Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскользнулась, правая нога поехала чуть вперёд, резкая боль в левой ноге, боль в ноге каждым днем усиливалась, на 3 день огромная гематома на задней поверхности бедра и под коленом, по Мрт полный отрыв сухожилий от седалищного бугра
Здравствуйте! На мрт- полный отрыв сухожилий мышц задней поверхности бедра ( хамстрингов) от седалищного бугра.
В идеале это показание к операции- рефиксация сухожилий
Если не сделать операцию ,то это может привести к снижению силы сгибания в бедре
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-продолжить иммобилизацию в ортезе.
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на снижении силы сгибания в бедре и имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют :
-иммобилизация в ортезе с ограничением осевых нагрузок до 6 нед
-возвышенное положение ноги для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
-После прекращения иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Добрый день. В ноге появилась резкая боль в бедре практически сбоку. Боль точечная и по ноге бегают мурашки, как будто отсидела ногу. Может ли в этом месте быть тромб и может ли он так резко появиться?
При разгибании боль в груди кажется, что там разрывается что то. Резкая и кратковременные боль. Но не глубоко в нутри, а где-то в районе рёбер либо за ними по ощущениям. Никуда не отдаёт, удушья нет.
Добрый день. Возможно, что межреберная невралгия. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
10 мая 2020г. с утра тупая боль в левой стопе перед безымянным пальцем. При вставании на ногу - резкая боль в стопе и голенестопном суставе. Сегодня, 13 мая, такая же ситувция с правой ногой. Что делать?
Здравствуйте. Болит правый бок. Во время какой то работы спина успокаивается, после того как отдохну боль такая ноги сами подгибаются и не разогнутся. Иногда чувствую жжение в спине. Немеет нога. При чихании и кашле резкая боль.
Добрый день, долгое время была боль в колене , прошла обследование, проведи операцию Артроскапия миниска, закачивали гель после операции , прошло 8 месяцев , боль не прошла , подниматься тяжело , прошу посмотреть результаты нового мрт
Даже странно, как-то. Такое впечатление, что при артроскопии внутренний мениск не резецировали, а еще и наружный разорвали. Если только не было дополнительной травмы, то все это оооочень странно.
Но это Вы, если хотите, в экспертном плане, можете заниматься и решать, кто виноват. Я отвечаю на вопрос - что делать.
А делать нужно повторную артроскопию однозначно. Только ищите серьезную клинику. Туда больше не ходите. )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Посмотрите пожалуйста результаты МРТ пояснично-крестцового отдела и крестцово-подвздошных суставов. Периодически возникает боль в крестце слева, редко отдает в ногу вроде бы. В основном боль в крестце бывает.
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Подушка сидение в виде кольца
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно в таких случаях Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
По МРТ описана компрессия корешков, вероятнее причина болевого синдрома
Добрый день, болят сильно колени правый и левый , боль пульсирующая , особенно по ночам , утром скованные движения, когда начинаешь ходить боль утихает , сделала МРТ коленного сустава ( правого и левого) расшифруйте пожалуйста МРТ
Здравствуйте, по данным анализам имеется воспаление в суставах, повреждение мениска,артроз(но артроз такие боли не даёт,он у вас невыраженный) Вам нужно к ортопеду чтобы он назначил вам лечение. Сейчас можно пить нпвс до приёма врача,например, напроксен 2 раз в день.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Также описано искривление позвоночника.
Самостоятельно протрузии могут уменьшаться с течением жизни, если избегать подъем тяжестей и укреплять мышцы спины с помощью лечебной физкультуры.
В подобных ситуациях для купирования боли возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Экструзия — это один из видов грыжи межпозвонкового диска, при котором его содержимое (пульпозное ядро) выходит за пределы фиброзного кольца, но сохраняет связь с диском. Фраза "с краниальной миграцией" означает, что фрагмент грыжи сместился вверх (в направлении головы). Именно этот мигрировавший фрагмент компремирует (сдавливает) правый L4 нервный корешок в межпозвонковом отверстии. Это и есть прямая причина вашей боли, которая отдает в ногу (по ходу седалищного нерва). Остальные изменения носят возрастной характер, над ними можно работать вне обострения боли посредством ЛФК и изменением образа жизни. Первоначально рекомендуется консервативное лечение:
Схема лечения примерно такая: Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:например Мелоксикам или аркоксиа
При неэффективности или очень выраженном болевом синдроме можно обсудить с лечащим врачом назначение комбинированного анальгетика (например Амбениум внутримышечно).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 раз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд/мидокалм курсом 10-14дней, дексаметазон для снятия отека, габапантин от нейропатической боли (прострелы). Дополнительные меры: физиотерапия и лечебная физкультура. можно рассмотреть возможность оперативного вмешательства при неэффективности консервативного лечения, если боль в ноге сохраняется более трех месяцев или наблюдается слабость в ноге.