Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастродуоденит панкреатит
11 ответовЗдравствуйте. Очень волнует вопрос. Фото прикрепляю. Я знаю что атрофированный гастрит смотрят по Анализу Olga. Мне его не делали. Был на приеме у гастроэнтеролога. Она спросила жалобы,потрогала живот и посмотрела результат узи. Написала что гастродуоденит смешенного генеза....
Сергей, здравствуйте. 1) По УЗИ органов брюшной полости каких-то значимых изменений нет 2) Диагноз "Атрофический гастрит"' это морфологический диагноз и может ставиться только по гистологическому исследованию биоптата со слизистой. То, что врач могу увидеть атрофию - это не значит, что она есть. Вы можете пролечить хорошо воспаление и при повторной гастроскопии будет другая картина. Но надо дообследоваться: 1) уреазный дыхательный тест или кал на антитела к хеликобактер пилори на фоне отсутствия терапии антибиотиками, ИПП, гастропротекторами; 2) Фекальный кальпротектин с целью исключения возможного течения ВЗК(воспалительные заболевания кишечника)
Здравствуйте.По данному диагнозу проводили лечение ,ребагит,маалокс,гевискон,тримедат.Держу диету . Так же подключила бады Глютамин и ферментный препарат ,цинк ,д3 .вес 56,вес снижается с каждым разом .Может ли это привести к плохим последствием ,если я провожу лечение ,очень...
Здравствуйте! Атрофия и метаплазия хоть и относятся к вариантам клеточной трансформации, но в целом ничего критичного не представляют. Это те изменения, которые требуют только динамического наблюдения, обычно это ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Никакой клинической картины данные изменения не дают. Так же обычно рекомендуют регулярно следить за инфекцией хеликобактер пилори, как самой частой причиной таких клеточных трансформаций. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. В целом ничего критичного нет и больших поводов для волнения тоже.
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Материал исследован с дополнительной окраской по Гимзе. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: 1-3. - Хронический Нр-ассоциированный антральный гастрит со слабым воспалительным компонентом и слабой активностью, со слабым атрофическим компонентом. - Хронический...
Здравствуйте, Мадина! По результатам гистологического исследования выявлены атрофические изменения клеток слизистой оболочки желудка на фоне воспалительного компонента, подозрение на хеликобактерную инфекцию и аутоиммунные изменения слизистой оболочки желудка. Все эти изменения в комплексе могут влиять на усвоение железа. С целью дообследования в подобной ситуации рекомендуют выполнить анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка, внутреннему фактору Кастла ( с целью идентификации аутоиммунного гастрита), анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест ( для уточнения хеликобактера пилори), витамин В12, фолиевая кислота.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит, метаплазия
11 ответовДобрый день! Имею заключение биопсии и фгдс, по которому имеется эзофагит , метаплазия желудочная. Мужчина, 39 лет. Из вредных привычек- курение. Питаюсь нормально, без жареного , острого, копченого. Болей, дискомфорта в желудке нет. Несколько лет назад в ходе планового...
Здравствуйте. По результатам ФГДС имеются признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее в поддерживающей дозе 1 пак на ночь до 8 недель.
Здравствуйте, уважаемые врачи. В январе 2025 г удалено нэо желудка (1 тип на фоне атрофии при аиг). Во время удаления провели биопсию операционного материала+ биопсию по OLGA. Результат во вложении. Описание ФГДС через 3 месяца после удаления во вложении. Скажите,...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Фовеолярная гиперплазия -это доброкачественное увеличение желез желудка на снижение кислотности , таком бывает например после приема группы Ипп-омепразол и др. Кишечная метаплазия -это процесс, который нужно будет контролировать, смотреть через 6мес фгдс+биопсия. Метаплазия -это еще не предрак,при ухудшении течения она переходит в дисплазию - клетки с дисплазией имеют высокие риски перерождения в рак. Иногда аутоиммунный гастрит сочетается с инфекцией хеликобактер, поэтому обязательно нужно исключить ( дыхательный с13 уреазный тест на хеликобактер). Для замедления процессов нужно исключить хеликобактер, диета- убрать курение при наличии, избыток соли , питание с достаточным количеством белков качественных, клетчатки , омега 3 жиров . Из медикаментозной поддержки может быть ребамипид (ребагит, гастростат)100мг 3рвд после еды -до 8-12недель .
