Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ. Добрый день помогите разобраться в стадии. В карте пациента стоит стадия опухолевого процесса по системе TNM -написано cT2N2M0 (3а как сказал онколог), но ниже стоит графа стадия опухолевого процесса IIIс (на воспрос что это не ответил). как могут быть одновременно...
Женщина 56 лет. Инвалидность 3 группы. Нефропатия сложного генеза. ХПБ 3 2 года. Диабет 2 типа без инсулина 4 года. Принимает Форсига 10 мг 1рд, Полисорб 2ст.л. 2 рд чередуя с почечным чаем и нефростеном 2т. 3рд через 15 дней. Удален желчный 02.07. 2025. Скорость клубочковой...
Для женщин ростом до 165 см идеальный вес = рост (см) — 100, получается 58 гр
На данный вес 0,8 г белка в сутки это 46,4 г белка. Можно округлить до 50 желательно не превышать эту норму, чтобы снизить нагрузку на почки
Добрый день, на днях сделал МРТ правого колена, т.к. вот уже 1,5 года беспокоит боль в подколенной впадине после нагрузки (бег, приседания), если ногу не нагружать то и болей нет, до МРТ лечился у ревматолога от гонартроза: НПСВ, хондрогард, гимнастика. Все без изменения,...
Такое бывает. На МРТ повреждения мениска часто описывают по максимуму, чтобы не пропустить важные изменения. При этом клинические проявления (щелчки, блокировки, боль при спуске по лестнице, ограничение движений) могут отсутствовать. То есть изображение может показывать дегенеративные изменения, которые никак не проявляются в жизни
В ортопедии как раз считается, что при несоответствии картины МРТ и симптомов ориентироваться нужно прежде всего на жалобы и осмотр. Если нет блокад и резких болей, то даже при описанном повреждении мениска операция обычно не обсуждается, а рекомендуют наблюдение и консервативное лечение
Поэтому вероятность того, что изменения на мрт выглядят более выраженными, чем их реальное клиническое значение, довольно высокая. Окончательно подтвердить важность этих изменений может только очный осмотр с проведением специальных тестов на мениск
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, как правило повреждения мениска 3а степени еще можно попытаться лечить консервативно, повреждения 3b рекомендовано лечить оперативно. Комплексная НПВП терапия, совместно с физиолечением и ЛФК позволяет успешно купировать боль и максимально оттянуть момент операции.
Здравствуйте! Примерно месяц назад встал с кровати и резко заболело колено. Почти прошло само (мазал диклофенаком) , но вчера боль резко усилилась (опять при вставании с постели). Сходил на мрт:
В полости сустава и верхнем завороте количество свободной жидкости умеренно...
Здравствуйте. Обойтись нельзя. Симптомы уйдут на время, а потом вернутся с новой силой.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
-------------------------
Чтобы такое не приключилось со вторым суставом, пора поменять работу.
Иначе будет беда.
Здравствуйте!
С учётом 3 генотипа наиболее подходящие для Вас препараты - софосбувир -велпатасвир 400+100 мг 1 р./сутки независимо от приёма пищи на 12 недель либо глекапревир+пибрентасвир 300+120 мг 1 р./сутки с едой на 8 недель.
Принимать препараты плюс-минус в одно и тоже время.
Если переносимость лечения хорошая, то контроль анализов во время лечения не требуется, достаточно сдать ПЦР качественно через 12 недель после завершения курса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, тяжесть заболевания можно определить по УЗИ ОБП, фиброскану, БхАК (АЛТ, АСТ, альбумин, общ. билирубин), ОАК (тромбоциты). Пройдите эти обследования, тогда можно будет подобрать лечение
Здравствуйте!
Заключение МРТ: "Повреждение заднего рога медиального мениска (Столлер 3А)"
Травм не было. Спонтанно появились боли при попытке сесть на корточки около 3 мес назад. При обычной ходьбе не беспокоит, только при попытке до цонца согнуть колено (присесть или...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Линия повреждения мениска выходит на суставную поверхность - это Stoller 3a.
Хотя в заключении этого нет, но визуально уже можно уверенно ставить артроз 2 ст.
Если артроскопию не сделать сейчас, то артроз будет прогрессировать быстро и через несколько лет, когда будет артроз 2-3 ст, артроскопия не даст эффекта.
Уже придётся ждать эндопротезирования.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция плановая. Идеально сделать этой зимой.
В холодное время риск гнойных осложнений значительно меньше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.