Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли повторить курс альфанормикса
10 ответовЗдравствуйте! У меня удален желчный пузырь. Недавно произошел стул с желчью, и после этого при следующей дефекации были боли в кишечнике. Такое уже прежде случалось. Врач делал назначение альфанормикс три раза в день 5-7 дней по две таблетки и энтерол два раза в день. Я также...
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Если имеются предположения о наличии синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР) длительность приема Альфнормикса составляет изначально 14 дней, далее, если симптомы не уходят, возможен прием еще дважды (1 раз в месяц) по 10 дней, т.е. всего 3 курса в течение 3 месяцев. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно удален желчный пузырь? Проблемы со стулом сейчас есть? Крови, слизи в стуле нет? Сейчас какие-то лекарства принимаете?
Можно ли повторить курс нвпс
13 ответовЗдравствуйте. Я января месяца мучаюсь болями в шейно-воротниковой области, утром невозможно поднять руки. Так же беспокоил грудной отдел. В январе было проставлено НПВС 5 укол , боль продолжалась, в марте повторный приём Аэртал 1т *2 раза в день, стало легче, нооо.. спустя...
Здравствуйте, ваша работа связаны с длительным нахождением в одной статичной позе? Зарядку делаете?
Можно ли сократить курс энтерофурила
9 ответовЗдравствуйте. Ребенок 11 месяцев. 3 дня назад начался понос, с обеда до вечера 3 раза жидкий стул был, температуры не было, общее состояние хорошее. За день до этого у отца было сильное расстройство желудка. Вечером дала ребенку энтерофурил, Регидрон. На следующее утро...
Очень плохо конечно. Если состояние ребёнка удовлетворительное, жалоб нет, то можно отменить все препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошел курс лечения от хломидий симптомы пропали но через месяц вернулись ,сдал анализы и показали снова хломидии ,назначили второй курс на 20 дней в середине курса симптомы пропали но вот осталось 2 дня приема антибиотика и симптомы как будто обострились и выделения ((
Здравствуйте, Андрей Анализ ваш покажи
Здравствуйте. Сын проходит курс лечения (мексидол, кортексин) внутримышечно. В течение двух дней нет возможности сделать укол? Возможен ли такой перерыв?
Добрый день, да можно сделать перерыв 2 дня в инъекциях
Здравствуйте! В больнице удаляли зуб, кололи 2 дня цефтриаксон, выписали с рекомендацией продолжить курс цефуроксимом. Цефуроксима не было в аптеках города, пришла в городскую стоматологию, мне выписали амоксиклав 625 3 раза в лень на 3 дня. Начала прием, пропила 1 вечер — 1...
Здравствуйте Скажите для чего вам назначили антибиотик? Просто для профилактики после удаления зуба или были какие-то осложнения? То, что вы не закончили первый курс не страшно, сейчас по новым рекомендациям можно не заканчивать курс если на антибиотики НЕ БЫЛО ПОКАЗАНИЙ. Сейчас принимаете амоксиклав, не хватит одной таблетки, тоже не критично, ничего не произойдет. Можете и не принимать его вовсе, если на то нет показаний, если было обычное удаление зуба без осложнений. Антибиотики вообще не показаны в данном случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена приема тирзетта
42 ответаДобрый день, уважаемые врачи. С августа после анализов, УЗИ щитовидной железы и множество анализов начала прием тирзетты с минимальной дозы. За 2,5 месяца потеряла 5 кг (со 100 до 95 кг). Вес встал, поэтому по рекомендации доктора начала принимать 7,5 мг, проколола 3 укола...
