Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 52 года, ещё со школьных лет были проблемы с желудком. В студенческие годы ставили диагноз «активный хеликобактерный гастрит», который был пролечен. На этом фоне был удалён полип кардиальной розетки в 1995 году. В течение всех лет регулярно наблюдаюсь, делаю...
Здравствуйте, Ольга! По поводу УЗИ органов брюшной полости - без патологии выраженной. Причиной диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы могут быть возрастные изменения или наличие жира в поджелудочной железе (так называемый липоматоз). По поводу результатов гастроскопии - полипы фундальных желез появляются чаще всего при длительном приеме ИПП (омез, нольпаза, которые вы собственно долго и принимаете), по гистологии подтверждено, что это полипы фундальных желез - это всё доброкачественные образования, они у вас также небольшие до 0,5 см по описанию. Также по ЭФГДС выявлены эрозии в пищеводе начальной А стадии, эрозии в желудке и косвенные признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, грыжа подтверждается рентгеноскопией пищевода и желудка с барием. Диагностику на H.pylori лучше повторно пройти (С13 уреазным дыхательным тестом или анализ кала на антиген хеликобактера методом ИФА) , потому что, действительно, на фоне приёма ИПП результат мог прийти ложноотрицательным (необходима отмена ИПП за 2 недели до тестов). Скажите, пожалуйста, какую дозировку нольпазы вы сейчас принимаете ? Пробовали ли вы заменить ИПП антацидами (напр. фосфалюгель, маалокс, алмагель) или планомерно снижать дозировку нольпазы до полной отмены , чтобы было нерезко?
Дисбактериоз кишечника
9 ответовЗдравствуйте ! В конце 2024 года делал ФГДС обнаружили хеликобактер , соотвественно поставили хеликобактерный гастрит, прописали первую линию лечения (антибиотики), пролечился через месяц сделал урезанный тест, показало снова, что есть хеликобактер. Подождал около 4 месяцев и...
Здравствуйте, Виталий. Жалобы на зуд и жжение в области заднего прохода с эпизодами крови чаще всего указывают на геморрой или анальную трещину. В таких случаях обычно используют местные средства: свечи с анестетиком, например Релиф Адванс по 1 свече на ночь курсом до 7 дней, мази с противовоспалительным действием (Проктозан) 2 раза в день до 10 дней, а также свечи с метилурацилом или облепиховые по 10–14 дней для ускорения заживления. При сохраняющемся метеоризме чаще всего применяют симетикон, например Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день, а при болях могут использоваться спазмолитики, такие как Дюспаталин 200 мг дважды в день курсом 3–4 недели. Для профилактики запоров и уменьшения травмирования слизистой важен мягкий стул: обычно рекомендуют достаточный питьевой режим, питание с клетчаткой или курсы лактулозы по 15–30 мл ежедневно до 1 месяца.
Жжёт язык
1 ответЗдравствуйте, меня стала беспокоить периодическая горечь во рту, жжение языка, изредка тянуло правое подреберье. Сдала анализы крови, на сахар, биохимию(АСТ, Алт, билирубин, щелочная фосфатаза)- норма. УЗИ брюшной полости: небольшое количество взвеси в желчном пузыре....
Здравствуйте. Добавьте Тримедат, Урсофальк к лечению, 1 месяц. Сдайте кровь на лямблии, гельминты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувство кома в желудке, груди, горле
10 ответовЗдравствуйте! С начала апреля мучаюсь с желудком. В 2022 и 2023 г лечилась от хронического гастрита. Принимала нексиум 20 мг, 2 р в день за 30 мин до еды- 14 дней, креон 10000, 3 р в день во время еды - 14 дней, ребагит 3 р в день, 30 дней. В 2022г. во время ФГДС брали...
Анна, здравствуйте. Посмотрел ваше заключение. Судя по описанию у вас сохраняется хронический гастрит и дистальный эзофагит, симптомы функционального характера — чувство кома, боли и отрыжка. Вам до этого помогала стандартная схема лечения (ИПП, панкреатин, прокинетики), но сейчас эффект слабенький, что говорит о возможной резистентность хеликобаткер, недостаточной регенерации слизистой или кислотно-рефлюксных проявлениях. В таком случае рекомендовано уточнить результат повторной биопсии на хеликоьактер (нужен современный тест, возможно уреазный или ПЦР), исключить рефлюкс эзофагит с помощью 24-часовой рН-метрии, обсудить с лечащим врачом смену схемы эрадикации или продление ИПП до 8 недель. Симптоматически можно использовать короткий курс альгинатов для облегчения ощущения кома и уменьшения отрыжки.
