Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома является габапентин( рецептурный выписывает невролог).
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
Если боль не иррадиирует до самых пальцев и есть ограничения в поднятии руки, усиление боли, то вероятнее это либо импинджмент-синдром плечевого сустава, либо плечелопаточный периартроз. С шеей такие боли не связаны,т к на уровне С3-С4 нет крупной грыжи, которая обычно и сдавливает нервный корешок С5,иннервирующий плечо+ не было выраженных ограничений подвижности.
В таких случаях обычно рекомендуется консультация травматолога-ортопеда и при необходимости проводится МРТ плечевого сустава, т к на рентгене не видны мягкие ткани.
Пока можно использовать нпвс и миорелаксанты, например
Диклофенак 3.0 внутримышечно 1-2 раза в день до 5 дней
Нексиум 20мг для защиты желудка
Тизанидин (сирдалуд) 2мг на ночь 7-10 дней
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней
Также рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами
Добрый день! ребенок 7 лет, стали очень сильно выделяться вены на глазах, прям набухшие, как будто пережали вену.
ходили к офтальмологам, с их стороны все хорошо, гаджеты все убрали, нагрузка на глаза минимальная, гуляет много ребенок.
Глаза все равно красные и только...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение гайморита (заложенность, зеленые выделения при промывании дофином, ощущение давления с левой стороны щеки, головная боль-давление в висках) после небольшого переохлаждения. Также боль в горле слева и набухание лимфоузла под челюстью также слева.
К врачу запись...
Здравствуйте. Задержка 8 дней.Первый день последних месячных 5.03.26.Вчера промокла под дождем и для профилактики цистита выпила одну капсулу Цистель деноза, вместо цистель пренаталь, так как был ранее эпизод цистита в октябре 25 года. Тогда произошла биохимическая...
Здравствуйте.
Ничего страшного в этом нет, не беспокойтесь, оба указанных средства в составе имеют одно и то же вещество - D-манноза, и никакого негативного влияния даже в случае малого срока беременности не будет, переживать не о чем.
Доброго времени суток! Ранее мне ставили диагноз лимфостаз и тромбоз нижних конечностей. Второй диагноз был снят при повторном обращении в другую клинику. Вчера обнаружила набухание большого пальца левой руки и его посинение. При этом ощущаю жжение в запястье. Возможно я...
Приложите фотографию, пожалуйста. Лопнувший сосуд называется на самом деле синяк или гематома. В зависимости от его объема он требует различных методов лечения или никаких, или удаление избытка крови, при объемных процессах
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 37 лет, регулярные месячные, цикл 28 дней. На 9 день цикла к вечеру набухла левая грудь, как перед месячными, набухание и болезненность равномерные по всей груди. На УЗИ уже опоздала по циклу. Общее состояние хорошее, на ночь помазала траумелем, сегодня второй...
Добрый день! Девочке,8.9 лет . Рост 145,вес 33. Оба родителя 185см. С 6 лет неприятный запах появился подмышками .В 8 л началось набухание груди, подмышечное оволосение,черные жёсткие волосы. На лобке нет. Беспокоит также быстрая смена зубов. Выпадают даже те зубы,которые...
Здравствуйте, к девочек половое созревание начинается с 8 лет, это норма.
По росту ребенок большой, высокорослость, с профилактикой сделайте рентгенограмму кисти- посмотреть костный возраст.
Рост родителе какой? Половое созревание к родителей во сколько началось? Менструальный цикл у мамы во сколько пришел?
Обратилась с проблемой нерегулярного цикла - месячные раз в два месяца. Сдала все анализы, обнаружен низкий прогестерон. Врач назначил дюфастон. При его приеме появились побочки-боль, набухание молочных желез, головные боли, незначительная прибавка в весе (не исключаю что это...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Джесс плюс не вызывает задержки жидкости в организме, напротив, её выводит, обычно побочного действия на фоне приема препарата не наблюдается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли здесь перфорация перепонки? Начала чистить уши, захотела посмотреть на свою перепонку без насадки прибора, только камерой. Увидела какие-то изменения, боли нет, только вот цвет зеленоватый, при глотании видно набухание слева сверху, беспокоит пульс в этом ухе, шум....
В большинстве случаев шум в ушах связан с сосудами . Сделайте аудиологическое исследование и тимпанометрию.
Сосудосуживающими каплями нежелательно долго пользоваться. После того как закапали капли подождите 10 мин и провощите гимнастику слуховых труб. Перфорации нет , не переживайте .