Здравствуйте. Понимаю Ваше волнение по поводу результатов анализов. Давайте разбираться: 1. Ферритин мог снизиться, если на фоне тирзепатида стали совсем мало кушать или снизили потребление продуктов богатых железом. Страшного в этом ничего нет, можно пропить препарат железа или отрегулировать питание в сторону продуктов, богатых железом - говядина, индейка, утка, печень 2. Инсулин - это очень вариабельный показатель и может повышаться на фоне тирзепатида, но теперь препарат повышает к нему чувствительность клеток. Т.е. он становится более качественным. 3. Индекс НОМА вырос на фоне роста инсулина. Отклонение незначимо. 4. ТТГ мог среагировать на снижение железа. Терзипатид никак не влияет на уровень ТТГ. Также ТТГ может колебаться. Начинать прием, тем более пожизненный гормонов сейчас нет показаний. Нужен только контроль ТТГ, св.Т4 в динамике. 5. Ком в горле может быть связан с тирзепатидом, если ранее уже был желудочный рефлюкс. Препарат тормозит перистальтику желудка. Также ком может быть на фоне тревожности. Ваш доктор правильно рекомендует увеличить дозировку препарата для усиления влияния на вес тела. 5 кг за 2,5 месяца это отличный результат. Физиологично снижать вес медленно, чтобы не было отката веса после отмены препарата. Но если все же хотите отменить препарат, тогда можно также постепенно снизить дозировку до полной отмены. Метформин мало влияет на вес, поэтому не является заменой тирзепатида.
Лишний вес
1 ответДобрый день. Что имею: лишний вес 108 кг, рост 164, псориатический артрит в активной фазе, колю метотрексат 20мг. Очень болят коленные и тазобедренные суставы, что естественно при таком огромном весе. Поправилась сильно после постановки диагноза. Вопрос:совместим ли...
Здравствуйте. Одновременный прием метотрексата с инъекциями семаглутида (семавик, квинсента, велгия, семуглин, инсудайв) или тирзепатида (тирзетта, муджаро,седжаро) возможен, прямых фармакологических противопоказаний между ними не описано Инъекции семаглутидом или тирзепатидом требуют исключения медуллярного рака щитовидной железы. Исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов в щитовидной железы + оценки функции печени и почек - АЛТ, АСТ и креатинин соответственно
Расшифровка ЭКГ
37 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ 2 недели назад перешла на серенату с селектры, вчера отменила феназепам Знаю, что могут быть удлинения интервалов, ещё что-то плохое Сегодня ужасное ощущение, перевороты, замирания, даже лёгкий тремор, ощущение пустого желудка Горит...
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса увеличена (тахикардия ) , вероятно, из-за волнения; зубцы и интервалы в норме, в т ч интервал QTc в норме , который важно учитывать при приеме антидепрессантов; нарушение проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; выявлена желудочковая экстрасистолмя, по жалобам , вероятнее всего , она и ощущается; в норме допускается до 1000 экстрасистола за сутки , в таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток; также важно выполнение узи сердца для исключения структурных изменений сердца , если не делали в течение последнего года; Важно отметить , возможные причины нарушения ритма , это : -дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); - проблемы с ЖКТ ; -повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли колоть тирзетту?
15 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, не противопоказаны ли уколы Тирзетты? Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы (прилагаю) обнаружены мелкие кисты и железа малого объёма. Имею вес 109 кг, рост 156. Жировой гепатоз печени (АЛТ, АСТ 50-60). Гликированный...
Здравствуйте! Согласно Вашим данным противопоказаний нет к данной терапии. Тирзетта является агонистом рецепторов ГИП-1 и ГИП, тем самым оказывая влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, а также на жировую ткань. Начальная доза тирзепатида составляет 2.5 мг 1 раз в неделю. Через 4 недели дозу следует увеличить до 5 мг 1 раз в неделю. При необходимости увеличение дозы может производиться с шагом 2.5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Доходить до максимальной дозировки 15 мг необязательно, необходимо остановиться на той дозировке, на которой будет проявляться терапевтический эффект (снижение аппетита и соответственно снижение веса). Снижение веса считается эффективным, если за 6 месяцев снижается 10% от первоначального веса, то есть в вашем случае 10-11 кг. Важно за время использования изменить пищевые привычки. Будьте здоровы!