Беременность 36 недель Анализы

Светлана Калявина2 Сентября

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

13 667 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови отмечено снижение уровня гематокрита, уровень гемоглобина по нижней границе нормы для 3 триместра беременности. Рассматривается и оценка ферритина крови контроля запаса железа.
Отмечается повышение уровня нейтрофилов, соэ, снижение лимфоцитов. Вероятнее, была простуда или орви, или имеется воспалительный процесс в организме. Очная консультация терапевта

Елена Абрамович2 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

70 565 консультаций

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.
При беременности в норме всегда повышаются лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты снижаются, а СОЭ растет.
СОЭ при беременности всегда повышается за счет изменения белкового состава плазмы крови и для него нет определенных норм.

Норма гемоглобина в 3м триместре - от 110 г/л и более. Отмечается анемия лёгкой степени тяжести.
Обычно, рекомендуют принимать любой препарат на выбор: Сорбифер, Тотема, Тардиферон, Ферлатум Фол в течение 1 месяца.
Через месяц контроль ОАК и уровня ферритина (целевой уровень ферритина не менее 30). Норма гемоглобина от 110 г/л и выше.
Препараты железа совмещать с фруктовыми соками и аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения.
Если будете принимать Тотему - пить через трубочку, чтобы не окрасились зубы.
Добавить в рацион питания следующие продукты: говядину, говяжью печень, морскую рыбу.

По результатам общего анализа мочи следовое количество белка. Общепринятая норма белка в моче до 0.3 г/л. Такое количество допустимо и считается незначительным.

Пока что, рекомендуют, обычно, только динамическое наблюдение: сбор суточной мочи не реже 1 раза в 7 дней + приобрести тест-полоски для измерения в домашних условиях ежедневно.

Соблюдать питьевой режим: обьем поступающей жидкости был не менее 30 мл на кг в сутки, больше двигаться.

Также, обязательно вести дневник АД с измерением дважды в день.

Дарья Абдурахманова2 Сентября

3.7

Гинеколог, Акушер

3 038 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Гемоглобин 110 и гематокрит 34 — для 36 недель беременности это нижняя граница нормы, но не ниже неё. Во время беременности, особенно в третьем триместре, гемоглобин физиологически снижается из-за увеличения объёма крови. Учитывая, что во вторую беременность тоже была анемия, за этим стоит следить, но паниковать не нужно — при таких значениях обычно достаточно коррекции питания и, по необходимости, препаратов железа.

Нейтрофилы 76% и лимфоциты 17% — это нормальное физиологическое смещение лейкоцитарной формулы для поздних сроков беременности. В третьем триместре нейтрофилы закономерно повышаются, а лимфоциты снижаются — это естественная картина, ничего настораживающего.

СОЭ 76 — вот этот показатель действительно повышен. У беременных СОЭ в норме выше, чем у небеременных (может доходить до 40–50), но 76 — это выше ожидаемого. Причины могут быть разные: скрытая инфекция, воспалительный процесс, иногда — просто индивидуальная реакция на поздние сроки. Этот показатель нужно обсудить с вашим акушером-гинекологом — возможно, потребуется дообследование чтобы исключить воспаление.

Гюльнара Асланова2 Сентября

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 664 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина . По результатам ОАМ патологий не выявлено . Гемоглобин 110 на 36 неделе беременности это нижняя граница нормы. Во многих современных рекомендациях анемия это гемоглобин ниже 110г/л. Обычно в подобной ситуации рекомендуется профилактическая доза железа , срок растёт как и потребность в железе , кроме того небольшая кровопотеря в родах может привести к анемизации . При беременности СОЭ закономерно растёт из‑за изменений белков плазмы и объёма крови, как и уровень лейкоцитов со сдвигом влево. Рекомендуются профилактический прием трехвалентного железа, например ФЕРРЕТАБ . Разрешён во всех триместрах, включая 3‑й, при наличии показаний .

Екатерина Топилина2 Сентября

5.0

Гинеколог

96 400 консультаций

Здравствуйте. По обследованию нет ничего страшного, есть признаки анемии, поэтому рекомендовано принимать препараты железа в течение месяца, затем сдать контрольный анализ, В общем анализе мочи небольшие отклонения, Никакое лечение не требуется, только контроль анализов в динамике через 2 недели