Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 73 лет, почти месяц назад была в больнице. Картинки 1-4 - эпикриз. Прописано: инсулин, аспирин 100 мг, вершпирон 100, торасемид 10, бисопролол 5, лозартан 25+25, аторвастатин 40. После выписки отёки и одышка сократились. Спустя пару недель давление начало падать....
Здравствуйте. 1 . правильно, что снизили дозу препаратов. Необходимо,чтобы давление было больше 110/65-70. При низком давлении можно пропустить прием однократно. 2 для уменьшения одышки добавить торасемид 5-10 мг утро под контролем АД. Можно начать прием форсига 10 мг 1 раз в сутки. 3. Да, боли могут быть связаны с полинейропатией на фоне СД. Необходимо держать уровень глюкозы в норме. Сдать ОАК, Бак -креатинин, сахар, аст, алт, калий
Маме 86 лет. С 2015 г. выявлена хроническая анемия лёгкой степени неуточненной этиологии. До мая 2024 года без особых осложнений. С мая 2024 года началась одышка, затруднено дыхание, в основном начинается с утра, в течение дня, то проходит совсем на какое-то время, то...
1.RPI - это очень второстепенный индекс, характеризующий активность ретикулоцитов. Сам по себе он не имеет клинической значимости. В целом ретикулоциты( омоложеные эритроциты) у пациентки в норме. Было бы важно если бы ретикулоциты были очень высокими при низком гемоглобине, тогда мы бы подозревали гемолиз, повышенное разрушение эритроцитов. Конечно ретикулоциты и индексы на одышку не влияют 2. Гипорегераторная анемия- то есть анемия вследствии "вялой работы костного мозга". При хронических воспалениях, миелодиспластических синдромах( когда поломка идёт на уровне молодых клеток кроветворения) возможна такая анемия. Тактика лечения- такая же как обсуждали выше. Стимулировать костный мозг эритропоэтином, переливания крови, прием витаминов группы В в определенных случаях. 3. Пункция костного мозга- непростая процедура, больше в психологическом плане. Осложнения не ожидаемы. Антикоагулянты могут поддерживать повышенное кровотечение из места прокола,поэтому за 12 часов перед процедурой можно их не принимать. Гемостаз для пациентки может быть использован более активный- холод, давящая повязка, гемостатическчя губка. В целом по практике все проходит хорошо. Пункция костного мозга для гематолога- это по сути основной анализ для оценки работы костного мозга. Терапевты, конечно, проводят ее в последнюю очередь.
Проблемы сердцем
11 ответовПопал (родственник) в скромную районную больницу из-за одышки. Лежал в кардиологии. Прилагаю результат КТ грудной клетки, заодно и по сердцу. Выписали. Сейчас одышки нет. Насколько критична ситуация, какие рекомендации?
Здравствуйте, по представленным обследованиям на фоне аритмии -фибрилляции предсердий и ее декомпенсации развилась сердечная недостаточность со скоплением жидкости в легких , важно принимать назначенные препараты , ограничить соль , следить за пульсом -цель в покое не выше 85 уд /мин , прием мочегонной терапии , обязателен прием статинов -целевое лпнп ниже 1,4 контрол через 4 недели , кроверазжижающей терапии для профилактики тромбоза , форсига для профилактики программирования сердечной недостаточности ;повышена глюкоза крови -контроль гликированного гемоглобина и осмотр эндокринолога ; Важно принимать терапию и на давать накапливаться жидкости ;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходьба на носочках
3 ответаЗдравствуйте. Ребенку 1,10 года ходит на носочках. Первые шаги и какое-то время ходил на полную стопу, потом стал ходить на ципочках, когда устает или держит что-то в руках ходит на полную стопу. Врачи говорят что пройдет. Стоит ли бить тревогу ?
Здравствуйте Юлия! За малышом нужно понаблюдать. Обращайте внимание еще на режим сна и бодрствования, раздражительность и плаксивость. Сейчас больше гуляйте на свежем воздухе, массаж, легкий контрастный душ на стопочки.
Ходьба после инсульта
1 ответкак правильно ставить ногу после инсульта,которому полтора года. мама 72-а года ставит ногу на ребро, от этого сгибается вперёд грузно ходит и может навернуться. я вилела людей которые изменили походку
Насколько я могу судить, Вашей маме показано изготовление ортопедической обуви и стелек, в которых нога будет "становиться" правильно.
Ходьба на коленках
1 ответДобрый день.Ребенку 12 месяцев, стоит на носочках, ходит у опоры на носках.Передвигается по дому либо ползком, либо ходит на коленках.Массаж делали в ноябре, и ещё раз пойдем в конце февраля.Обувь тоже купила ортопедическую с высокой пяткой, но он и в них стоит на носках.
Здравствуйте. Обращались ли вы к неврологу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходьба на носках
20 ответовЗдравствуйте, были на приеме у ортопеда с проблемой хождение на носках. Ребенок сам ходит вообще с 8.5 месяцев, ходил нормально на полную стопу до 1.3, затем начал ходил на носках и до сих пор. Щас ему 1.6. Ортопед поставил диагноз под вопросом : Болезень Литтля, либо...
Болезнь Литтла это один из вариантов дцп, при всех видах дцп есть СТОЙКИЕ нарушения в двигательном акте и двигательном развитии, все двигательные навыки формируются с запозданием. То есть ребёнок с дцп не будет ходить с 8,5 мес точно! У вас скорее всего идиопатическая ходьба на цыпочках, ребёнок всегда теперь ходит на цыпочках? Или иногда все таки встаёт на полную стопу ?
Координация движений, ходьба
21 ответЗдравствуйте, ребенку 1.4 года, от вторых родов, беременность роды все отлично, все медосмотры все хорошо. В 3,6,9 месяцев делали массаж ( не по назначению, просто для профилактики). На очном приеме невролога были в год, все в норме. Развивается по возрасту, пытается кушать...
Здравствуйте! Ничего патологического на видео нет не переживайте. Никаких тонусных нарушений нет, ребенок активный, сидит уверенно с ровной спинкой; кушает самостоятельно, моторика развита хорошо; ходит прекрасно для своего возраста . Навык самостоятельной ходьбы ребенок в норме должен освоить до 1.5 лет; уверенно ходить и бегать должен в норме к 2 годам. В вашем возрасте падения, спотыкания - это нормально, ребенок только осваивает навык
Ходьба вдоль опоры
7 ответовЗдравствуйте, ребёнку 10,5 месяцев, ползает на четвереньках, встаёт у опоры, но вот не ходит вдоль неё, встала ровно в 10 месяцев только, это нормально или у нас задержка развития? Массаж делали в 9 месяцев, как раз после него поползла на четвереньках и встала, до этого...
Здравствуйте. У Вас нет отставания по описанию. Как протекали беременность и роды? На каком сроке родился ребёнок? В каком возрасте начал переворачиваться, сел самостоятельно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходьба на цыпочках
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, что это может быть. Дочке 1.5 года, начала ходить на цыпочках. Пошла в год, до этого момента ничего подобного не было. Сейчас может ходить и с опорой на полную стопу, может и на цыпочках. Но я стала это довольно часто замечать. У невролога были...
Здравствуйте! Если ребенок по просьбе может встать на полную стопу, то это скорее всего не патология. Ребенок изучает и пробует разные способы передвижения, ходьбу на носочках в том числе.