Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 28 февраля поскользнулась и сломала голеностоп. Сделали ручное вправление. Диагноз при выписке: Перелом наружной лодыжки мало берцовой кости без смещения, перелом медиальной лодыжки левой большеберцовой кости без смещения, перелом заднего края дистального...
Здравствуйте. Трёх лодыжечные переломы ранее 8 недель не срастаются. Давать нагрузку на ногу до этого срока не рекомендуют.
Через 8 недель после травмы сделаете контрольные снимки без гипса и, если всё хорошо, можно будет начинать расхаживаться.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка ориентировочно 8-10 недель. Жёсткий ортез на усмотрение лечащего врача. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, у мужа с ноября месяца появилась боль в голеностопе, на работе неудачно зацепился за что то ногой пару раз.после этого появилась боль после отдыха, и утром скованость сустава.Работа у него на ногах, в том году болел другой сустав, пролечивал у травматолога...
Здравствуйте.
Если связь с травмой очевидна, то подозревать ревматологию оснований нет.
На МРТ признаки воспаления в области голеностопного сустава. Всё воспалено. Скорее всего, это произошло вследствие нелеченой травмы, когда надрывают связки и сухожилия, не лечат и продолжают нагрузку.
Тогда воспаляется сустав и всё вокруг.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул.
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Оптимально пойти на б\л.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 и ортопедические стельки.
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! У мамы, 84 года, два месяца назад начала болеть нога - онемение, боль, прострелы, отек в области голеностопа. Потом немного так же болела вторая, но прошла. Обращались к флебологу, мама пропила ксефокам и хондроитин. Заключения во вложении. Сейчас боли она почти...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, у сына 26 лет боль отдающая в пах и правую ногу, иногда довольно сильная, мрт пояснично-крестцового отдела: протрузии дисков L4/L5, L5/S1, объемное кистозное образование в крыле подвздошной кости 6,9*6,6*2,8 см, с жидкостными мр сигнальными характеристиками,...
Ребёнку (8 лет) поставлен диагноз юношеский олигоартрит. За месяц пролежали в двух стационарах, обследовались. Воспалены два коленных сустава (много жидкости), один голеностоп. Получали нпвп, антибиотики. Сейчас начали методжект 12,5мг. Сделали только один укол. Анф 2560...
Здравствуйте.
При ювенильном артрите, при наличии активности заболевания может быть повышение температуры.
АСЛО не имеет отношения к ювенильному артриту. АСЛО говорит о том, что была перенесена стрептококковая инфекция. Ни о сроках сказать нельзя, ни о тяжести. Эта инфекция могла быть даже бессимптомной.
Вы в одной лаборатории сдавали этот анализ?
Эффект метотрексата (методжект) начинает развиваться через 8-12 недель от начала его приема. Оцениваем эффект через 3 месяца от начала приема. После одного укола эффекта ждать нельзя.
Здравствуйте,уважаемые доктора! 4 месяца назад подвернула голеностоп,сразу по снимку без переломов. Не отекало,не краснело,но болело. Пройдено физио(магнит и лазер). Через 2 месяца по узи- внутриствольный разрыв передней малоберцово-таранной связки сустава...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня играл в волейбол. На ровном месте сделал шаг вперед появилась боль в сзади голеностопа. Отека нет. На мысочек с трудом могу опираться(легкая боль и неприятные ощущения внизу икроножной мышцы). Голеностоп двигается во всех плоскостях с неприятными...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией. Изучил результаты инструментальный исследований.
Хотел бы с акцентировать ваше внимание, что при разрывах ахиллова сухожилия УЗИ и даже МРТ могут давать ложные результаты. Это связано с разными причинами (например острый период травмы может давать не всегда достоверную картину при МРТ исследовании, а не поврежденная подошвенная мыщца или хорошо развитый паратенон (оболочка которая окружает сухожилие) может давать картину частичного разрыва ахиллова сухожилия на УЗИ - исследовании.
Отвечая на ваш вопрос о возможности консервативного лечения: Да это возможно, даже если разрыв полный.
Консервативное лечение заключается в следующем:
Гипсовая иммобилизация или иммобилизация в ортезе в положении эквинуса стопы ( в таком случает края разорванного/надорванного сухожилия максимально близко друг к другу, что способствует их сращению) до 4-х недель, через 4 недели гипсовую лонгету или ортез изменяют в положение тыльного сгибания еще на 2 недели)
НПВП при болях (таб Найз, диклофенак, мовалис, костарокс, ибупрофен и др)
Гастропротекторы (омепразол 20 мг х1р/д внутрь)
ЛФК, ФТЛ
Хотел бы заострить ваше внимание: доказано, что при консервативном лечении разрывов ахиллова сухожилия частота повторных разрывов существенно выше. Стоит об этом помнить
По статистике (включая личный опыт) пациентам которым выполнялось оперативное лечение - шов ахиллова сухожилия. Ультразвуковое исследование и некоторых случаях МРТ - в заключении частичный разрыв ахиллова сухожилия. Однако интраоперационно разрыв был полным.
На мой взгляд целессобразно обратиться в травмпункт или стационар, где вас осмотрит специалист и выскажет свою точку зрения. А решение оперироваться или нет в любом случае останется за вами.
Надеюсь мне удалось внести ясность в вашу проблему и помочь в ее решении. Выздоравливайте!
Здравствуйте. Мужчина 48 лет. Обратился к ортопеду-травмалологу с отеком колена (боль при ходьбе, и сгибании сустава). Ранее на этой же ноге был приступ подагры на голеностопе. Принимал аллопуринол и нимесил. Страдаю подагрой уже лет 10, только страдает голеностоп. Диагноз...
Здравствуйте!
Правильно понимаю, что колено не горячее, не красное и дотрагиваться можете до него?
Когда последний раз измеряли уровень мочевой кислоты ?
Какие препараты принимаете сейчас и вообще постоянно?
В частности интересует уратснижабщая терапия (аллопуринол/фебуксостат) ?
По утрам не могу сжать кулаки из-за скованности и болей в суставах пальцев рук. Внешних изменений, припухлостей и покраснений нет. Кроме этого начали побаловать многие суставы - локтевой, плечевой, голеностоп, лучезапястный. Все они были в то или иное время травмированы. С...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В голеностопе стоит вин и после снятия гипса сказали приступать, но нога не ровно встаёт и только на пальцы опора пятка недотягивается до пола, пришло время убирать винт приехала я в больницу и мне врачь говорит там корочка незажил шов я ничего делать не буду я говорю и как...