Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит В, необходимое обследование
6 ответовДобрый день. При подготовке к госпитализации у мужа обнаружили гепатит В. Сдали дополнительные анализы. Записались на фиброскан. У меня гепатит В отрицательный. У нас двое детей 16 и 3 года. Вопрос 1. Какие дополнительные обследования пройти мужу? Вопрос 2. При обращении в...
Здравствуйте! 1) По имеющейся информации можно предположить наличие вирусного гепатита В с низкой вирусной нагрузкой, минимальной биохимической активностью (АЛТ в пределах нормы). Простыми словами гепатит В малоактивный. Для уточнения ситуации и определения дальнейшей тактики рекомендуют еще выполнить: -Антитела к вирусному гепатиту Д (анти HDV) -Узи органов брюшной полости -Фиброскан (или эластометрия печени). По результатам обследования можно будет сказать какая степень фиброза печени и определиться с дальнейшей тактикой ведения. Чаще всего гепатит В малоактивный, за его течением наблюдают, периодически контролируют анализы. Люди живут также своей обычной жизнью. 2) "Д" учет предпочтителен, т.к. будет возможность наблюдаться у одного врача и по ОМС проходить обследования. Вероятнее всего противовирусная терапия супругу не потребуется и будет только наблюдение. Сдача анализов крови 2 раза в год, и 1 раз в год УЗИ +фиброскан. Можно также наблюдаться по поводу гепатиту В в частной клинике или онлайн, это не запрещается. 3) Членам семьи рекомендуют также пройти обследование: aHBs, aHBcor-total (это углубленное обследование на антитела к гепатиту В). По результатам анализов решается вопрос о необходимости вакцинации от гепатита В. У младшего ребенка если он привит защитные антитела в этом возрасте должны быть.
Низкие тромбоциты у подростка.
7 ответовЗдравствуйте! Сдавали ребенку (мальчик, 16 лет) планово ОАК, тромбоциты 133, остальные показатели в норме, через 3 недели сдал анализ - тромбоциты по фонио, результат 117. Жалоб нет, синяков и кровотечений - нет. Гематолога в нашем городе нет, педиатр сказал будет связываться...
Здравствуйте. Уровень тромбоцитов выше 50 не опасен, при отсутствии кровоточивости не требует назначения лечения, только наблюдение. Чаще всего снижение тромбоцитов вторичное, на фоне перенесенной вирусной инфекции, вследствие приема некоторых препаратов. Рекомендуется контроль общего анализа крови с тромбоцитами по Фонио, а также исследовать С-реактивный белок, ТТГ, билирубин фракционно, АСТ, АЛТ, общий белок, АЛТ, креатинин, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, антитела к ВИЧ и вирусным гепатитам, кал на Хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест.
дравствуйте. У меня такая проблема. В декабре после простуды появился лимфоузел на шее с одной стороны и второй с другой стороны. Прошла обследование в гематолога. Он сказал, что это не его лимфоузлы, направил дальше . В январе сильно, воспалилось горло и вылез лимфоузел за...
Здравствуйте. Похоже на хроническую вирусно - бактериальную инфекцию горла. Сдайте ОАК, мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, кровь на герпес 1,2,6 тип, ЦМВ, ВЭБ, хламидии, микоплазмы пневмонии. Используйте Исмиген по 10 таблеток в месяц, 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 37,8
5 ответовУ меня ревматоидный артрит, на фоне воспаления анемия. Была у гематолога назначил капельницу Феринкжет 20 мл. (1000 мг). Однократно, на стелющийся день все было хорошо. Сегодня температура, симптомов простуды нет.
Здравствуйте, за температурой пока только наблюдать, больше питья, при значении выше 38С или сильной ломоте в теле можно принять Нурофен либо парацетамол.
