Консультация невролога /

Тревожное расстройство — вопрос №935932

2437 просмотров

Здравствуйте , уважаемые врачи. У меня тревожное расстройство. Принимаю 5 неделю элицею и принимала месяц атаракс , сейчас он закончился и рецепта нет. Состояние улучшилось, но не совсем , постоянные мурашки в голове , иногда в теле, переодически нехватка воздуха и потеют ладошки , апатия, смена настроения . Вообщем все что при тревоге, скажите пожалуйста , стоит ли подкорректировать медикаментозное лечение? Состояние скачет , то лучше намного то так же , особенно хорошо когда дома не сижу или на природе. Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте, ознакомился сиВашей ситуацией, подскажите данные лекарства Вам назначал ранее врач?
Принятый ответ
Клиент
Василий, здравствуйте, да врач и невролог одобрил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Онколог
Ага, в таком случае будет правильно обратиться очно к тому врачу, который ранее Вам их назначал, указанные Вами лекарства нужно отменять постепенно, чтобы Ваше самочувствие оставалось хорошим.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вам обязательно надо продолжить терапию.
Оставляйте элицею(в ряде аптек могут так продать).
И добавьте вместо атаракса-тералиджен(противотревожный препарат.Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, тералиджен есть, спасибо большое, а элицею не стоит увеличить?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вы в какой дозировке ее принимаете?
Клиент
Ирина, 10мг- одна таблетка в сутки
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Элицею пока можно оставить в дозе 10 мг в течение 1 месяца
Если потребуется,то можно через 1 месяц увеличить дозу до 15 мг(1,5 таб).
Клиент
Ирина, хорошо спасибо большое вам! А сколько по времени принимать препараты?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тералиджен 2 месяца.
А элицею длительно -не менее 6 месяцев.
Клиент
Ирина, тогда сегодня начну добавлять тералиджен. Большое спасибо!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Ирина, здравствуйте, второй день сильная трясучка , вернулась дереализация и нехватка воздуха. Элицею увеличила до 1,5 таблетки в день. Сердце колотится сильно второй день. Уже боюсь с ума схожу. Тревога ужасная, ничего не хочется делать, аппетит пропал. Подскажите , тералиджен обязателен? Может заменить на что то препараты ? Я уже не знаю как быть !!!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вы рано увеличили дозу антидепрессанта,надо было тералиджен принимать и оставить пока элицею в дозе 10 мг в течение 1 мес
Клиент
Ирина, хорошо так и сделаю
Клиент
Ирина, а если атаракс неплохо шел с элицеей, можно атаракс вернуть?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Атаракс больше месяца нельзя принимать.
Клиент
Ирина, здравствуйте, а состояние надутости в голове и теле ощущение что голова лопнет это тоже тревога ? Голова не очень соображает , сделала узи сосудов все в норме
Детский невролог, Невролог, Педиатр
да,это связано с проявлениями тревожного расстройства
Клиент
Ирина, что -то голова прям ужасно болит ..
Невролог
Здравствуйте. Да надо подкорректировать, добавить Тералиджен, он очень хорошо сочетается с Элицеей. Скажите а в какой дозе принимаете Элицею?
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте! Тералиджен есть! Спасибо большое за ответ! Эдиция 10мг - одна таблетка в сутки получается
Клиент
Яна, и скажите в какой дозировке принимать тералиджен
Невролог
В целом можно дозу увеличить до 20 мг в сутки Элицею.
Но давайте так, Вы попробуйте Тералиджен 5 мг 1 таб на ночь - 4 дня, затем по 1 таб 2 раза в день через 1 час после еды - 2 месяца. Если станет хорошо, то так и продолжайте. Но если что, имейте в веду, модно дозировку Элицеи поднять.
Невролог
И не забывайте про важность психотерапии при таких состояниях. Желательно сеансы с психотерапевтом.
Сами начинайте работу над собой - ролики по ютубу психолога Павел Федоренко, Курпатова послушайте. Дэвид Бернс - Терапия беспокойства. Это само психотерапия на основе когнитивно-поведенческой терапии.
Клиент
Яна, поняла , спасибо большое вам???
Невролог
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Клиент
