравствуйте. Не только можно, но и нужно выполнить контрольное МРТ поясничного отдела позвоночника, ибо нейрохирургическая практика "на длинной дистанции" показала низкую "стабилизирующую эффективность" системы Diam. Далее консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.