Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в течение 4 мес. левого т/б сустава, снаружи и в паху, несколько курсов НПВС, сейчас начала принимать диацереин и колю хондроитин.
Мрт показало некроз головки 1 ст. левой т/б кости, артроз 3 ст., Правый тбс - артроз 2 ст.
Посмотрите, пожалуйста мрт. Так ли это?...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Слева хуже.
Артрозы слева 2-3 степени, справа 2 степени.
Считаю, что слева замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано.
Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
С этой точки зрения пора в ЦИТО. Суставы менять рано. Удачи.
Здравствуйте.
Интерпретация анализа на Тспот может быть:
1. Отрицательный ответ - значит, что тубинфицирования нет в организме (контакта с палочкой Коха)
2. Положительный ответ – значит организм контактировал с палочкой коха и к ее антигенам выработался иммунитет.
3. неопределенный или сомнительный - необходимо уточнения причин такого результата у каждого индивидуально.
Положительный Тспот не говорит о наличии туберкулеза в организме, об его актвиности, а только показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией. Отрицательный результат Тспота тоже не является доказательством отсутствия ТБ в организме, так как при ослаблении иммунитета может Тспот дать отрицательный ответ и при наличиитуберкулеа в организме.
ESAT-6 и CFP-10 - это антигены микобактерии.
Т-СПОТинтерпритируют как положительный, если антиген A (ESAT-6)
равен или более или (и) антиген B (ECFP-10) более или равный 8.
В таких случаях надо постеить фтизиатра, он проведет дообследование.
Добрый вечер! У меня в жизни все хорошо по всем аспектам. Есть семья, любимая девушка, хороший бизнес, много не работаю, все автоматизированное, переутомление нет, но бывает пару дней в месяц просто ужасное подавленное состояние, когда нет настроения, желания что-то делать,...
Здравствуйте. Опишите подробнее эти состояния. Как аппетит, сон? Всего пару дней? Что делаете в эти дни? А в остальные дни всё хорошо? Наоборот, сильно повышенное настроение бывает? Когда хочется браться за новые дела, не спите по ночам?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно сдвинуть месячные на несколько дней. Планирую два цикла принимать кок. На очной консультации гинеколога рекомендации на Линденит 30 или Регулон. Согласовала ещё ярину. Что выбрать?
35 лет, 1 беременность и роды, 164 рост, 60 вес, либидо зависит от дня цикла, смена...
Здравствуйте. Ребенку 7 лет . Жалобы : подростковое поведение , раздражительность , смена настроения частое , увеличилась сальность кожи головы , с 6 лет запах в подмышечных впадинах , иногда бывает вялой и бледной . При этом ребенок энергичный , подвижный в целом . Сдали по...
Здравствуйте , уважаемые врачи. У меня тревожное расстройство. Принимаю 5 неделю элицею и принимала месяц атаракс , сейчас он закончился и рецепта нет. Состояние улучшилось, но не совсем , постоянные мурашки в голове , иногда в теле, переодически нехватка воздуха и потеют...
Здравствуйте.
Вам обязательно надо продолжить терапию.
Оставляйте элицею(в ряде аптек могут так продать).
И добавьте вместо атаракса-тералиджен(противотревожный препарат.Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращаюсь третий раз. 02.07 была т-якорная подтяжка на имплантах. Через несколько дней поверхностно разошелся т-шов. Врач изначально назначил левомеколь,позже - банеоцин. На сосок и на т-шов. Для меня это все кошмарно выглядит конечно. Боли нет,температуры...
Добрый день, Алина.
По фото больше похоже на нарушение кровоснабжения части соска и области ареолы с формированием поверхностного некроза, а не на инфекцию. Это не всегда может закончиться потерей соска
На соске есть розовые участки и есть небольшое точечное кровотечение, а это говорит о том что часть тканей остается жизнеспособной. Поэтому говорить о том что сосок погиб оснований нет
Т образный шов тоже выглядит как поверхностное расхождение. Признаков глубокого воспаления по фото нет и такая рана вполне может зажить самостоятельно при правильном уходе
Пронтосан или Сульфаргин самостоятельно начинать не стоит. В таких случаях рекомендуется продолжать лечение, назначенное хирургом и обязательно показаться на очный осмотр пластическому хирургу в ближайшие 1-2 дня может быть в Вашей ситуации даже другому, раз у Вас не сложилось с Вашим.
Шансы на сохранение значительной части соска есть, а окончательный результат можно будет оценить только спустя несколько недель
Желаю Вам скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте, ребёнку 3 месяца и 1 неделя, ещё в роддоме начали докармливать смесью Нутрилон премиум, т. к. молока не хватало. По возвращению домой, полностью перешли на ГВ, смесь решили поменять, неонатолог посоветовала несложен комфорт плюс(смесь идёт в составе с крахмалом...
Доброго времени суток!
В школе ребёнку (9лет) сделали диаскин тест, покраснение было 10мм... Направили к фтизиатру. Там назначили обследование (КТ, УЗИ, анализы и т.д.), всё сделали, результаты отрицательные, никаких патологий, кроме высокого аллергена в крови!...
Здравствуйте! Данный результат T-SPOT.TB является положительны ( сумма клеток более 8) и говорит о том, что в организме присутствуют микробактерии туберкулеза. Поэтому Диаскинтест тоже положительный. Но следуя из ваших слов Кт и анализ крови в норме и нет симптомов заболевания, то можно говорить что ребенок не заразен, так как бактерии "спят" под защитой иммунитета. Это состояние не опасно для окружающих, но несет риск развития активного туберкулеза (примерно 5-10% в течение жизни), особенно при ослаблении иммунитета, поэтому рекомендуется на очном приеме с фтизиатром выбрать лечение, которое направлено на подавление активности и уничтожение микобактерий туберкулеза и предотвращающее развитие заболевания в будущем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 2 года. Вместо диаскин хотим сдать т спот,так как Е общий чуть выше 63,норма до 60.в оак лимфоциты в % 68,норма до 66,абсолютный показатель в норме,все другие показатели оак в норме. Такой показатель лимфоцитов может повлиять на ложноположительный...
Здравствуйте, Татьяна.
Лимфоциты только в процентном отношении изменены (незначительно), если в числовом виде (абсолютные цифры) лимфоциты нормальные, и ребеночек здоров, то можно делать Тспот.
Однако стоит отметить, что фтизиатры до 5ти лет Тспот назначают с осторожностью, так как противотуберкулезный иммунитет у деток в таком возрасте только формируется, он сможет, в редких случаях дать пограничный или сомнительный результат.