Меня волнует мой диагноз
2 ответаБыли боли в желудке, постоянная изжога, жжение в груди. Заключение фгс - Катаральный умеренно выраженный эзофагит. ГПОД, Хронический умеренно выраженный гастрит с признаками очаговой атрофии слизистой оболочки. Хронические эрозии антрального отдела желудка. Бульбит слабо...
Однозначно, ЭГДС контроль надо проводить раз в год.
Почему не назначили лечение колит?
5 ответовДобрый день. У меня уже год как очень быстро понижается ферритин, если не пью таблетки железа, а после того как он доходит до низких показателей, начинает понижаться уже гемоглобин. Поэтому я год на таблетках железа. Чтобы определить причину понижения ферритина прошла...
Здравсвуйте терапия в целом верная , с препаратами железа можно, скажите пожалуйста а как у вас дела с менстркальным циклом? обильно или не обильно? сколько дней идут?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз
2 ответаЗдравствуйте ! В конце 2024 года делал ФГДС обнаружили хеликобактер , соотвественно поставили хеликобактерный гастрит, прописали первую линию лечения (антибиотики), пролечился через месяц сделал урезанный тест, показало снова, что есть хеликобактер. Подождал около 4 месяцев и...
Здравствуйте, Виталий Ознакомилась с анализами. Кальпротектин в норме, скрытой крови в кале не обнаружено, токсины клостридий отрицательны. Метеоризм может быть в рамках синдрома избыточного бактериального роста кишки, зуд после дефекации обусловлен раздражением , воспалением прямой кишки, наиболее вероятно имеет место проктит обусловленный приемом антибиотиков. Желательно выполнить дополнительно дыхательный водородный тест на СИБР, но допускается симптоматическое лечение без обследования. Схема выглядит так: рифаксимин 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + симбиозис альфлорекс по 1 капс в сутки 30 дней + соблюдение диеты lowFodmap По поводу сохраняющегося зуда - в данном случае актуальны свечи, если не обращались к проктологу, хорошо бы осмотреть прямую кишку, при необходимости проводится ректороманоскопия, подобрать альтернативную терапию по свечам для полного купирования воспаления
Здравствуйте, 10 дней назад почувствовала себя плохо - мутило, дискомфорт в кишечнике, а к вечеру была рвота и температура 38.4 , на следующий день была температура, плохое самочувствие. На 3-4 день стало лучше, за всё время рвота была 2-3 раза и диарея 1 раз...Лечилась...
Здравствуйте . То есть на фоне приема энтерофурила появилась диарея ? Или вы его завершили и потом снова нарушился стул ?
Атрофический гастрит
16 ответовДобрый день. Сделала контрольное обследование ФГДС и биопсию по OLGA, гастропанель. До этого 9 месяцев назад поставили диагноз: Атрофический аутоимунный гастрит с метаплазией, хеликобактер был отрицательный. Пролечилась ребагитом 1 курс (2 месяца). Проконсультируйте,...
Если легче на фоне диеты, соблюдайте конечно, но сдавать анализы на фоне соблюдения диеты для исключения целиакии бессмысленно. Рацион нужно постепенно расширять! На фоне атрофического гастрита часто идёт развитие сибр, я бы провела санацию кишечника. Хеликобактер вы уже начали лечить? Что со стулом у вас? Сейчас можно добавить пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Делала ФГДС и колноскопию. По результатам - гастрит хеликобактерный (брали биопсию на хеликобактер) и колит в кишечнике (файлы прикреплю). Гастроэнтеролог назначила лечение от гастрита (его я тоже вам прикреплю), но сказала сдать кал на хеликобактер,...
Добрый вечер Достоверным методом диагностики является не экспресс тест ( он как раз может давать ложно положительные результаты), а кал на ПЦР или антиген Хеликобактера нет Лечение препаратом пилобакт м не показан Прием препаратов назначенных врачом - необходим, так как есть воспаление в желудке и пищеводе Прием препаратов железа можно начать спустя 10-24 дней после начала лечения желудка