Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение цирроза печени
27 ответовДобрый день, год назад поставили цирроз печени 4ст и гепатит С. Гепатит С пролечили Софосбувир Велпатосвир 24 неделе. Сейчас допиваем последнюю пачку препарата, вируса больше нет, сдавали анализ на обнаружение его качественным способом и количественным, ничего не обнаружено....
Здравствуйте! Цирроз печени бывает 3х классов: класс А, В, С. Вероятнее всего у мужчины класс А (компенсированный), т.к. по прикрепленным файлам я ничего криминального не увидела, есть незначительное снижение тромбоцитов, увеличение печени и селезёнки, что характерно для цирроза. Чтобы точно рассчитать класс цирроза необходимо знать 5 показателей: уровень общего билирубина, альбумин, МНО/ПТИ, наличие/отсутствие асцита, печеночной энцефалопатии. 2 последних критерия известны, этого нет. Остальные показатели если сдавали, напишите, класс посчитаю. При компенсировпнном циррозе прогноз благоприятный. Сейчас с целью поддержания печени рекомендую прием урсосан 500 мг на ночь курс 3 месяца, он благоприятно скажется на печени, и нормализуется желчеотток, возможно нормализуется стул. Учитывая что есть в полости желчного пузыря полипы имеется нарушение реологических свойств желчи, опять же урсосан будет в помощь. В принципе никаких больше препаратов и не нужно, нет точки приложения. Через год выполните фиброскан, УЗИ органов брюшной полости есть вероятность что фиброз может уменьшиться. 2 раза в год контроль ПЦР РНК HCV качественный, общий анализ крови, биохимический анализ крови.
Лечение цирроза печени
12 ответовЗдравствуйте! У моего папы поставили диагноз: рак печени, цирроз печени, гепотит С под вопросом. Недавно мы проходили терапию у гастроэнтеролога для снижения печеночных показателей крови, что бы нам могли провести противоопухолевую терапию, так же нам дали рекомендации по...
Здравствуйте! 1) Гепатит С методом ПЦР подтвержден. Необходимо досдать кровь на генотип вируса и с результатами всех обследований обратиться на врачебную комиссию по вирусным гепатитам для подбора лечения. Такие комиссии проводятся чаще всего на базе инфекционных стационаров. Есть вероятность, что Вашему отцу препараты выдадут бесплатно. Этот момент нужно узнавать. 2) По анализам в целом, все скомпенсировано. Никаких критичных отклонений нет. По части гепатологии коагулограмма, тромбоциты не плохие. Альбумин на нижней границе нормы. Печеночные ферменты повышены+индикаторы холестаза (ГГТ, ЩФ). И диагноз холестаз вынесен в диагноз. Все рекомендации, которые даны в выписке и при осмотре врача абсолютно правильные. Гепа-мерц, лактулоза, мочегонные, в-адреноблокаторы это все что необходимо просто обязательно сейчас. По поводу гепатопротекторов, нужно пробовать и бициклол, и я бы пробовала урсосан по весу, сильнее его в плане застоя желчи нет препарата. Урсодезоксихолевая кислота противопоказана по инструкции при декомпенсированном циррозе, но по всем анализам выходит субкомпенсированный цирроз (класс В), считаю что она уместна. Повышение АЛТ, АСТ напрямую может быть связано с гепатитом С, но и также может быть повышено опосредовано из-за холестаза. Поэтому нужно комплексное лечение в том числе лечить гепатит С. 3) То, что назначен альбумин это очень хорошо. Он необходим (нижняя граница нормы альбумин сейчас) т.к. страдает белок синтетическая функция печени. Если белка/альбумина будет мало, начнется асцит, печеночная энцефалопатия, могут быть необратимые процессы и прогрессирование заболевания. Обязательно соглашайтесь и капайте 2 раза в неделю. Когда сдавать анализы не имеет значения, можно сдать 26.03. 4) Подумайте на счет добавления урсосана.
Опущение печени на 70мм
15 ответовЗдравствуйте, у меня фиброз 4 ст. Фиброскан 35,5. Раз в три месяце сдаю все анализы и прохожу узи брюшной полости и почек. Сегодня при прохождении узи врач диагност сказала мне, что у меня опущение печени на 70мм. На прошлом узи такого не было. Что это означает? Что делать?...
