Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
после травмы колена, в период реабилитации обнаружили остеопороз. опасения при ходьбе травматолог сказал -особенно плохо в голеностопе, кроме того в коленом суставе артроз
Здравствуйте, при остеопорозе процедуру делать можно. Но сколько в этом будет для вас пользы, уточните лучше здесь же у ортопедов, врачей, которые используют в своей работе такие методики.
Здравствуйте! Дочка 09.03. кувыркнулась с ватрушки. Немного прихрамывала пару дней, показывала что болит бедро. 11 стала хромать сильней, а 12 повысилась температура незначительно и уже заболело колено, обратились в приемный покой, сделали рентген, по нему врач сказал:...
Здравствуйте.
По описанию случая и обследованию у ребёнка, скорее всего, имеет место реактивный артрит сустава после травмы и на фоне инфекции.
Ничего страшного в этом нет. Такое в детском возрасте случается часто.
Из обследований назначают УЗИ. МРТ не нужно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- детский Нурофен в возрастных дозировках 2р в день 5 дней и Диклак гель 2р в день.
Нурофен пропить курсом.
- Зодак суспензия 10 мг в мл. Дети от 1 года до 6 лет: 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день
- Антибиотики по назначению педиатра.
- Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
- Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Если эпизоды артрита будут повторяться, имеет смысл сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Коррекция рекомендаций после обследования, если потребуется.
Добрый день, у мальчика 6 лет, чуть ниже колена, достаточно крупные, плотные, твердые, жесткие, высыпания, телесного цвета. Не придавали им значения, но уже около года они не проходят? Что это такое, как лечить?
Фото прилагаю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 апреля случился вывих колена (сразу же в момент падения встал на место), по рентгену растяжение связок , синовит, артрит наложили лангетку на 2 недели. Через неделю сделали пункцию , откачали суставную жидкость, после снятия лангетки эластичный бинт на колено. Проделаны...
Здравствуйте.
Сначала нужно исключить перелом головки м\б кости на КТ.
Если есть несросшийся перелом, то без гипса обойтись никак нельзя.
Что касается привычного вывиха надколенника, то если перелома нет, можно и ортезом с силиконовым кольцом обойтись.
Так же нужно лечить воспаление (синовит, бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Рекомендую выдвигаться в сторону Федерального центра травматологии. Например, ЦИТО или другой.
Без планового оперативного лечения с пластикой связок надколенника ничего хорошего ждать не приходится.
С учётом проведенных операций сделать будет не просто, но без этого не обойтись.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Удачи.
19.12 упала на катке, удар пришелся на правое колено. сделали рентген - ушиб мягких тканей, немного был выпот, показаний к мрт не было. врач осмотрел, пропальпировал ногу. сначала я не могла на ногу наступать, ее раздуло в первый день (1 фото). на второй день отек уже стал...
Насчет связок не беспокойтесь. Критичных повреждений нет.
Вам ближайший месяц лежать в ортезе.
ЛФК категорически противопоказано.
Местные процедуры делать. Ходить только на костылях.
Ну, или потом будут проблемы... Осознавайте.
Добрый день уважаемые доктора, чуть менее недели появилось жжение (острая точечная боль) ниже коленной чашечки при полном его сгибании, глубоком приседании . так же боль при упражнении , когда пяточками хочешь достать ягодицы . при обычноцюй ходьбе не беспокоит . занимаюсь в...
Только нпвс. Чтобы снять боль и воспаление. Не существует никаких препаратов с доказательной базой, которые могут восстановить хрящ,связку,мениск. Но можно профилактировать ухудшение. И самое первое это ЛФК! Ежедневное. Не силовые нагрузки,которыми вы как раз привели к тому,что есть,а лечебная физкультура. И сейчас можно носить ещё ортез во время длительных нагрузок,бега,ходьбы по необходимости. Плюс поддержание нормальной массы тела. И полноценное питание с хорошим составом белков,кальция и витамина Д
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Месяц назад в области правого колена появилась боль после того, как я несла тяжелую переноску с котом примерно 10 км. Наступать на ногу было тяжело. Я сделала УЗИ вен нижних конечностей. Прилагаю результат. Далее обратилась к хирургу, он назначил рентген....