Яна, здравствуйте! Решила увеличить элицею 1,5 таблетки в день. Состояние постоянно скачет, слабость сильная , состояние как в тумане, на той неделе стало полегче сейчас опять тоже самое , сердце сильно колотится, уши закладывает, очень страшно, почему состояние «прыгает» а может это не тревога , а ещё какой симптом
Невролог
Здравствуйте. Состояние которое описываете как раз проявления тревоги, вегетативной дисфункции, просто дозу адекватную нужно и к ней привыкнуть. Вы Тералиджен начали?
Клиент
Яна, да
Невролог
Хорошо, продолжайте. Как до двух таблеток дойдете, понаблюдайте дня 3-5, если что можно увеличить до 1 таб 3 раза в день.
Клиент
Яна, здравствуйте ! А можно пока элицею увеличить без тералиджена и понаблюдать?
Может мне элицея не подходит? Я просто переживаю
Невролог
Нет у Вас просто доза я думаю не до конца правильная была, а к препарату все тяжело привыкать, это такая группа препаратов к которым нужно адаптироваться.
А можно пока элицею увеличить без тералиджена и понаблюдать? - нет не советовала бы, антидепрессантам нужно прикрытие. .
Клиент
Яна, элицею увеличить или не стоит? Тералиджен поняла
Невролог
Я считаю стоит увеличить до 1,5 таб и плюс Тералиджен.
Клиент
Яна, хорошо спасибо большое, через две недели посмотрю на состояние и с вами проконсультируюсь если можно
Невролог
Хорошо, конечно. Пожалуйста!
Клиент
Яна, у меня атаракс хорошо шел с элицеей, может его стоит вернуть?
Невролог
Да можно, если прям хорошо шел.
Клиент
Яна, сколько по времени атаракс можно? Или лучше сразу на тералиджен переходить
Невролог
Атаракс модно в среднем 1 месяц. тералиджен 2 месяца.
Разницы большой нет, можно Тералиджен, модно Атаракс. Изначально я Тералиджен советовала Вам
Клиент
Яна, хорошо, а сколько пить нужно чтобы понять подходит препарат нет . Элицею 6 неделю уже пью и что то пока никак
Невролог
Мы эффект оцениваем через месяц приема. Но доза 10 мг не всем помогает. Обычно увеличиваем до 20 мг в сутки и наблюдаем еще 2-3 недели. Если нет улучшений то меняем препарат.
Клиент
Яна,здравствуйте, а если переодически нехватка воздуха , сделала сегодня флюорографию и узи сосудов шеи и головы без патологий , стоит ли проверить позвоночник , сделать Мрт грудной клетки ?
Невролог
Здравствуйте. нет, связи нет, если по легким и по сердцу нормально то это у Вас дыхательный невроз - один из компонентов тревожного расстройства.
Клиент
Яна, и сдавливания и головная боль тоже ? Сегодня узи сделала сосудов шеи и головы все в норме
Клиент
Яна, экг и флюорографии достаточно будет для проверки дыхания ?
И подскажите пожалуйста как понять что боли и сдавливания в голове не от позвоночника или что в голове все в порядке без патологий , по узи ничего нет. Просто очень переживаю
Невролог
Головная боль по типу сдавливания - это головная боль напряжения - это нервная головная боль, на фоне тревоги.
Флюорографии нет не достаточно,надо проверить сатурацию и исследование функции внешнего дыхания- там проверяют объем и скорость выдыхаемого воздуха.
"как понять что боли и сдавливания в голове не от позвоночника" - довольно просто, позвоночник не дает головных болей, тем более по типу сдавливания.
Клиент
Яна, спирометрию сделать получается ?
Невролог
Да, именно, спирометрию.
Клиент
Яна, здравствуйте! Что-то голова прям ужасно болит ..
Психолог
Здравствуйте,
Хочу обратить ваше внимание на то, что при ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.
Невролог
Здравствуйте.
Элицею продолжайте. После двух месяцев от начала лечения эффект должен раскрыться в полной мере. Если эффект будет недостаточным, то нужно будет увеличить дозировку до 15 мг в сутки.
Пока можно добавить тералиджен 5 мг на ночь 1 неделю, затем 5 мг 2 раза в день 2 месяца. При необходимости дозу можно увеличить до 5 мг 3 раза в день.
К медикаментозному лечению желательно добавить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики - медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Самостоятельно изучайте литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги".
Если нет рецепта на элицею, нужно обратиться очно к лечащему врачу, прерывать лечение нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте, спасибо большое за ответ
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Клиент
Алина, здравствуйте, подскажите пожалуйста самочувствие скачет , то нормальное то нет, уши закладывает, состояние как в тумане, принимаю элицею 5 неделю, увеличила дозировку до 1,5 таблетки в день. Боюсь ужасно, что легче не становится
