Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили Золофт
1 ответНа второй день, доза 25 мл ,ухудшение состояния, тревога, не аппетита
Здравствуйте. При начале терапии золотом могут возникать описанные вами побочные явления. Рекомендуется назначать сиозс с прикрытием анксиолитиками, на первые 2-3 недели. Если возможности нет повторно обратится к специалисту рекомендовано принимать минимальную дозу в течении 2 недель и отслеживать наличие побочных эффектов. Довольно часто они проходят. Если же наоборот нарастают, то необходимо сменить препарат.
Комиссоваться с СВО
1 ответВозможно ли комиссоваться с СВО при ухудшение зрения после боевого ранения
Здравствуйте. Да, возможно комиссоваться, если зрение подпадает под категорию В или Д, возможно переосвидетельствование и пересмотр категории. Зависит от того, насколько ухудшилось зрение и от диагноза после ранения.
По какой причине идет ухудшение и что может быть с организмом
Здравствуйте. По приведенным анализам из значимых отклонений есть снижение гемоглобина и эритроцитов (анемия средней степени тяжести), сопровождающееся повышением уровня ретикулоцитов. Ретикулоциты — это молодые эритроциты. Чаще всего такое сочетание показателей — низкий гемоглобин и высокие ретикулоциты — соответствует гемолитической анемии: гемоглобин и эритроциты снижаются из-за того, что по какой-то причине происходит их повышенное разрушение; а костный мозг в ответ на это повышает выработку эритроцитов, что приводит к повышению количества в крови их молодых форм. Следует отметить, что обычно это сопровождается значительным повышением уровня билирубина, поскольку он образуется при разрушении эритроцитов; а по прикрепленным анализам билирубин практически нормальный. Однако бывает гемолиз и без повышения билирубина. В такой ситуации информативными будут исследования уровня лактатдегитрогеназы (ЛДГ), гаптоглобина, прямая проба Кумбса (прямой антиглобулиновый тест). С их результатами имеет смысл обратиться к гематологу на очную консультацию. Если это гемолиз, то при аутоиммунном гемолизе (с положительной прямой пробой Кумбса) обычно назначаются глюкокортикостероиды для нормализации уровня гемоглобина; при отрицательной пробе Кумбса или отсутствии признаков гемолиза проводится дальнейшее обследование для уточнения причин снижения гемоглобина, в том числе решается вопрос о проведении исследования костного мозга по необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осколочный перелом запястья
4 ответаДобрый день! 3 недели назад муж при падении сломал руку в запястье, в травмпункте сделали рентген, сказали, что "обычный" перелом с репозицией и наложили гипс. Через неделю на повторном приеме уже в коммерческом медцентре сделали контрольный снимок и сказали, что перелом...
Здравствуйте. Такие переломы принято оперировать сразу. Через 3 недели после травмы перелом уже частично сросся. Сейчас уже имеет смысл подождать сращения, разработать сустав, насколько возможно, и оценить ситуацию. Если устроит - жить дальше, а если нет - делать реконструктивную операцию и восстанавливать анатомические взаимоотношения в суставе. Кроме ограничения движений возможны боли при нагрузке. При какой нагрузке, насколько сильные боли и будут ли они, нет возможности сказать. В общем, с моей точки зрения, уже сейчас думать поздно. Теперь, как будет - так и будет. Разработаете насколько возможно, оцените ситуацию и потом будете решать.
Сильная слабость, утомляемость, тахикардия, ухудшение памяти, нарушение координации, судороги.
33 ответаБеспокоит состояние здоровья дочери. Ей 35 лет, рост 155, вес 60 (при обычном до 50 кг). В мае обратилась к терапевту с вышеуказанными жалобами. По результатам обследования: Т4св 9,07 ; ТТГ 12,10 ; ферритин 6,20. Диагноз: тканевый дефицит железа, манифестный гипотиреоз....