Здравствуйте. По снимку ставится стадия артроза. Хотелось бы видеть сам снимок, а не только заключение.
В идеале, конечно, выполнить МРТ коленного сустава, потому что понятие артроза включает в себя не только рентегн-признаки (на снимке только костная структура видна), но и изменения элементов сустава (мениски, гиалиновые хряши, связочный аппарат и др)
Ваш врач назначил правильную схему лечения.
Лечение артрозов включает в себя:
-купирование болевого синдрома (препараты группы НПВС курсом до 7 дней, например, Нимесил, Ракстан, найз и т.п. Под прикрытием гастропротекторов, например, омез 20 мг по схеме)
- PRP терапия для запуска процессов регенерации.
- через месяц после PRP препараты гиалуроновой кислоты (флексотрон, гиалуром CS, хиаллонг про и т.п.)
-Физиотерапия (электрофорез с гидрокортизоном #10.
- ударно-волновая терапия 5-7 сеансов.
- ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жёсткости.
-При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек с целью перераспределения нагрузки на коленные суставы.
- местно НПВС гели 2-3 раза в день. Например, Кетопофен.
Прогрессирование артроза при данной схеме, как правило, замедляется. Насколько - никто никогда не сможет ответить. Поэтому в идеале МРТ сейчас, курс терапии выше и МРТ контроль через 10 месяцев.
Если возникли вопросы, спрашивайте, обсудим.
2 года назад был сильнейший ушиб колена, выкачивали кровь, которая там скопилось, но припухлость все равно осталась. Снова беспокоят боли, в независимости от физ нагрузок. Колено уже болит на протяжении пол года. Сходила сделала мрт, но трактовка мне не ясна. Что у меня может...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
На мрт -участок хондромаляции латерального мыщелка бедра 4 ст(разрушение хряща),из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-Исключение осевых нагрузок на конечность до 6 недель ; ношение ортеза до 4- 6 нед (создание условий для восстановления хряща)
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-МРТ контроль через 6-8 недель
Всего наилучшего!
Здравствуйте, моей дочери 7 месяцев, периодически синеют ножки от колена до стоп, цвет мраморный синий с красным. Такое бывает раз в несколько недель , буквально на 5 минут, потом цвет опять становится телесным. Родилась доношенная, сейчас вес 7,800. Подскажите, это опасно,...
Здравствуйте, Виктория!
К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.
Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при ходьбе щелкает левое колено и немного бывает закусывает, если остановится и согнуть его бывает щелкнет и дискомфорт становится меньше. Так же появляется дискомфорт в колене после ходьбы иногда лёгкая боль с боков колена. Обращался к врачу ортопеду. Поставил...
Здравствуйте Евгений! Изучил ваши вопросы.
Хотел еще уточнить как лучше мне правильней носить наколенник по три часа в день рекомендованный врачам каждый день , как лучше и правильной это делать , при непосредственной ходьбе или нагрузке на ногу, утром вечером и пр?
-использовать наколенник при ходьбе
Разрешены ли потом длительные прогулки шагов тысяч 15 например?
-пока есть болевой синдром и хондромаляция(участки разрушения суставного хряща) ,то длительная ходьба не желательна
Использовать ли после лечения наколенник дальше потом ?
-когда боли не будет,то ортезы можно потом не использовать.
Хотелось бы услащать дальнейшие рекомендации по питанию и образу жизни для сохранения суставов после лечения.
В таких случаях рекомендуют:
- -ограничение нагрузок на конечность до купирования болей ,использование ортеза
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,либо другую),до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!