Здравствуйте, делала фгдс, брали биопсию по системе OLGA, там выявили хеликобактер пилори, назначили лечение, я решила еще сдать дыхательный тест ради интереса,он оказался отрицательным. Перед данным тестом я не пила антибиотики, препараты протонной помпы, висмута,...
Здравствуйте! Дыхательный тест является наиболее достоверным анализом на хеликобактер пилори, при биопсии зачастую может быть обсеменение с щипцов во время взятия биоматериала. Поэтому при выборе лечебной тактики все же ориентируются на 13С уреазный тест🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неэпитеальное образование
5 ответовНа работе проходили онко программу. По крови определили положительный белок, сделала фгдс. Нашли неэпителиальное образование, взяли биопсию. Расшифруйте протокол биопсии
Здравствуйте, по результатам гистологии обычный гастрит, но также есть эрозии вероятно на фоне хеликобактерной инфекции (тест во время фгдс часто даёт ложные результаты) . Биопсия с образования не бралась, так это технически невозможно( образование находится под слизистой 12 п кишки- возможно просто жировик) Для того чтобы уточнить есть ли хеликобактер или нет: кал на антиген к хеликобактер или дыхательный уреазный тест. Подскажите Вам лечение назначили?
У ребенка в 1 мес. на плановом УЗИ обнаружены два межпредсердных сообщения. Что это и чем опасно. Протокол УЗИ прикрепляю.
Здравствуйте, по узи сердца ничего опасного нет. Камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Дефекты межпредсердной перегородки небрльшие,на работу сердца не влияют. Будут закрываться самостоятельно. Пока лечение не требуется. Контроль узи через 3 месяца
Результаты анализов перед Эко
4 ответаЗдравствуйте. В мазке на флору обнаружен мицелий, через неделю начинается протокол Эко. Подскажите как данные результаты скажутся на предстоящей процедуре
Здравствуйте. Само по себе обнаружение в мазке на флору мицелия не опасно, он может находиться у нас в норме, так как является частью естественной флоры влагалища. Более важно в подобных вопросах наличие или отсутствие жалоб, потому как лечение обычно рекомендуется только при наличии клинических симптомов (зуд, не типичные выделения, жжение и т.д.). В отсутствии жалоб же лечение обычно не требуется, а также каких-либо негативных последствий или ограничений для проведения ЭКО не подразумевается, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было проведено ФГДС и взят материал на гистологию. Протокол и заключение прилагаю. Мне нужно простым понятным языком расшифровать данное заключение.
Здравствуйте. По результатам гистологии признаки хронического воспаления с участками атрофии и поверхностных эрозий. Это значит, что оболочка желудка длительно раздражена и местами истончена, а на её поверхности есть небольшие повреждения, которые не проникают глубоко. Также часть клеток слизистой заменилась на кишечные — это называется кишечная метаплазия и чаще встречается при длительном гастрите. Helicobacter pylori не обнаружен, значит воспаление не связано с инфекцией. Уровень воспаления умеренный, без признаков обострения. Отмечены лёгкие изменения структуры желез — так называемая дисплазия кишечного типа низкой степени. Такие участки требуют наблюдения, так как при длительном раздражении слизистая может перестраиваться. В таких случаях обычно проводят курс противовоспалительной и защитной терапии — препараты, снижающие кислотность, и средства для заживления слизистой, после чего биопсию повторяют, чтобы убедиться, что эрозии и клеточные изменения исчезли. Подобная картина встречается при хроническом гастрите с пониженной кислотностью и требует планового контроля 1 раз в 6–12 месяцев.