Что вас беспокоит?
Дисбактериоз кишечника
Здравствуйте ! В конце 2024 года делал ФГДС обнаружили хеликобактер , соотвественно поставили хеликобактерный гастрит, прописали первую линию лечения (антибиотики), пролечился через месяц сделал урезанный тест, показало снова, что есть хеликобактер. Подождал около 4 месяцев и пропил 2 линию лечения более тяжелую . На фоне этого появился стамотит во рту, эрозии на теле и гениталии, пропил энтерол вроде все прошло. После этого появились симптомы зуда и жжения в заднем проходе иногда кровь после посещения туалета, также стал мучить метеоризм, обратился к врачу, сдал анализ крови и кала все в норме. Прописали свечи, мазь и таблетки «тримедат», проставил свечи, мазал мазь, пропил месячный курс таблеток. Стало немного по лучше, но все ровно сопровождает не большой зуд и метеоризм также присутствует! Повторный тест хеликобактера показал, что все хорошо! По мимо этого всего неоднократно пропивал про и при биотики несколько курсов! Прошу назначить лечение ! Последние анализы перекладываю!
Принятый ответ
Здравствуйте, Виталий. Жалобы на зуд и жжение в области заднего прохода с эпизодами крови чаще всего указывают на геморрой или анальную трещину. В таких случаях обычно используют местные средства: свечи с анестетиком, например Релиф Адванс по 1 свече на ночь курсом до 7 дней, мази с противовоспалительным действием (Проктозан) 2 раза в день до 10 дней, а также свечи с метилурацилом или облепиховые по 10–14 дней для ускорения заживления. При сохраняющемся метеоризме чаще всего применяют симетикон, например Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день, а при болях могут использоваться спазмолитики, такие как Дюспаталин 200 мг дважды в день курсом 3–4 недели. Для профилактики запоров и уменьшения травмирования слизистой важен мягкий стул: обычно рекомендуют достаточный питьевой режим, питание с клетчаткой или курсы лактулозы по 15–30 мл ежедневно до 1 месяца.
Елена Борисовна, крови сейчас нету, свечи проставил курс, осталось небольшой зуд после посещения туалета и метеоризм
Оставшийся зуд обычно проходит быстрее на фоне мягких заживляющих свечей, например облепиховых по 1 свече на ночь 10–14 дней. Для уменьшения метеоризма часто используют симетикон, например Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день при вздутии.
Принятый ответ
Здравствуйте!я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Ваши симптомы вероятно связаны с последствиями антибиотикотерапии. Иногда на фоне приема антибиотиков возникает такое осложнение,как клостридий полная инфекция. Нужно исключить это.
По поводу зуда и жжения в анусе-дойти до проктолога, исключить со стороны его специализации заболевания.
При подобных симптомах назначают -кал на токсины клостридий А.В, кал на яйца глист и цисты простейших, кал на скрытую кровь игх методом ,
Ирина Ивановна, анализ кала приложен!
Что нужно сдать помимо того что там уже есть ???
Я просмотрела ваши анализы.
При подобных симптомах назначают -кал на токсины клостридий А.В, кал на яйца глист и цисты простейших, кал на скрытую кровь игх методом ,
Принятый ответ
Здравствуйте, Виталий! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая симптомы заболевания и результаты обследований, можно предположить клостридиальный колит на фоне антибиотикотерапии (воспалительный процесс в кишечнике, вызываемый определенными патогенными бактериями - клостридиями диффициле на фоне приема антибиотиков). В подобной ситуации рекомендуют выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б, анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике). До получения результатов обследований из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективными м.б. Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Марина Юрьевна, анализ кала приложен!!
Что нужно еще сдать помимо того что там уже есть ???
Добрый день, Виталий! Кроме представленных анализов, в том числе копрограммы, в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б, анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике). Контрольный анализ на описторхоз после лечения, если не выполняли).
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 202011 ответов
- 16 Декабря 202010 ответов
- 5 Марта 202210 ответов