Консультация педиатра /

Высокий биллирубин — вопрос №2193010

127 просмотров

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, ситуация с желтухой такая, общий билирубин :
сутки после рождения 158
3й день 232
6й день 260
7й день 240 ( с таким выписались с роддома, светиться под лампой дома)
В роддоме фототерапия со второго дня, дома фототерапия неделю до 15 дня.
После терапии общий билирубин по билли тесту 110.
Сей час дочке 1 мес 15 дней. Пришел вот такой анализ.
Показатели стали выше…по крови тоже завышенные показатели. О чем это может говорить? Стоит ли вернуть фототерапию?

Возраст: 1

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите анализ
Клиент
Галина Александровна, прикрепила
Педиатр
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Педиатр
Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
Педиатр
Добрый день

Необходимо продолжить фототерапию все таки. При показателях выше 160.

Будет снижаться постепенно.
УЗИ обп делали?
Клиент
Виктория Витальевна, нет, пока не направили на узи
Педиатр
Оак от 11.06
Кровь без воспалительных изменений
Эритроциты и эритроцитарные индексы в норме.
Лейкоциты в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для детей до 4-5 лет
Тромбоциты норма 150-700
Педиатр
Ребёнок на ГВ или ИВ?
Клиент
Виктория Витальевна, на смешанном, один два раза в день докармливаю смесью
Педиатр
Добрый день , Мария . Общий анализ крови без признаков воспаления, анемии нет , тромбоциты в норме до 700, лимфоциты преобладают над уровнем нейтрофилов до 5 лет . Да , действительно у малыша сохраняется физиологическая желтуха, до 3-4 месяцев это норма , на грудном вскармливании желтушка затягивается . Какая прибавка веса за месяц ? Водичкой допаивайте ? Какой цвет кала ?
Клиент
Дарья Сергеевна, воду особо не пьет к сожалению. За месяц прибавили 900г. Калл ярко желтый с крупинками
Педиатр
Можно ещё посветить неделю , в режиме 2/2 . Больше не нужно . У вас не критичные показатели -176. Чаще прикладывайте к груди , биллирубин выходит с калом и мочой .
Клиент
Дарья Сергеевна, поняла, спасибо. Еще скажите, тот факт что повысился снова после терапии не говорит о несовместимости? я думала что показатель должен медленно но сходить на нет. А у нас за месяц только вырос на 60 единиц. у нас разный резус фактор и группа крови, это может негативно влиять на ребенка?
Педиатр
Нет , гбн - развивается в первые сутки жизни . Я думаю в вашем случае загвоздка в гв , в некоторых случаях на время отменяют гв , и смотрят на динамику . У вас не критично , поэтому не рекомендую отмену груди .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение эриктоцитов
3 декабря 2020
Анна
Вопрос закрыт
Лимфома. Рак. Анализ крови.
14 сентября 2023
Виолетта
Вопрос закрыт
Первый скрининг
12 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
10 мая
Ирина
Вопрос закрыт
Температура по вечерам
22 мая
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём