Вопрос к нефрологу. Противовоспалительные при гломерулонефрите. — вопрос №504418

Question

Вопрос к нефрологу. Противовоспалительные при гломерулонефрите. — вопрос №504418

Настя, Санкт-Петербург

907 просмотров

19 мая 2021

Добрый день!
У меня хронический гломерулонефрит. Сейчас поставили диагноз по узи - тендинит ахилла и ахиллобурсит. Нужно пить противовоспалительное, но при гломерулонефрите НПВС противопоказаны. Подскажите что в таком случае делать?

Вопрос закрыт

хронический гломерулонефрит

ахиллобурсит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 19 мая 2021

Терапевт

Здравствуйте, если у вас функция почек сохранена, СКФ в норме, то эти препараты можно.

Пожаловаться

Настя, 19 мая 2021

Клиент

Ксения, здравствуйте! Скф получается 70

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 19 мая 2021

Терапевт

Значит вы можете в меру применять НПВС.

Пожаловаться

Фатенко Сергей Николаевич, 19 мая 2021

Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. Принимать в данном случае можно

Пожаловаться

Вольнягина Анастасия Сергеевна, 19 мая 2021

Терапевт

Здравствуйте , при сохранении скф , НПВС можно

Пожаловаться

Настя, 19 мая 2021

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Скф получается 70

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 мая 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, если у вас нет почечной недостаточности, то принимать НПВС можно

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 19 мая 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Какой НПВС Вам назначили и какой длительностью? Ваш возраст и уровень креатинина?

Пожаловаться

Настя, 19 мая 2021

Клиент

Нина, здравствуйте! Назначили аркоксиа или пироксикам по 5 дней. Возраст 43 года, уровень креатинина последний раз был 110, но это было 2 года назад. Сейчас не знаю какой он

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 19 мая 2021

Нефролог, Терапевт

Давайте по порядку.
1. НПВС противопоказаны только при скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/ мин. И то, если есть острая необходимость их все равно делают.
2. Токсическое действие этих препаратов проявляется при длительном и бесконтрольном приеме. Длительный предполагает срок больше года.
3. Вам назначен хороший современный препарат аркоксиа с минимальными побочными эффектами, а пироксикам наносится местно, что также снижает системные реакции к минимуму.
4. скорость клубочковой фильтрации два года назад у Вас была 71 мл/мин. Если за этот период у Вас не было обострений ( а их не было, иначе бы Вы знали более свежие показатели креатинина :)), то сейчас она составляет примерно 66-68 мл/мин, что тоже очень даже неплохо.
Исходя из всего сказанного, принимайте спокойно назначенное лечение, старайтесь пить достаточное количество жидкости. И планово сдайте контрольные анализы ( общий анализ крови, мочи, биохимию)

Пожаловаться

Настя, 19 мая 2021

Клиент

Нина, спасибо большое за ответ, но такой момент. У аркоксии в противопоказаниях артериальная гипертензия с устойчивым 140/90, а у меня такое давление всегда. Также в инструкции написано что при тестировании данного лекарства у 50% пациентов отмечалось сильное повышение артериального давления. Как с этим быть?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 19 мая 2021

Нефролог, Терапевт

Гипотензивные какие принимаете? И дозу.

Пожаловаться

Настя, 19 мая 2021

Клиент

Нина, никаких. Иногда пью чай «Гипотензивные травы»

Пожаловаться

Настя, 19 мая 2021

Клиент

Нина, спасибо вам большое

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 19 мая 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. При сохранной функции почек (в том числе, нормальной СКФ) вполне можно использовать НПВС (под контролем лечащего врача и только по показаниям!). И обязательно наблюдаться у нефролога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хронический гломерулонефрит

1 ответ

22 октября 2023

Олег, Воронеж

Вопрос закрыт

Можно ли принимать Сперотон при хроническом гломерулонефрите?

2 ответа

29 ноября 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Ахиллобурсит

1 ответ

27 января 2024

Сергей, Саратов

Вопрос закрыт

Имплантация зубов при гломерулонефрите

1 ответ

19 июля 2024

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Двухсторонний ахиллобурсит

5 ответов

17 марта

Валерия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 19 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-19T18:34:54+03:00

Так, все интереснее и интереснее... По Вашему вопросу: аркоксиа можно заменить на целебрекс по 200 мг 1 раз в сутки или по 100 мг 2 раза в сутки. У всех препаратов этой группы есть эффект гипертензии, но у целебрекса в меньшей степени, да и выводится от в основном печенью.
А вот не по теме Вашего вопроса - Вы у нефролога наблюдаетесь? Вам показаны препараты группы ингибиторов АПФ или сартанов с целью нефропротекции и уменьшения протеинурии. Тем более, что давление 140/90 не является целевым при Вашем заболевании. Выше 130/80 очень не желательно его допускать.