Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефросклероз
9 ответовОписание МРТ: Структурные изменения почек, вероятно признаки нефросклероза, двусторонней фетальной недостаточности, объемное образование левой почки (вероятнее ангиомиолипома) Анализ крови: креатинин 119.40, СОЕ 24, С-реактивный белок 6.60, тромбоциты 325 Анализ мочи: все в...
Здравствуйте! Нефросклероз - это замещение почечной ткани соединительной тканью. Это необратимое состояние. В следствие нефросклероза функция почек умеренно снижена Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 45 мл/мин/1,73м2 про норме выше 60. В связи с этим показана Нефропротективная терапия (дословно защита почек) - она поможет снизить нагрузку на почки, чтобы их функция снижалась как можно медленнее. Обычно назначают диету с ограничение белка до 0,6-0,* г/кг веса в с сутки, ограничение соли до 5 г, фосфора до 1 г+ приём ряда препаратов- нефропротекторов. Один из препаратов обязательно иАФП или БРА (возможно, вы уже его принимаете для лечения Гипертонии - укажите принимаемые лекарства) Вторым препаратом обычно идёт Дапаглифлозин. По показаниям в зависимости от результатом анализов могут быть назначены дополнительные препараты. Рекомендованный перечень обследований: -альбумин/креатининовое отношение мочи -биохимия крови (белок, альбумин, мочевина, мочевая кислота, креатинин (желательно, повторить), калий, натрий, хлор, кальций, фосфор, витамин Д, иПТГ -дневник артериального давление за 2 недели На основании этого Нефролог назначит оптимальную диету и лекарственную терапию ( совместима с терапией рассеянного склероза)
Опасно ли это?
42 ответаЗдравствуйте! Лежу в отделение неврологии, ставили суточное артериальное давление, оказалось что у меня пару раз поднималось давление 176 вечером и 155 ночью, в основном давление низкое 110 и 115. Скажите пожалуйста насколько опасны эти скачки давления? Учитывая что моё...
Здравствуйте,Маргарита. По ЭхоКГ все в порядке- нет никакой патологии. Дефект МПП тоже не выявлен, и он действительно мог зарасти .
Здравствуйте. Моей маме 66 лет. У неё оптикомиелит второй год. Очень горят ноги, особенно по ночам. От этого она пила габапентин и антидепрессанты. Но сейчас антидепрессанты она почти не пьет, слезает с них. А вот от габапентина у неё крошатся зубы, она точно знает, что от...
Здравствуйте! Препараты от нейропатической боли помимо Габапентина используются еще такие: Прегабалин, Амитриптиллин, Карбамазепин.Все эти препараты рецептурного ряда, так что без очной консультации никак не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 51 год. При изменении погоды скачет артериальное давление. На постоянной основе принимаю Вальсакор 80 мг. Но иногда давление поднимается до 180/100. Раньше принимала каптоприл по 25 мг помогал, сейчас перестал помогать. На скорой...
Всего вам доброго!
Алкоголь после укола дипроспана
12 ответовЗдравствуйте, ровно неделю назад сделали укол Дипроспана в локоть, диагноз эпикондилит правого локтевого сустава, всю неделю повышена тревожность и артериальное давление (в общем есть проблемы с тревогой, проходила курс лечения антидепрессантами, месяц примерно, как не пью...
Здравствуйте Анастасия! Побочными эффектами Дипроспана может быть повышение АД , раздражение слизистой жкт, повышение уровня глюкозы, могут усиливаться тревожность, приливы к голове. Средние сроки вывода дипроспана из организма 2 недели, поэтому эти симптомы могут сохраняться иногда до у недель. Именно в эти сроки обычно рекомендуют воздержаться от приема алкоголя, в противном случае может произойти наложение действий алкоголя и дипроспана и самочувствие может ухудшиться. В таким случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение в виде приема гипотензивных препаратов под контролем врача. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Выделения на 39й неделе беременности
17 ответовЗдравствуйте! В понедельник, 10 октября меня положили в отделение патологии роддома на сроке 38,3 недели (на приёме врача повысилось артериальное давление до 140 единиц). Врач-гинеколог меня осмотрела очень сильно и на утро у меня появились тёмные выделения. Врач сказала, что...
Здравствуйте! Вы сейчас в стационаре?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артериальное давление постоянно выше 150-160, с подъёмами в ночное время. Пульс редко выше 50. Обычно принимаю Диован 160 мг в сутки, така как «прилы» противопоказаны из-за повышенного уровня мочевой кислоты в крови. Повышенное давление обычно снимал Физиотензом 0,2 мг, но...
Здравствуйте, Юрий Михайлович. Замените диован на эксфорж ( 10+160) мг в обед, это комбинация той же фирмы ( диован+амлодипин) или аналог - вамлосет(10+160) мг в обед. Амлодипин немного повышает пульс. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Повышение артериального давления
42 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 43 года, вес 57 кг, рост 163. На протяжении трех лет поднимается артериальное давление, максимально было 150/100. Но в основном верхнее в пределах нормы, а нижнее повышенное. После очной консультации кардиолога назначили рамиприл 2,5 мг,...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Во-первых,нужно решить вопрос а есть ли вооьще у вас гипертоническая болезнь и стоит ли назначать на постоянную терапию гипотензивный препарат.Для этого нужно пройти СМАД Гипотензивный препарат не принимается 1-2 раза в неделю.Он пьется или каждый день или вообще не принимается! Посдкажите что провоцирует повышение давления?может быть физ.нагрузка,стресч,волнение,погодные условия? Также нужно в общем исключить сердечную патологию:ЭКГ,ЭХОКГ Причины повышение нижнего АД: -избыточная масса тела или ожирение -патология мочевыделительный системы,в особенности-почек (почечных артерий) (УЗи,ОАМ) -избыточное употребление соли или жидкости -низкая физическая активность -повышенная тревожность -патология щитовидной железы (повышение гормонов) -наличие СД -прием трициклических антидепрессантов (например, амитриптилин)
Понос в течении двух недель
12 ответовБабушка 86 лет. Сахарный диабет, колит инсулин, лежачая, приблизительно две недели назад начался понос 3-4 раза в день, давали Лоперамид, уже не помогает, смекта, немного скрепит и опять, неделю назад стало подниматься артериальное давление 160-170/100 давали максинидин 4...
Здравствуйте. Нужно сделать УЗИ брюшной полости. Сейчас начать прием энтерол по 1 капсуле 2 р в день 10 дней за 1 час до еды и энтеросгель по 1 ложке 2 раза в день через 1 час после еды. глюкоза крови какая? очный доктор смотрел, живот пропальпировал? Метформин не принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная тревожность.
15 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. У меня ребёнок с овз и кучей сопутствующих. В последнее время очень тяжело справляться со своим личным психическим состоянием, очень плохо сплю, бывают ПА. Но если раньше получалось с ними справляться, то сейчас совершенно не получается. Стало чаще...
Здравствуйте! Лечением тревожного/панического расстройства занимается психиатр и психотерапевт (лучше совместно), один лечит медикаментозно, второй использует психотерапевтические техники. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения. Также в лечении тревожного/панического расстройства эффективна когнитивно-поведенческая терапия, можно заниматься с психотерапевтом/психологом онлайн.