Здравствуйте. Переделайте ущи у другого специалиста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ест ли способы лечения.
19 ответовМоей маме 75 лет. Диагноз гепатоцеллюлярная карценома в исходе хр гепатита С и цирроза. По результатам обследований хирургическому вмешательству не подлежит ( легкая лейкопения и средняя тромбоцитопения 63-70). Химиотрепия не эффективна.Никакого спецлечения не назначили в...
Добрый день,к сожалению медицина бессильна в данном случае
Цирроз
7 ответовУ мужчины 54 года на фоне гепатита С были боли в животе, сделали узи - асцит, выраженные грубозернистые изменения печени по типу цирроза, расширение воротной вены (портальная гипертензия), образование в правой доли печени по типу гемангиомы, камень в желчном пузыре, диффузные...
Здравствуйте! Возможен, нужно найти адекватного инфекциониста, привести дообследование и начать лечение.
Можно ли посещать бассейн?
2 ответаМР-картина цирроза печени, выраженной спленомегалии, явной портальной гипертензии, с выраженным варикозным расширением пищеводных, селезеночной, воротной вен. Скажите пожалуйста, при таком диагнозе можно ли посещать бассейн?
Здравствуйте! Бассейн посещать можно. Избегайте ныряний с задержкой дыхания и стилей плавания, требующих значительной физической нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отравление или цирроз
13 ответовЗдравствуйте. В анамнезе жировой гепатоз, ожирение. Последнее УЗИ в прошлом августа, анализы - в декабре. Анализы хорошие. Около… ну полугода, наверное, назад столкнулся с депрессией. Стал пить антидепрессанты. Но проблема и в том, что стал параллельно пить алкоголь. Сначала...
Лев, здравствуйте! По описанию похоже на кишечную инфекция, вероятно вирусной этиологии. По клинике нет данных за цирроз печени, да он и не формируется так быстро. Это процесс длительный, формирование происходит годами. -Вам сейчас необходимо исключить из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки, газировку -энтерофурил 200 мг 4 раза в день 7 дней (это кишечный антисептик) -Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней –Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с рвотой и диареей –Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней -Аципол по 1 кап 3 раза в день в течении за 30 минут до приема пищи 14 дней –Но-шпа при болях в животе по 1 таб –При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг В плане обследования: -общий анализ крови -АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин и его фракции, амилаза -УЗИ ОБП -эластография печени для определения степени фиброза печени
Боли в области печени
9 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи помогите пожалуйста разобраться с заключением УЗИ. Одно УЗИ от октября, другое от конца ноября( делала после большого приёма обезболивающих лекарств от мигрени). Анализы в начале октября сданы. Печени и поджелудочной пришёл конец? Меня зовут...
Здравствуйте. Признаков органической патологии по исследованиям нет. Гепатомегалия на фоне ожирения. Для нормализации размера печени достаточно нормализовать и поддерживать нормальную массу тела. Цирроза тут нет.
Жидкость в брюшной полости у ребенка
7 ответовЗдравствуйте. Дочке 2,9. Третий день болит живот. Температура два дня была 39. Сбивали. Тошнота и кал желтого цвета, почти понос. По скорой ездили в больницу. Сделали узи и меня смущает жидкость в брюшной полости. Врачи уверили , что это из за кишечной инфекции. А я читаю в...
Это не критично. Нижняя норма от 150-160. Во время любых воспалительных процессов уровень тромбоцитов снижаться может. По выздоровлению, дней через 5-7 повторить ОАК для оценки показателей в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холецистэктомия
2 ответаЗдравствуйте! Правда ли, что холецистэктомия повышает в 2 раза риск заболеванием цирроза печени? Стоит ли тогда делать операцию при наличии таких заболеваний, как калькулезный холецистит и стеатогепатоз печени? Спасибо.
Здравствуйте! Нет, не правда. При диагнозе стеатогепатит оперативное лечение не проводится. Что касается ЖКБ, то имеются определенные показания и противопоказания к оперативному лечению, которые нужно обсуждать с лечащим врачом индивидуально..