Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекает и болит правая рука
6 ответовЗдравствуйте! Женщина, 88 лет, в связи с одышкой, сердечной и почечной недостаточностью и после перенесённого в прошлом ноябре Ковида вот уже пятый месяц принимает диуретики. Сначала это был Торасемид, потом Фуросемид уколы в больнице, фуросемид в таблетках дома через день, и...
Здравствуйте. Причиной может быть лимфостаз, механическое препятствие оттоку в венозной системе или лимфатической. Нужно делать УЗИ подмышечных лимфоузлов справа, УЗИ верхней и нижней полой вен, УЗИ сердца. Сдать анализ крови на креатинин, калий, АЛТ, АСТ, об.белок и билирубин, сахар, общий анализ крови и мочи. Причиной может быть нарушение работы почек и печени. Ограничьте соль в пище, хорошо пить воду с лимоном , соблюдать диету номер 6 - это уменьшает мочевую кислоту. После дообследования решить вопрос о терапии. Желаю вам здоровья.
Боль в спине и шее.
1 ответДоброго времени суток. Столкнулся со следующей проблемой. В ноябре того года что то "защемило" при выполнении упражнений со штангой без разминки и в холодном помещении. Вначале пропил курс Целекоксибов и сирдалуда. Не надолго помогло. Потом появилась радикулопатия под левой...
Здравствуйте. С учетом длительного болевого синдрома в блокаде смысл есть.
Расшифровка анализов
11 ответовБыл гнойный синовит коленного сустава. Открылось кровотечение в желудке. Гемоглобин упал до 44.Сделали вливание плазмы и эритроцитной массы. Подняли до 76.Взяли гистологию. Кровотечение произошло от приема НпВс.
По анализам крови признаки железодефицитной анемии. По анализам мочи признаки бактериальной инфекции. Необходимо принимать препараты железа. Принимайте мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку. Проведите узи почек. Канефрон 2т 3 раза в день 14 дней. Сдайте анализ мочи по Нечипоренко. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Консультация уролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голова
3 ответаОчень сильно болит голова. Могу ли принять кетарол? Спазмолгон не помогает. Вот только уже месяц принимаю сертролин +атаракс +карбамазепин. Можно ли при этих препаратах принимать противомигренозные препараты и НПВС?
Здравствуйте, по моему мнению и согласно данным по лекарственному взаимодействию можно его, главное избегаем препараты с ацетилсалициловой кислотой. Триптаны (противомигренозные препараты) в такой комбинации эпизодически могут быть использованы , но с осторожностью и обязательно под контролем врача .
Сильные боли при РА
1 ответЗдравствуйте. Ревматоидный артрит уже 13 лет, базисный - метотрексат, сейчас сильные боли и обострение, назначали мелоксикам, аркоксиа, ксефокам, ничего не помогает... есть другие НПВС которые более действенные при сильных болях?
Здравствуйте. Если эти нпвс не помогли, то нет смысла искать другие. Нпвс не работают на обострении метотрексата. Вам надо капать или хотя бы внутримышечно колоть гормон или дексаметазон.
Боль с внешней стороны бедра
6 ответовБолит бедро с внешней стороны , спать не могу на боках, боль усиливается и отдает в колено. Лечилась физиотерапией , таблетки НПВС, витамины. Не помогло, стало болеть второе бедро. Прошу помочь
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу с наружной стороны бедра. Боль иррадиирует вниз по илео-тибиальному тракту. Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии рассматривают: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня хронический гломерулонефрит. Сейчас поставили диагноз по узи - тендинит ахилла и ахиллобурсит. Нужно пить противовоспалительное, но при гломерулонефрите НПВС противопоказаны. Подскажите что в таком случае делать?
Так, все интереснее и интереснее... По Вашему вопросу: аркоксиа можно заменить на целебрекс по 200 мг 1 раз в сутки или по 100 мг 2 раза в сутки. У всех препаратов этой группы есть эффект гипертензии, но у целебрекса в меньшей степени, да и выводится от в основном печенью. А вот не по теме Вашего вопроса - Вы у нефролога наблюдаетесь? Вам показаны препараты группы ингибиторов АПФ или сартанов с целью нефропротекции и уменьшения протеинурии. Тем более, что давление 140/90 не является целевым при Вашем заболевании. Выше 130/80 очень не желательно его допускать.
Лимфоузлы воспалились
16 ответовЗдравствуйте! Болят и опухли лимфоузлы справа над ключицей, 3 шт рядом. Также болит шея, сзади над лопатками. Принимаю нпвс помогает. В остальном нормально. 4 дня так. Анализы могу приложить.
Нет, с бактериальной инфекцией он никак не связан , но он у Вас не в критичных значениях. Такое значение называется пограничным. Поэтому в любом случае нужно дообследование.
31.01.2025 была проведена артроскопия колена, заднего мениска сшивание. Сейчас болит и отекает колено, не сгибается, даже после приёма НПВС. На мрт 3а по Stoller. Что делать, заново сшивать мениск?
Здравствуйте. Здесь всё не очень однозначно. Дело в том, что мениск после наложения шва целым не становится. На МРТ как видели повреждение до артроскопии, так и сейчас его видят. Требуется консультация оперировавшего травматолога. Он был в суставе, видел, что и как, знает, что и как сделал. Только он может с уверенностью сказать, есть новые повреждения или это старый разрыв. Если новый, то повторная артроскопия. Что и как рассказывать смысла нет. Вы это уже проходили. Если это старые дела и просто произошло обострение на фоне перегрузки, то обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту от Аркоксиа
8 ответовЗдравствуйте, у меня часто необходимость пить нпвс. И только от Аркоксии сразу горечь во рту, после отмены все уходит. Можно ли пропивать курс 3-5 дней? Или это опасно?
Не думаю что что-то страшное, скорее всего гастрит или дуодено-гастралтный рефлюкс. Для прикрытия лучше использовать Рабепразол. Если такая реакция только на аркоксиа, то рекомендую просто заменить препарат. НПВС ничего не лечат, лишь снимают боль.