
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по предоставленным данным , холестерин повышен за счет плохого - ЛПНП, что повышает риск развития атеросклероза ( холестериновых бляшек в сосудах ) ,а хороший ,который защищает сосуды - ЛПВП - на нижней границе, он к сожалению , снижается из-за курения.
В таком случае,в первую очередь, рекомендуют соблюдение диеты (Исключить жирные сорта мяса, сало, копчености, пряности, сосиски, колбасы,сливочное масло, жирные молочные продукты. Добавить в рацион больше овощей и фруктов, питьевой режим не менее 1.5 литров в сутки. Употреблять рыбу (лосось, скумбрия, форель) 2-3 раза в неделю для получения Омега-3)
Увеличение физических нагрузок ,контроль массы тела и отказ от курения
Также пройти узи сосудов шеи (УЗДГ) для исключения атеросклеротических бляшек и узи органов брюшной полости для исключения заболевания печени (печеночный фермент АЛТ 54,2 немного выше нормы, что может указывать на начальные проявления жирового обмена в печени, что часто бывает при нарушении липидного обмена и малоподвижном образе жизни) и желчного пузыря. С последующим решением о возможном назначении статинов
Скажите ,какое у вас обычно давление ? Были ли у ближних родственников инфаркты/инсульты в возрасте до 55 лет ?