Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение сахара при похудении
13 ответовЗдравствуйте. Мне 50 лет. Я перешла на правильное питание и похудела на 15 кг. (с 82 до 67 при росте 160см) за два месяца. При этом уровень сахара в крови вырос до 13 единиц натощак и 17 после приема пищи). До это проблем с сахаром не было. Таблетками снизить сахар не...
Здравствуйте. Скорее Вы похудел от декомпенсации сахарного диабета, неудивительно при таких сахарах похудеть. Плюс ограничения в питании. Нужно посмотреть уровень гликированного гемоглобина, чтобы определить,какая тактика верна. Ничего страшного в том,что сразу назначили инсулин нет. Это не приговор. Как установятся более-менее приемлемые цифры гликемии, нужно побыть на этой терапии ещё с месяц ,и потом можно заменять инсулин таблетированными препаратами. Конечно,все индивидуально,единого подхода нет. Пока я вполне согласна с лечащим врачом
Низкие тромбоциты
11 ответовЖенщина, 71 год, ГБ 2 ст. Постоянно принимает по назначению врача: Престариум 5 мг, Амлодипин, Аторвастатин 10 мг. Около 5 лет назад терапевт обратила внимание на низкие тромбоциты (156 ед.) Была направлена к гематологу на консультацию. После доп. обследований никаких...
Ирина, здравствуйте! Уровень тромбоцитов выше 150 считается нормальным. После вирусных инфекций тромбоциты часто могут быть снижены (после коронавирусной инфекции до 3 месяцев). Необходим контроль анализов в динамике, подсчёт тромбоцитов обязательно производить вручную - по Фонио, поскольку анализатор часто занижает их количество. Если количество тромбоцитов будет сохраняться ниже 150, необходимо дообследование: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис, исключение персистирующих вирусных инфекций (вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирусную инфекцию парвовирус B19, вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая), аутоиммунных заболеваний (антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе, ТТГ, Т4 своб.)
Низкие тромбоциты
2 ответаУ меня низкие тромбоциты(примерно 130) уже пару лет. Обращался в прошлом году к гематологу. Проверяли на гепатит, ВИЧ и т. д. Ничего не выявили. Пробу костного мозга решили пока не делать. Врач сказал наблюдать и не бить тревогу, пока тромбоциты выше 100. Вчера сдавал кровь в...
Здравствуйте! По приложенным анализам грубой патологии нет. Онкопатологии крови нет. Тромбоциты неопасно уровня,можно наблюдать в динамике за ними. Кровь сдавать раз в месяц в пробирку с цитратом , подсчет клеток по Фонио для исключения ложной тромбоцитопении. Если тромбоциты без причины все равно низковатые ( ниже 150 тыс), то сдается скрининг по впервые выявленной тромбоцитопении: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам(HBsAg, aHCV), антинуклеарный фактор, ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, кал на антиген хеликобактер, витамины В12, В9, УЗИ брюшной полости, общая биохимия, антитела к тромбоцитам. То что уже сдано проверять не требуется. Также важно пресмотреть принимаемые препараты ( нет ли среди них у которых в побочных явлениях тромбоцитопения ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие лейкоциты
11 ответовЛет 10 назад стал обращать внимание что у меня низкие лейкоциты ,если сдаю в больнице когда ложусь два раза в год на обследование в гастро отделение то где то 3.2 -3,5 если сдаю анализы в медцентре то 3,8-3,9 бывает укладываюсь в норму .Остальные показатели всегда в норме....
Сергей, здравствуйте. При оценке возможности вмешательств при сниженном уровне лейкоцитов главным образом принимается во внимание абсолютное количество нейтрофилов. Если этот показатель более 1 — это достаточный уровень для нормальной работы иммунной системы, при таком уровне лейкоцитов вмешательства возможны. Для более полной оценки картины приложите, пожалуйста, общий анализ крови.
