Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть проблема с мышцами. Спазмы мышц, плохо расслабляются.
Здравствуйте! Складывается двоякая ситуация: с одной стороны биопсия, однозначно, указывает на некроз мышц, ЭНМГ подтверждает, что процесс носит миогенный характер и не связан с нервами, но при этом лабораторно нет маркеров повреждения мышечной ткани. Либо на момент сдачи анализов процесс не был так активен и нужно пересдать ЛДГ, КФК либо это вариант миопатии, когда разрушение внутри мышцы идёт, но лабораторно это не отображается в определённые периоды. Но, в любом случае, в данной ситуации основа - это биопсия, которая в совокупности с нормальными анализами (в том числе, на антитела) и ЭНМГ позволяет предположить серонегативную (без лабораторных отклонений) иммунноопосредованную некротизирующую миопатию - иммунитет атакует Ваши мышцы. Какая должна быть тактика в данной ситуации: 1) пробная терапия глюкокортикостероидами - метипред в условиях стационара - положительный ответ подтвердит имунную теорию 2) попасть на приём в центр нервно-мышечных заболеваний, Научный центр неврологии в Москве, где специализируется на подобных редких случаях 3) параллельно, если ещё не выполняли, выполнить скрининг онкопатологии - исключить вариант паранеопластического синдрома, когда организм на фоне небольшого образования атакует собственные мышцы - КТ грудной + брюшной + малый таз с контрастом - опять же, это возможно, в том числе, в условиях стационара
Есть проблема с мышцами. Спазмы мышц, плохо расслабляются.
Здравствуйте! Такая картина биопсии вероятней всего соответствует некротизирующей миопатии,то есть состоянию,когда мышечные волокна разрушаются из-за того,что иммунная система атакует специальные белки,внутри мышцы. Причины могут быть разные. Идиопатическая форма,когда причина не найдена,обусловленная генетической предрасположенностью может быть. Иногда это прием лекарств некоторых,например статинов,иногда запускается механизм при онкологии. Как правило,такие состояния требуют лечения гормонами+ иммуносупресантами ( метотрексат,микофенолата мофетил,азатиоприн). Подбор терапии и схемы назначает только очно ревматолог. Скажите,какие у вас жалобы? Есть ли трудности встать со стула самостоятельно? Взять чашку/кружку/расческу? Руки вверх поднять можете? Есть ли трудности при глотании,дыхании ? Принимаете ли какие то препараты? Сдавали ли лабораторно анализы?
Проблема со сном
1 ответОчень большие проблемы со сном, пробовал всякое: 1. Пытался найти оптимальное кол-во времени для сна, 6-9 часов, не помогло 2. Пытался ложиться в определённое время, с 21:00 и далее, не помогло Проблема со сном давно и сопровождается сонливостью, причём каждый раз...
Здравствуйте. Чаще всего такое происходит при нарушении гигиены сна. Сон возникает при достаточном уровне гормона Мелатонина, который вырабатывается на сетчатке глаза, когда глаза закрыты и в комнате темнота. От яркого света экрана телевизора или телефона выработка Мелатонина прекращается. Поэтому обязательно рекомендуем за 2 часа до сна убрать светящиеся экраны и зашторить плотно шторы+ 15 мин проветрить помещение. В прохладной комнате мозг быстрее вырабатывает мелатонин, кровь обогащается кислородом и человек засыпает и лучше высыпается ⚠️ если данные методы не сработали допускается прием препарата меларена 3 мг перед сном за пол часа. Это чистый мелатонин. Курс 30 дней. Так же хорошо пройти обследование-полисомнографию. Будьте здоровы 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема в себе
1 ответздравствуйте, я бы хотела посоветоваться. мне 18 лет, я работаю и проживаю с родителями. родители очень многое значат для меня, я безумно их люблю. понимаю что все равно рано или поздно необходимо съезжать, но честно, очень сложно, я постоянно мучаю себя мыслями как же они...
Здравствуйте. А почему вы считаете , что ваши родители не могут без вас справиться? У них есть какая то зависимость от вас(физическая, финансовая)? Или все же вы боитесь, что сами не справитесь без них? А в парне своём пока не настолько уверены, чтобы «менять» родителей на него?
Проблема с глотанием
15 ответовДобрый день . Ситуация такая у мужа : месяц назад появилось проблема с проглатыванием пищи в горле именно , когда она проходит . Красное горло , во время еды отрыжка частая . Не проходила твёрдая пища . Позже температура 38 3 дня , мокрота с кашлем до 1,5 литра в сутки...
Здравствуйте. Необходимо сделать фгдс для исключения органической патологии пищевода
Проблема с эрекцией
1 ответЗдравствуйте. У меня есть проблема, заключающаяся в том, что у меня довольно быстро проходит эрекция. Если прелюдия с девушкой длится довольно долго, и при ней член уже в состоянии эрекции, то к моменту входа во влагалище(обычно в это время я встаю на колени из лежачего...
Здравствуйте! Ну и выбирайте оптимальные время прелюдии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема со стулом
28 ответовЗдравствуйте,после кс,уже 4мес мучает жидкий,неоформленный стул.он может быть и один раз,или более раз в сутки.цвет желтый,блестящий.Началось всё после кс.особенно беспокоит по ночам,так как даже не чувствуются позывы в туалет.случается даже энкопорез.сделали узи,по узи...
Здравствуйте! Сдайте кал на дисбактериоз и копрологию. Пока начинайте принимать лактофильтрум, далее лечение по результатам обследования.Соблюдайте диету, принимайте мезим во время еды, последний прием пищи за 2 часа до сна
Проблема со стулом
15 ответовЗдравствуйте, ребёнку 3 месяца, 6 день нет самостоятельного стула, даю каждый вечер свечи микролакс, ребёнок на гв, в своем питании ничего не меняла, ранее стул был до 6-7 раз в сутки, с чем может быть связано. Сама могу связать с приёмом магне в 6 в жидком виде по...
Здравствуйте, магний, обычно, наоборот послабляет стул. Маловероятно ,что он мог повлиять. Стул у детей в этом возрасте на грудном вскармливании может быть 1 раз в неделю. Если ребёнка это не беспокоит – стимулировать не нужно. Подскажите,после стимуляции стул на выходе какой консистенции?
Проблема со зрением
1 ответДобрый день. Проблема со зрением. У меня сахарный диабет 2 типа, но сахара держу в норме(гликированный в районе 5.5). 2 недели назад быд на гулянке, ввпивал в том числе и медовуху. Потом было все нормально, но буквально через день стал приеимать редуксин форте 850+10. Через...
Здравствуйте нужно оценить зрительные функции на приеме у врача очно и исключить диабетическую ретинопатию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема со смесью
46 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста по поводу смеси. А ту у нас проблема, нам 4 мес( 26го будет 5мес). Мы на ГВ, на днях начался криз, молоко стало пропадать. Хочу подобрать смесь для прикорма. До этого пробовали в 1-2мес нутрилон, не подошел, срыгивали фонтаном, в 3 мес...
Добрый день. Да,пишите я на связи.