Здравствуйте! Такое резкое ухудшение состояния вашей дочери это нетипичная реакция, которая, вероятнее всего, вызвана синдромом непереносимости тироксина на фоне тяжелого дефицита железа, либо сопутствующими неврологическими и эндокринными нарушениями. При критически низком ферритине ткани организма находятся в состоянии жесткого кислородного голодания. Назначение L-тироксина резко разгоняет обмен веществ. Сердце и нервная система, лишенные железа, не справляются с этой нагрузкой, что приводит к тахикардии , тяжелейшей слабости и туману в голове. Стоит проконсультироваться с эндокринологом по этому поводу. Врач должен оценить целесообразность временного снижения дозы L-тироксина (например, до 25 мкг) или его полной краткосрочной отмены до тех пор, пока не будет поднят уровень железа. Обязательно показать дочь неврологу по поводу координации движений и промахиваний. Также дополнительно сдать: калий, натрий, хлор, общий анализ крови, вит в12 и вит в9, сделать ЭКГ. Капсулы Мальтофер при ферритине 6,2 могут всасываться слишком медленно или вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ. В таких ситуациях часто заменяют таблетки на внутривенное введение препаратов железа (например, Феринжект или Венофер), чтобы быстро вывести ткани из гипоксии и дать возможность организму принимать тироксин.
Нет аппетита,нарушен теплообмен
5 ответовДобрый день Жалуюсь на ухудшение состояния здоровья Постоянно нет аппетита,буквально заставляю себя есть Нарушен теплообмен ,кожа все время горячая ,но повышенной температуры я не чувствую Ухудшение состояния кожи,акне итд. Впринцепе слабое и вялое состояние,и так...
Здравствуйте Из анализов рекомендую сдать: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - гликированный гемоглобин - ТТГ, Т4 св. - ферритин - витамин Д Из вопроса и имени в вопросе не понятно, женщина вы или мужчина. Если женщина, то менструальный цикл стабильный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарост в горле
5 ответовЗдравствуйте , помогите пожалуйста , обнаружила у себя в горле нарост с правой стороны , идентично левой но выпуклее , не понимаю что это, боюсь что это рак горла ! при подвижности горла вроде и не видно что он есть, симптомов вроде тоже нету , кашля , боли, но теперь конечно...
Добрый вечер Валерия! Это лор доктор Сергей Львович. Снимок глотки - темноват,сложно рассмотреть образование в глотке , которое вас взволновало? Сделайте фото с хорошим освещением! Можно,конечно предположить, вто это участок нёбной миндалины( долька?) или увеличение лимфоидного фолликула? Все это - вариант нормы. Не стоит волноваться из- за этого.если дадите дополнительно информацию - могу точнее вам дать совет!
Шаткость головокружение
24 ответаЗдрастуйте,у меня жалобы на шаткость при ходьбе,не четкость зрения,боли и ограничение подвижности в шее,на МРТ протрузия с5-с6 на 1.5мм,сужение позвоночного канала 11 мм,с6-с7 протрузия до 2.5 мм,сужение до 10 мм,на УЗИ снижение кровотока в правой позвоночной артерии более...
Здравствуйте. Вполне вероятно что причина Вашего состояния в нарушенном кровотоке по сосудам шеи. Скажите а что-то принимаете или приминали по лечению?
Тянущая боль в шее
32 ответаПосле неудобной позы, лежал на животе, смотрел вперёд, заболела шея сзади с левой стороны, не проходит. Сделал мрт. Что болит, чем лечить?До этого никогда не болела шея. Помимо заключения есть само исследование, кто может проконсультировать. Боль не сильная, усиливается...
А основное уже написала Вам выше: Главное не делать резких движений, все должно быть плавно, мягко. После турника не спрыгивать а аккуратно спускаться. Комплекс который считаю безопасным и хорошим ссылку удала. По МРТ есть грыжа и протрузия, согласна, что при грыже бегать не желательно, прыжки не желательны, так как при беге и прыжках позвонки друг о друга "хлопают" и грыжа еще больше выдавливаться моет еще проще выражаясь. Крокодил не делать, та как грыжа поясничная у Вас. Нельзя скручивающие движения, бег и прыжки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможность естественного зачатия
7 ответовДобрый день! Подскажите есть ли возможность зачатия с такими показаниями ? Астенозооспермия - снижение подвижности сперматозоидов (Общее количество подвижных форм <40% со снижением количества прогрессивно подвижных форм <32%). Общая подвижность PR+NP 21 Прогрессивно подвижные...
Здравствуйте! Как долго планируете беременность? Прикрепите бланк спермограммы полностью.