Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, сделали операцию месяц назад по замене коленного сустава на правой ноге, до операции были анализы хорошие. Сейчас анализы изменились, нужна консультация, беспокоит левое колено, что с анализами ?
Здравствуйте
Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Проверьте , пожалуйста, загрузились только анализы от 10.10. Это анализы до операции? По ним отмечаются признаки воспалительного процесса
Здравствуйте у мамы опухло колено и болело .
Срочном порядке пошла на узи первый узист сказал , что киста лопнула . Мама пошла к врачу ортопеду .
Тот назначил таблетки
Мидокалм, ракстан.
Мама пропила , носила повязку на колено.
Сделала еще одно узи , но другое узи показало...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На узи признаки артроза + киста бейкера .
Но нужно дообследование.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta).
Так же выявлена дисплазия блока бедренной кости. Это врождённые особенности.
Из-за них с возрастом началось разрушение суставного хряща надколенника с образованием свободного хондромного тела.
Это кусочек хряща, который плавает в суставе и повреждает его структуры. Иногда может блокировать сустав.
Консервативное лечение эффективным не будет.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Хондромное тело удаляют, устраняют дисплазию блока бедренной кости, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,в вашем случае врачи рекомендуют консультацию травматолога,сделать МРТ коленного сустава,с результатом исследования к врачу,для назначения дальнейшей тактики лечения.
Желаю скорейшего выздоровления
Здравствуйте Алексей
В подобной ситуации рекомендовано обратиться очно к травматологу: полнить рентген для исключения костной патологии
Возможен гемартроз ( скопление крови в суставе) - понадобится пункция
Сейчас ноге покой
Местно диклофенак гель 3 раза в сутки
При болях нимесил по 1 пакетику после еды
Будьте здоровы!
Добрый день, уже как две недели опух сустав мизинца . Фото прилагаю. В одном месте . Больше ничего не беспокоит. У меня ревматоидный артрит . Может ли это быть он ? Или это что то другое ? И как лечить ?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Судя по фото у вас артрит межфалангового сустава 5 пальца кисти на фоне общего заболевания(ревматоидный артрит)
Рекомендовано:
--- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-коррекция базового лечения РА у ревматолога.
При правильном лечении явления артрита быстро купируются.
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже полгода при употреблении жесткой пищи через минуту опухает челюстной сустав, вздуваются и краснеют шишки.Возникает гул и шум в ушах, поднимается давление.Травм не было.МРТ мозга без отклонений.К какому врачу идти и что делать, помогите пожалуйста.
Здравствуйте! Месяц насад Отец упал и ушиб бедренный сустав, на рентген его не загонишь, теперь болит в ногу ниже отдает! Можно ли что попить или уколоть? Типа Дона хондропротектор или еще что-то эффективное Спасибо
Здравствуйте.
Стартовое лечение, которое можно проводить без рентгена и МРТ
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Можно в таблетках Дона, Терафлекс, Артра, Структумили др. - но таблетки менее эффективны.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Операция пластика пкс 2023 году, январь этого года операция на мениске, левый коленный сустав
Отек, болит внутри, периодически воспаляется даже без спортивных нагрузок, больно ходить
Врач говорит все в порядке.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска (3а = послеоперационные изменения) и ПКС (растяжение трансплантата) в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 53 года. Последние 2 года занимаюсь бегом. Имеется небольшое плоскостопие. Уже больше месяца беспокоит левое колено. Особенно больно когда долго сидишь в одном положении, а потом встаёшь. Ещё больнее если вставать с низкого кресла. Раньше так долго колени не болели....
Болит в проекции наружного мениска. Есть локальный отек.
Можно с большой долей вероятности предположить его дегенеративный разрыв.
Нужно уточнить диагноз на МРТ. Это важно, потому что разрывы 1-2 степени можно лечить консервативно, а 3 ст требует артроскопии, иначе быстро начнет прогрессировать артроз.
Пока ничего не нужно кроме МРТ, Диклофенак гель 5% 2р в день и ношение примерно такого бандажа при физ нагрузках. Бегать только в бандаже.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html