Железодифицитная анемия у ребенка
28 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 1,10. В 1,5 года у ребенка была обнаружена железодифицитная анемия у гематолога, назначен мальтофер на 2 месяца 18 капель (вес ребёнка 9 кг) , в итоге принимали 3 месяца. Гематолог предложил отслеживать уровень железа по среднему объёму эритроцитов в ОАК...
Мила, добрый день. По предоставленным результатам у малыша латентный дефицит железа, анемии нет. В такой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа в дозе 3мг на 1 кг массы тела (например при весе около 10кг, суточная доза составляет 30мг железа, это или Феррум-лек 3,0 мл в 1-2 приема или Мальтофер 12 капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи на протяжении 2-х месяцев. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы. Продолжать прием препаратов железа 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка для оценки эффективности курса терапии. И не забываем о профилактических мерах дефицита железа у детей от 1 до 5 лет: ограничить потребление коровьего молока не более чем 600 мл в день; поощрять не менее трех порций железосодержащих продуктов в день. Проведение профилактических прививок детям с дефицитом железа не противопоказано, не требует нормализации уровня ферритина и должно проводиться в обычные сроки согласно Национальному календарю прививок.
Синяки у ребенка по телу.
1 ответЗдравствуйте. Ребенку 5 лет. Начали появляться синяки на местах, которыми не мог удариться (спина например). Какие анализы необходимо сдать перед приемом гематолога? И что это может быть? Ребенок светлокожий, сосуды расложены близко, прям просвечивают, но раньше не было...
Вита, добрый день. Оптимально первично до приема сдать общий анализ крови с подсчетом тробмоцитов по Фонио(ручной подсчет) чтоб исключить тромбоцитопению, и стандартную коагулограмму(АЧТВ, ПВ, ТВ, фибриноген), чтоб исключить коагулопатию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АЧТВ
3 ответаНужна консультация гематолога ,можно ли мне проводить гистероскопию ,при показателе АЧТВ 52,8 ,протромбин 71 ,протромбиновое время 15, фибриноген 1,6 , так же нужно заключение для дальнейшего лечения
Нужно будет пересдать всю коагулограмму в середине цикла, вероятно, результаты неверные. При сохранении изменений (что маловероятно) в первую очередь проверить функцию печени (УЗИ, анализы на АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП), анализ на дефицит витамина К, если по ним ничего не выявится, и будут сохраняться изменения в анализах, то обратиться к гематологу очно.
Частые носовые кровотечения
5 ответовРебёнок, 8 лет. Частые носовые кровотечения с 1.5 лет. Несколько дней кровь идёт по 1-3 раза в день, иногда очень обильно. Требуется ли консультация гематолога?
Может быть видимый проявлений не было Но как минимум несколько показателей указывают на наличие воспалительного процесса. Видимые капилляры могут быть из за расширения их в диаметре и ничем это не грозит Сдайте рекомендованные выше анализы , пожалуйста
Ишемический инсульт у ребенка
6 ответовДобрый день! 5.09.23 у дочки в 5 лет случилось ОНМК по ишемическому типу. До сих пор не выяснили причину. Прошли много исследований: КТ с контрастом, УЗИ сосудов головного мозга и шеи, МРТ сосудов головного мозга, ЭЭГ. Все в норме. У родственников инсультов не было. У ребенка...
Здравствуйте, через 12 недель после этих анализов стоит повторить анализы на волчаночный антикоагулянт , антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельными классами. Серлргия должна быть позитивна дважды, чтобы заподозрить АФС. Дополнительно сдать ревматоидный фактор, антитела к двуспиральной ДНК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!вчера был первый скрининг,по его результатам поставили высокий риск преэклампсии и риск задержки развития плода Нахожусь под наблюдением гематолога(он назначил первоначально Александр ,исходя из умеренного риска тромбоза Потом назначили фраксипарин 2 раза в день...
Добрый день! Снижают риски ПЭ и ЗРП препараты ацетилсалициловой кислоты , антикоагулянты не обладают такими свойствами.