Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, взрослый 48 лет. Месяц назад начала внезапно болеть пятка. Очень больно на неё наступать. В покое практически не болит. Особенно сильная боль по утрам. Сделала рентген. Поставили диагноз - пяточная шпора. Назначили Немисулид неделю пить + омепразол и делать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки, еоторое вызвала пяточная шпора.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Воспаление развивается медленно и до 40 -ка редко бывает.
В бюджете обычно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. или Нимесулид
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии, но их в бюджете нет
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
На протяжении 6 месяцев больно наступать на ногу, пяточная шпора. Что нужно сделать для облегчения боли? Как это лечится? Ходить уже тяжело. Из хронических заболеваний сахарный диабет, не инсулинозависимая. Есть снимки
Добрый вечер,Виктория! а как давно выполнялись снимки? приложите,пожалуйста к вопросу!
если по снимкам ,диагноз подтвержден.То самое оптимальное лечение-это Блокады ГКС в самую болезненную точку+ударно-волновая терапия (УДВТ) №3 или №5 с интервалом через 3 дня.УДВТ- Это неинвазивный метод лечения, позволяющий в короткие сроки уменьшить или полностью снять болевой синдром. Ударные волны — это акустические волны с чрезвычайно высоким энергетическим пиком. Наиболее выраженный терапевтический эффект происходит на границе раздела тканей: фасция — мышца, кость — сухожилие. Под влиянием ударной волны усиливается кровообращение, изменяется проницаемость клеточных мембран и восстанавливается клеточный ионный обмен. Тем самым метод ударно-волновой терапии обеспечивает противовоспалительный и противоотёчный эффекты, а также стимулирует регенераторные процессы, что позволяет добиться уменьшения болевого синдрома.
Также необходимо в комплексе:
1)разгрузка стопы-это изготовление и ежедневное ношение индивидуальных ортопедических стелек ,изготовленные под особенности Вашей стопы, выкладкой заднего свода и равномерному перераспределению нагрузки на стопу.
2)ЛФК + массаж.Направлены прежде всего на улучшение подвижности голеностопного сустава, уменьшения натяжения подошвенной фасции и укрепление мышц, отвечающих за правильную постановку стопы во время движения. А также улучшения кровообращения и обменных процессов. ЛФК включает упражнения на растяжку икроножных мышц голени и подошвенного апоневроза, подобранные совместно с лечащим врачом или врачом-ЛФК.
3)Тейпирование. Главная его цель-стимулировать процесс заживления, снижая воспаление и расслабляя мышцы, но не ограничивать движения, тем самым снижая болезненность.
Также,рекомендую исключить провоцирующие факторы боль, а именно профилактика:
⚫ Периодический отдых для стоп. Обязательно отдыхать, если появляется боль в стопах. Стараться не ходить или стоять долго на неадаптированной твердой поверхности. Избегать ударных нагрузок на ногу, особенно при беге и прыжках!
⚫Ношение ортопедической обуви или индивидуальных стелек на постоянной основе
⚫Коррекция лишнего веса
⚫Заниматься спортом в подходящей обуви в специально оборудованном месте
Натерла мозоль в обуви, вчера обработала а сегодня воспалилась, сама мозоль не болит но все что рядом опухло болит и при ходьбе и при нажатии, цвет опухоли красноватый , что делать в домашних условиях. Температура 37.1
Здравствуйте!
Выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином.
Сделайте повязку с мазью «Левомеколь».
При возможности покажитесь врачу-хирургу!
Здоровья ⚕️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите подскажите пожалуйста что делать при диагнозе пяточная шпора? Как снизить боль?и как ее вообще лечить? К врачу только через два дня, снимки рентгена во вложении. Пациенту 27 лет
Здравствуйте. Показано введение дипроспана на лидокаине в область шпоры, ношение ортопедической стельки "подпяточник",УВТ,в некоторых случаях рентгентерапия.
Появилась шпора напятке, немогу ходить! Электрофарез не помогает. Подскажите лекарство, таблетки, мази?
