Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: Оскольчатый внутрисуставной перелом проксимальной фаланги I пальца левой кисти. Прооперировали , Остеосинтез, поставили 3 спицы. Спустя 2 месяца сделал снимок, кость не срослась, врач удалил две спицы а одну длинную по середине оставил, через две недели сказал придти...
Здравствуйте, Ильфат.
Кость не срослась и без повторной операции уже не срастётся, потому что концы отломков слерозировались и процессы сращения завершены.
Почему так произошло, никто наверняка не скажет. Во-первых, перелом был сложный, во-вторых, могла быть недостаточная фиксация или не совсем точное сопоставление отломков.
Иногда кости не срастаются без видимых причин.
В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения переломов пальцев и восстановления подвижности в суставах кисти.
В Екатеринбурге такой центр есть на базе Уральского НИИ травматологии.
Обратитесь и Вам помогут. Это оптимальное решение проблемы.
Здравствуйте, хочу обратиться за помощью что мне дальше делать, какое лечение порекомендуете? немного о себе женщина 43г рост 178 вес 129. Диагностика МРТ показала...
МР-томография левого коленного сустава.
На МР-томограммах в 3х стандартных проекциях, на сериях Т1, Т2,...
Здравствуйте.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции выполняет и лучше с ним, чем без него.
Так же определяется существенное повреждение суставного хряща надколенника и мыщелков 3-4 ст.
Пока оперативное лечение не обязательно. Обычно рекомендуют проведение консервативной терапии и при дальнейшем снижении веса, соблюдении рекомендаций, артроскопия не потребуется.
Если консервативное лечение не будет иметь успеха, то рассматривают артроскопию.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение ортеза средней степени фиксации.
Временно могут потребоваться костыли или трость.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или можно Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Добрый день!
5 недель назад начало болеть колено. К врачу не обращался, так как думал, что пройдёт. Далее появилось воспаление, поднялась температура. После посещения врача он сообщил, что в колене есть жидкость. Её выкачивали более 5 раз, вводили лекарство «Дипроспан»....
Здравствуйте. Операция не требуется.
По описанию МРТ имеем кортикальный перелом мыщелка. На рентгенограммах такие переломы не всегда видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Контрольное КТ через 8 недель.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте 17 марта сломала при падении на льду, перелом н/3 правой малоберцовой кости, заднего края правой большеберцовой кости со смещением отломков. частичный разрыв дистального межберцового синдесмоза диагноз в травмпункте. наложили гипс сказали что отломки в ...
Добрый день. Срок иммобилмзации при двуэлодыжечном переломе состовляет 6-8 недель. Отек и должен спасть, поэтому при ослаблении лангеты ее укрепляют сверху эластичным бинтом. Можете прислать фото рентгена в личном сообшении или написать ссылку на них в облако.
Добрый день! Подскажите что необходимо делать, в городской поликлинике и в стационаре три специалиста и все предложили разные варианты лечения. По результатам обследования МРТ: Импрессионный перелом задних отделов суставной поверхности медиального мыщелка правой...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте импрессионный перелом.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
Импрессию 2 мм лечат консервативно. Оперируют от 3-4 мм.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Скорее всего, оперативное лечение не потребуется.
Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).
П.С. Смысла ходить на костылях за физ процедурами не нахожу.
Их целесообразно начинать, когда снимут тутор и разрешат наступать на ногу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж получил тяжёлое ранение, находится в госпитале за месяц восстановили только мягкие ткани, кости в подвешенном состоянии собраны на металло конструкцию,в кости собираются ставить штифт,диагноз T02.80 Другие сочетания переломов, захватывающих несколько...
Здравствуйте.
Скажите какова вероятность что будет полноценно ходить?
Такая вероятность высока. Насколько я понял, раны зажили и остеомиелита нет. Дальше нужно срастить переломы.
Потребуется оперативное лечение.
Оптимистичный прогноз - переломы срастутся, всё разработается и будет нормально ходить.
Самый пессимистичный прогноз - переломы срастутся, но из-за внутрисуставных повреждений разовьётся артроз и может потребоваться замена сустава.
Думаю, что-то где-то посредине между этими двумя прогнозами будет исход лечения.
может ли он с данным диагнозом выйти на инвалидность? - нет.
Даже после замены сустава 3 группа инвалидности не положена. Но на МСЭК можно обратиться для установления % утраты трудоспособности.
Будут доплачивать.
Сколько времени приблизительно займет реабилитация ,больничный?
В лучшем случае, для сращения всез переломов потребуется 4 мес, потом минимум 2 мес на реабилитацию.
Но обычно дело затягивается до года, потому что встречаются какие-то трудности по ходу лечения.
На время лечения устанавливается категория Г . По окончании лечения снова ВВК и определение категории годности, исходя из результата лечения.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте была операция по этому диагнозу. Перелом проксимального отдела большеберцовой кости. Предварительный. З.перелом наружного мыщелка левой большеберцовой кости со смещением, гемартроз, ссадина. Растяжение связок левого голеностопного сустава.
Поставили пластины. Со...
Фото посмотрел, гиперемия в области шва более выраженная, но так бывает всегда, и это не исключает возможного тромбофлебита.
По-хорошему, если отек на утро не купируется, желательно сделать УЗИ вен.
Здравствуйте. Женщина 33г. Болит колено, были операции 07,08 году(по операциям диагноз и мрт прикреплю). Свежий рентген показал вот что:
На рентгенограмме правого коленного сустава в двух проекциях определяется: рентгенологическая суставная щель неравномерно незначительно...
Доброе утро. По мрт катастрофического ничего нет, боль с боку колена обоснована повреждением медиального мениска 2 ст (лечится консервативно), хондромоляции нет и это очень хорошо, хрящ хоть истончен но полностью покрывает надколенник, артроз 1 ст есть практически у каждого человека является случайной находкой и не дает боли. Дегенеративные изменения под действием консервативного лечения исчезают. Лечение назначенное вашим врачом дополнить физиолечением и бандажом на колено на время лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31.03.24 в результате осколочного ранения диагностирован внутрисуставной перелом левой большеберцовой кости. Спустя почти 2 месяца после травмы по результатам МРТ: многоосколочный внутрисуставной перелом наружного мыщелка левой большеберцовой кости без значимого смещения...
Здравствуйте.
Гипс снимать нельзя. Рано. Только 2 мес прошло.
Перелом сложный, многооскольчатый. Так быстро не срастается.
Ориентировочно ещё 6 недель в гипсе потом контрольное КТ. Не МРТ, а именно КТ.
Пока об операциях говорить рано. Пока нужно дать время, чтобы всё, что может срастись, срослось само.
Если что-то не срастётся, потом оперировать. Соответственно и о сроках пока рано говорить.
Всё будет зависеть от ситуации на контрольном КТ.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.