Невролог
Здравствуйте.
Подождите недели две, если состояние не нормализуется, нужно будет менять препарат.
Клиент
Алина, спасибо, а все эти симптомы тревога ? Уши может закладывать? Тералиджен обязательно принимать? Или можно пока просто элицею увеличить ?
Невролог
Да, все симптомы похожи на проявления тревожного синдрома. Если побочные эффекты терпимые, то тералиджен можно не добавлять.
Клиент
Алина, спасибо! А как к стрезам относитесь? Может его добавить?
Невролог
Хорошо отношусь, переносится неплохо, не вызывает привыкание. Можно пропить стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Алина, то есть элицея и стрезам да?
Невролог
Да, попробуйте так принимать
Клиент
Алина, пока стрезама нет в наличии у нас в городе, тревога кошмарная , начало сердце сильно колотится второй день. Пока оставить элицею 1,5 таблетки ? И все? Просто уже не знаю что делать, схожу с ума
Невролог
Тералиджен у Вас есть в наличии?
Клиент
Алина, есть
Невролог
Тогда можно начать принимать тералиджен
Клиент
Алина, хорошо спасибо
Клиент
Алина, здравствуйте
а если атаракс неплохо шел с элицеей, можно атаракс вернуть?
Невролог
Можно вернуть атаракс, но длительно принимать его не стоит. До 6 недель.
Клиент
Алина, сколько стоит ещё принимать элицею
Чтобы понять подходит она мне или нет?
Невролог
Для раскрытия эффекта достаточно 6-8 недель. То есть если нет эффекта в течение двух месяцев от начала приёма, то нужно менять препарат.
Клиент
Алина, хорошо, спасибо ! На какой препарат менять если что?
Невролог
Золофт или феварин
Клиент
Алина, феварин есть, спасибо! Феварин и тералиджен получается ?
Невролог
Да, феварин с тералидженом
Клиент
Алина, здравствуйте, а если переодически нехватка воздуха , сделала сегодня флюорографию и узи сосудов шеи и головы без патологий , стоит ли проверить позвоночник , сделать Мрт грудной клетки ?
Невролог
Нехватка воздуха не бывает из-за остеохондроза. Пройдите спирометрию для оценки функции внешнего дыхания. Если всё будет в норме, то это гипервентиляционный синдром (дыхательный невроз).
Клиент
Алина, хорошо, спасибо! А сдавливания и головная боль это тоже симптом тревожного расстройства? По узи сосудов все нормально
Невролог
Это головная боль напряжения. Нередко встречается на фоне тревожности.
Клиент
Алина, экг и флюорографии достаточно будет для проверки дыхания ?
И подскажите пожалуйста как понять что боли и сдавливания в голове не от позвоночника или что в голове все в порядке без патологий , по узи ничего нет. Просто очень переживаю
Невролог
Для проверки дыхания ещё стоит пройти спирометрию.
Сдавливания в голове - это головная боль напряжения, с патологией головного мозга и позвоночника не связано.
Клиент
Алина, хорошо спасибо!
Клиент
Алина, подскажите пожалуйста, а капельницы какие нибудь можно поделать?
Чтобы полегче стало
Невролог
Необходимости в капельницах нет
Клиент
Алина, здравствуйте! А если состояние «надутости» нехватка воздуха и голова болит и как будто тяжело говорить, это тоже проявление тревоги? Была сегодня у психолога , она методом без таблеток лечит
Вот не знаю стоит пить или нет .
Невролог
Здравствуйте.
Это тоже проявления тревожного расстройства. Стоит пить таблетки.
Клиент
Алина, и ощущение как будто голова лопнет. Хорошо буду ! За голову прям переживаю
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, модно добавить фенибут 3 раза в день месяц, атаракс больше месяца не рекомендовано принимать
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте,а тералиджен подойдёт?
Невролог, Терапевт
Подойдет
Клиент
Екатерина, здравствуйте экг и флюорографии достаточно будет для проверки дыхания ?
И подскажите пожалуйста как понять что боли и сдавливания в голове не от позвоночника или что в голове все в порядке без патологий , по узи ничего нет. Просто очень переживаю
Невролог, Терапевт
Достаточно, от болей можно Нурофен пить, нимид, если боди усиливаются га фоне стресса, то тералижден их уменьшит
Психотерапевт
Здравстввуйте!
Лечение у Вас правильное, сейчас элицею продолжайте принимать в той же дозировке.
Если есть тералиджен, то начинайте принимать и наращивать дозировку постепенно (начинать с 5мг на ночь 1 таблетка 3 дня, далее добавлять днем таблетку и утром таблетку так же по 5 мг) и так принимать месяц, далее можно будет снижать, так как элицея должна уже полностью развернутся).