Низкие лимфоциты
10 ответовЗдравствуйте! Температура 3 дня без симптомов (до 38) Обратилась к врачу, сдала кровь. Результаты: Гематокрит 44.1 % Гемоглобин 14.4 г/дл Эритроциты 4.80 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 91.8 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.0 пг МСHС (ср....
Нужно понять источник инфекции
Все анализы крови в норме, только низкие тромбоциты в крови 109 . Из чего может понижены тромбоциты ?
Здравствуйте, Алевтина. Сначала нужно пересмотреть тромбоциты по Фонио (ручной подсчёт). Если при повторном исследованим их уровень сохраняется ниже нормы - начинать дообследование: исключить наличие вирусных гепатитов В, С, ВИЧ-инфекции, исследовать уровень ферритина, В12, фолиевой кислоты, С-реактивный белок, билирубин фракционно, АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза. УЗИ органов брюшной полости, рентген грудной клетки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач назначил для сеижения сахара в крови метформин 1000мг утром и вечером,форсига 10 мг утром,онглиза 10мг утром,глимипирид 6 мг утром, сазар все равно 12 ммоль. Это нормально, принимать столько таблеток.
Здравствуйте. такой сахар - повод переходить на сочетанную терапию с инсулином. Глимепирид лучше разделить на 2 приема. 2мг утром и 2 мг в обед., 6 мг многовато, слишком истощают клетки поджелудочной железы. онглиза заменить Галвус 50 мг 2 р в день, он посильнее.
Низкие лейкоциты в крови у ребенка
5 ответовДобрый вечер! Ребенку два года, сегодня удаляли лазером бородавку на пальце, перед удалением сдали кровь. Сейчас пришли результаты, очень переживаю за низкие лейкоциты. Ребенок в целом выглядит здоровым, но появился небольшой насморк. С прошлой недели начали ходить в детский...
Здравствуйте! эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, -у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3) СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин в норме от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л Лейкоциты обычно снижаются на фоне вирусной инфекции, по описанию у ребёнка насморк, вероятнее с этим и связано снижение показателя, для успокоения можно пересдать анализ через 2-3 недели после выздоровления
Очень низкие тромбоциты.
1 ответМужчина ,68 лет. Всегда вел здоровый образ жизни. 38 лет назад было прямое переливание крови( авария на работе). Год назад узнали (случайно) что у него гепатит С, и как следствие цирроз печени. Прошел курс лечения софосбувиром+ даклатосвиром. 10 дней назад позвонили с...
Здравствуйте , такую ситуацию можно вести как иммунную тромбоцитопению. Рассмотреть с очным врачом начало первой линии терапии Преднизолон 1 мг на кг веса. Всегда можно запросить телемедицины с гематологом, если при вашей больнице нет такого специалиста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие тромбоциты, спленомегалия
3 ответаДобрый вечер ! Прошу советов в разборе ситуации с низкими тромбоцитами моего отца. 62 года, в августе возникли жалобы на боль в левом подреберье, сделали узи где обнаружили увеличение селезенки, сдали оак, обнаружили низкие тромбоциты , на тот момент-62, пошли к гематологу,...
Ольга, здравствуйте! Боли в подреберье, по всей вероятности, обусловлены увеличением селезенки, в связи с растяжением ее капсулы. Снижение количества тромбоцитов может иметь ту же причину, что и спленомегалия, а может быть просто вторичным симптомом на фоне увеличения селезенки (так называемый гиперспленизм). Для установления причины рекомендую выполнить следующие анализы: - повторно ОАК с микроскопией мазка + тромбоциты по Фонио, т.е. ручным способом (в прикрепленном анализе подсчет гем.анализатором) - биохимический анализ крови (билирубин общий и фракции, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, ЛДГ, СРБ) - скрининг на гепатиты В и С, ВИЧ - персистирующие вирусные инфекции (ВЭБ, ЦМВ, герпес 1 и 2, 6 типа) + консультация инфекциониста - для исключения аутоиммунных заболеваний: антинуклеарный фактор, антитела к двухцепочечной ДНР, ревматоидный фактор