Мне 62 года, данная проблема появилась пол года назад и не проходит, прошу очень помочь, так как ничего не помогает.
Добрый день. Электрофорез в данном случае крайне редко помогает. Необходимо комплексное лечение: ортопедические стельки для выравнивания нагрузки на стопу, местно гель диклофенак 5% 2 раза в день, физиотерапия (ударноволновая терапия 3-5 сеансов).
При неэффективности проводят блокаду с дипроспаном в область шпоры.
На пятке после операции образовалась влажная мозоль. Спустя 15 дней она потемнела. Как понять, что мозоль заживает правильно или нужно обращаться к врачу? Ежедневно мажу мазью офломелид. Не болит, но по прежнему мягкая на ощупь. Правда в объеме уменьшилась.
Здравствуйте.
Рекомендую обратиться к хирургу для решения вопроса об удалении эпидермиса во избежании осложнений.
До обращения обрабатывать раствором хлоргексидина, повязку с офломелид.
Нимесил 100 мг по 1 таб 2 раза в день 3дня.
Не болейте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Натерла мозоль в пятницу 21.08, до 25.08 вроде 1 раз в день обрабатывала хлоргексидином, вчера 1 раз и сегодня обработала зеленкой.
Сегодня мозоль в таком состояни, сама пятка болит в обуви при ходьбе, при надавливании вокруг ничего не болит, но кожу тянет....
Здравствуйте, Елизавета
По фото рана замазана зеленкой, отмечается незначительное отделяемое
Выраженных признаков воспаления мягких тканей не определяется
В подобной ситуации как правило рекомендуют: не использовать зеленку
Обработку проводить раствором бетадина 1-2 раза в сутки
В ближайшее время стараться избегать обуви с задником, чтобы не травмировать это место
Греть и мочить рану нежелательно
Очная консультация хирурга при необходимости
Если у Вас остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Добрый день , натерла мозоль новыми сапогами , пузырь сразу лопнул и оторвался , прикладываю мазь левомеколь третий день, пью антибиотик супракс , мозоль вроде подсохла, но когда пройду по улице начинает кровоточить , болит икра от этой мозоли больно ходить, что делать ,...
Здравствуйте.
Лечение правильное, так же продолжайте.
Как будет образовываться корочка, начинайте использовать раствор бетадина до полного заживления.
По фото нечего критичного нет.
С целью обезболивания можно принимать нвпс ( найз, ибупрофен, нимесил) после еды не более 5 дней.
Носите удобную мягкую обувь, самое главное исключить дополнительные факторы травматизации.
Мне 41 год. В течение месяца мучает боль в пятке , больно наступать. По результатам рентгена пяточная шпора. Как избавиться от боли и от шпоры? Нужно ли какое то дополнительное обследование? Анализы? От чего это возникает?
Здравствуйте, по фото «шпора» небольшая, но есть.
Для диагностики выполняют:
- ОАК (с обязательным определением СОЭ)
- БАК (Биохимический анализ крови на С-реактивный белок, Мочевая кислота, фибриноген, ревматоидный фактор, антиген НLA-В27).
- Для первичного приема достаточно рентгенографии стопы в 2х проекциях.
Для лечения:
- Ограничение нагрузок, ходьбы.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
- можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази: Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
- Физиолечение УТЗ с гидрокортизоном № 10
- Курс Ударно-волновой терапии (№ 5)
- Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, на курс до 3х блокад, с интервалом 1 раз в неделю.
- Ортопедические стельки или подпяточник (универсальные или индивидуальные)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает пяточная шпора сразу на 2-ух пятках, делала по 3 укола дипроспана, 5 сеансов УВТ ничего не помогает, делала компрессы из димексида и медицинской желчи, что можно ещё сделать, как избавится от пяточной шпоры
И ультрозвук с гидрокортизоном, он давно себя зарекомендовал с сильным противовоспалительным действием и до"сих "пор не сошел со сцены, в отличии от многих новомодных препаратов.