Параллельно конечно желательно бы психотерапию, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

Будьте здоровы!
Клиент
Артур, здравствуйте, хорошо спасибо большое
Клиент
Артур, здравствуйте, на той неделе заметила улучшения, на этой неделе опять трясучки , как будто хуже стало . Увеличила элицею 1,5 таблетки в день . Тералиджен обязательно принимать? Как будто хуже стало… уже в отчаянии не знаю что делать . До этого пила элицею и атаракс , но на атаракс пока рецепта нет. К психотерапевту только в субботу попаду. Элицею 5 неделю принимаю. Может как то подкорректировать?
И скажите вообще это состояние можно вылечить без таблеток ?
Психотерапевт
Возможно, что элицею рано подняли до 15мг, в целом даже нельзя сказать, что она подходит Вам, тералиджен желательно принимать, он будет таким корректором.

Конечно можно попробовать без медикаментов при помощи психотерапии, но маловероятно, что это даст какую-то динамику.
Клиент
Артур, почему элицея не подходит? Она же свой эффект раскрывает не сразу, и что же делать тогда , такое чувство что мне ничего не подходит
Психотерапевт
В любом случае какая-то динамика должна уже по идее быть, тем более после 5 недель приема.

Антидепрессант к сожалению не всегда получается подобрать сразу.
Клиент
Артур, у меня бывал приём алкоголя и пропуск таблетки.. можно поэтому .. но мне стало лучше на той неделе , на этой неделе опять так же … вот не знаю стоит не стоит продолжать элицею или отменять на другой заменить
Психотерапевт
Стоит, и полностью убрать Алкоголь.
Клиент
Артур, сколько ещё принимать элицею чтобы понять помогает она или нет?
Психотерапевт
До 2х месчцев, если совсем никакой динамики не будет, то менять препарат и лечение в целом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Анастасия
2022-09-24 07:09:15
24 сентября 2022
Анастасия, 24 сентября 2022
Как сейчас ваше состояние? Помогла Элицея?
Ксения
2022-09-29 04:09:56
29 сентября 2022
Ксения, 29 сентября 2022
Здравствуйте! Пью почти два месяца , помогла , но в последнее время опять состояние не очень. Принимаю 1 т с утра
Похожие вопросы по теме
Почему при абсцессе нету кашля???
1 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Чем лечить конъюнктивит
27 июля 2022
Юлия, Реутов
Вопрос закрыт
Орви и сердечная недостаточность
18 декабря 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Розовый лишай
19 декабря 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Головная боль
22 декабря 2024
Анастасия, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
775 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья