Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В роддоме на 3-и сутки началась желтуха, перед выпиской на 4-е сутки общий билирубин был 239 мкмоль/л, в выписке написали, что фототерапия не показана. Ровно в месяц сын был таким же жёлтым, общий билирубин был 225 мкмоль/л. Показана ли фототерапия или...
Добрый день, дам общие сведения: физиологическая желтуха: разрушается фетальный гемоглобин, ферменты печени еще не дозрели - появляется с 2 по 4й день жизни - проходит к 3 неделям, бывает затягивается, обсудим: Бывает желтуха ГВ - может затягиваться до 3,5мес Когда бъем тревогу ? - обесцвечивание стула - темная моча - заторможенность - гипервозбудимость Когда нужно просто частое наблюдение педиатра без госпитализации если ребенок доношенный? - яркое прокрашивание стоп и ладоней - Билирубин выше 300 (старше 5го дня жизни) - в анализах прамой билирубин больше 20% от Общего Когде боимся билирубиновой энцефалопатии? - У доношенных от 350-400 мкмоль/л - у недоношенных или с нарушением мозгового кровообращения опасаемся уже 170 Лечения не требует( в том числе и лампой), сходит сама, Желтуха ГВ - редко, но может поднять билирубин до уровня, когда нужно лечение - отказа от ГВ не нужно - допустимо 2-3 дня пастеризовать молоко - к месяцу может поднять билирубин до 300-320 (если зорко следите за ребенком и уровнем билирубина, лечения лампы не нужно) С уважением, врач-педиатр Нечаева В.В.
Ребенок не берет грудь.
8 ответовПосле рождения выявили желтушку, ребенка лежит под лампой,2 часа лежит, два без лампы. Первые двое суток вообще не отдавали ребенка и не получилось прикладывать. Сейчас из-за лампы ребенок вялый и сонный, не хочет сосать, еще и соски плоские. А молоко уже прибыло. Что делать?...
Здравствуйте, Вы правы для малыша и для Вашего здоровья желательно наладить грудное вскармливание. Сначала, пока лактации ещё не установилась, стоит чаще прикладывать малыша к груди, либо сцеживаться. Можно применять молокоотсосы механические, либо электрические. При плоских соках, хорошо применять силиконовые накладки, например Medela. Правильно ли я поняла, что Вы ещё с малышом не выписаны из больницы?
Желтуха новорожденного
1 ответМоей дочке 22 дней, общ билирубин 144, непрямой 140. Показана ли фототерапия? Не вредно ли такие цифры, у нее затяжная желтуха?
Здравствуйте ! При данном уровне билирубина фототерапия не показана, показатели не критичны, осложнения маловероятны . Но стоит отметить, что важен уровень билирубина, а динамика его снижения. Если при выписке он был 200, а сейчас 140, то ничего страшно в этом нет, необходимо контролировать его уровень билитестом . Допаивание водичкой , урсосан и другие препараты не показаны, А если на выписке он был 100, а сейчас 140, то это другая история и нужно разбираться в причинах его повышения. Билирубин может медленно снижаться на гв , но это не повод его отменять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха и повышенный билирубин
9 ответовДобрый день. Ребенок родился доношен, вес 3060. Через 3 дня выписан с весом 2800, дома появилась желтизна через неделю, измерили били тестом результат 390, легли в больницу 3 дня глюкоза и неделя фототерапия снизили до 360, ушли домой делали фототерапию через неделю анализ...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, можно ли увидеть последний результат анализа, чтобы понимать за счёт какой фракции повышен уровень общего билирубина? В литературе описаны случаи медленного снижения общего билирубина на грудном вскармливании из-за определённого вещества в молоке и в таких случаях маме рекомендовали сцеживать грудное молоко и подогревать его на водяной бане, а затем предлагать малышу. Подогрев по следующей схеме: 1. нагрев молока до 62.5ºC течение 30 минут. 2. мгновенная пастеризация: молоко нагревают строго до 72ºC на 15 секунд (труднее контролировать) Выполнять такую манипуляцию рекомендуют 3-4 раза в сутки в течение 4-5 дней, обычно после данной процедуры билирубин начинает более активно выводиться из организма.
Здравствуйте, у новорожденного ребенка диагностировали гематому надпочечника и одновременно желтушка. Для лечения желтушки сказали проводить фототерапию лампой. Возникает вопрос, не навредит ли фототерапия надпочечнику
Добрый день! Гемангиома надпочечника не является противопоказанием для фототерапии. Вполне можете проводить ее дома
Билирубин
2 ответаЗдравствуйте. При выписки с роддома билирубин был 164. В 1 месяц сдали анализ билирубин стал 135. Это нормально что так долго снижается? Требуется ли фототерапия?
Алёна , здравствуйте Это абсолютно нормально Физиологическая желтушка длится до 3-4 месяцев . Билирубин который сейчас у вас не требует фототерапии Сейчас важно прикладывать к груди если ребёнок на ГВ, и если на ИВ допаивать водичкой . Так как лишний билирубин выводится с калом и мочой . Фототерапия нужна когда билирубин 160 и выше ! Растите здоровые )!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порезала летом 2025 ногу бритвой, случайно срезала кожу, прошло столько времени пятно все держится
9 ответовПорезала ногу, срезала верхний слой кожи, все зажило, но осталось пятно, пройдет ли оно само или нет? мажу ферменколом, имоферазой и пантенолом + иногда фототерапия и мезороллер
Добрый вечер. Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на наличие поствоспалительной пигментации. Она может сохраняться очень длительное время. Применение мезороллера сомнительно в таких случаях, это дополнительная травма. Может окпзаться эффективным применение крема азикс дерм 20% дважды в день 2-3 месяца , фототерапию можно попробовать заменить на лазерные технологии , с пигментацией хорошо работает пикосекундный лазер
Высокий биллирубин
14 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, ситуация с желтухой такая, общий билирубин : сутки после рождения 158 3й день 232 6й день 260 7й день 240 ( с таким выписались с роддома, светиться под лампой дома) В роддоме фототерапия со второго дня, дома фототерапия неделю до 15 дня....
Нет , гбн - развивается в первые сутки жизни . Я думаю в вашем случае загвоздка в гв , в некоторых случаях на время отменяют гв , и смотрят на динамику . У вас не критично , поэтому не рекомендую отмену груди .
Глутатион и фототерапия
9 ответовЗдравствуйте! Можно ли одновременно употреблять глутатион и делать фототерапию (IPL). Процедуру фототерапии делаю для устранения пигментации на лице. Является ли глутатион фотосенсибилизатором. В интернете прочитала, что после приема глутатиона необходимо исключить долгое...
Отменить и не раньше, чем через месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фототерапия лица осложнения
8 ответовПровели фототерапию лица с целью лечения розацеа Врач не спросив стала удалять веснушки в сантиметре от глаз. Аппарат candela syneron параметры проведения процедуры и насадки SR/SRA mini - (16/20+18/20+22/5+18/5) через дробь показатель RF В области малярных мешков был отек...
Опять же не видя фото до процедуры мы не можем сказать какое влияние оказала процедура. На фото видно, что пигментация ушла и цвет кожи стал более ровный. На счёт сухости, это временное явление из-за процедуры, зимы и возможно особенностей кожи. Можно использовать крем bioderma sensibio ar, ruboril для сухой кожи. Были колебания веса? Принимаете какие-то препараты? Сопутствующие заболевания?