Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эко, замерзает беременность
15 ответовЗдравствуйте. Было ЭКО. После ПГТА получилось два здоровых эмбриона. В апреле этого года беременность замерла на сроке 8-9 недель. Сейчас вторая попытка. В среду попала в больницу с кровотечением. Среда, четверг и пятница сердцебиение было у эмбриона смотрели по узи. Сегодня...
Здравствуйте ! Мне очень жаль, что вы проходите через это тяжелое испытание. Снижение сердцебиения до 76 ударов в минуту на сроке 9,4 недель в сочетании с увеличением желточного мешка и изменениями в воротниковой зоне, к сожалению, действительно указывает на высокий риск невынашивания. Поскольку эмбрионы прошли ПГТ-А (скрининг на хромосомные аномалии), а кариотип предыдущего плода был в норме, стандартные хромосомные поломки практически исключены. Причиной повторных неудач (даже при хорошем эндометрии и норме у гематолога) могут быть микроструктурные генетические нарушения (микроделеции, которые ПГТ-А не видит), скрытый мужской фактор (высокая фрагментация ДНК сперматозоидов, повреждающая эмбрион на более поздних стадиях), либо глубокие иммунологические/аутоиммунные факторы матери. Перед вступлением в новый протокол вам с супругом необходимо обратиться к генетику, сдать расширенный анализ спермы (HALO/TUNEL-тест на фрагментацию ДНК), проверить кариотипы супругов (если не сдавали ранее), а также провести расширенное обследование на скрытые формы тромбофилии и антифосфолипидный синдром (АФС) повторно. Постарайтесь также по возможности отдать этот эмбрион на генетический анализ методом ХМА (хромосомный микроматричный анализ), чтобы докопаться до точной причины.
Здравствуйте . подскажите пожалуйста как правильно деяить воспаление в лёгких у ребёнка мальчик 5 лет. Первые покашливания начались с 7го октября, кашлял только ночью буквально 1-2 раза . значения не придала . с четверга 10.10 раскашлялся и днем начинаем пить Амброксол 2,5 мл...
Доброй ночи ! Антибиотик назначен верно! Расчет идет 15 мг на кг в сутки вам положено 30х15 = 300 мг В 6 мл ( 150 мг ) 2 раза в день 300 мг ! Если кашель сухой , тяжело откашливает мокроту Необходимо добавит ингаляции пульмикорт 250 мкг 1 мл и 2 мл физ раствора 2 раза в день до 5 дней! Дополнительно антибиотик не нужен. ! Оак результат спокойный , воспаления острого нет ! Температура может быть до 2 -3 недель держаться около 37! Главное смотри на самочувствие ребенка !
Добрый день. Опишу ситуацию и задам вопрос. Пациент- 83 года, женщина. Диагноз-злокачественное новообразование тела ПЖ, T3N1M1. Первая КТ с контрастом ( после результатов УЗИ ) была выполнена 14.05.23 Диагноз был поставлен после биопсии печени, 09.06.23. После этого было...
Я вижу по обследованию от декабря рост очагов, что говорит о том, что на фоне проведения данной схемы лечения отмечается прогрессирование заболевания, в таких ситуациях схему меняют и повторно оксалиплатин+гемцитабин не назначают, даже если есть улучшение общего самочувствия. В таких случаях показана смена линии , это может быть капецитабин, он применяется для ослабленных пациентов или олапариб( таргетный препарат), который назначается только при положительном статусе BRCA1/2( о чем я Вас и спрашиваю). Я не могу сказать , почему отправили пациентку домой без лечения( сегидрин я не считаю лекарственным препаратом, который окажет какой-то положительный эффект). Возможно врачи оценивали общее самочувствие, возможно, проблема с наличием препаратов, за врачей говорить не могу. Но исходя из всего , что я вижу, тактику описала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как распознать МИГРЕНЬ?
50 ответовМучаюсь уже пару лет от головных болей. Раньте помогали таблетки миг и пенталгин. Сделаны многочисленные МРТ, УЗИ. Про психотерапию знаю, я человек эмоциональный, но меня беспокоит то, что в последнее время перестали помогать простые анальгетики, типа налгезин форте и...
Здравствуйте! Мигренозные головные боли преимущественно односторонние, иногда присутствует тошнота/рвота, свето/звукобоязнь, аура(предчувствие головных болей). Чаще мигрень наследственная, то есть у кого-то в семье мигрень есть или была. А как часто бы обезболивающие в месяц принимаете?
Налет во рту ребенка
4 ответаЗдравствуйте! Вопрос сложный. Ребенок 5 лет более недели назад среда подьем температуры 37.5, больше ничего, потом сутки примерно такая же температура, далее стала достигать 38.5-39 и подниматься чаще, на сл день присоединился понос, сначала не часто просто мягкий стул....
Добрый день. Это похоже на афтозный стоматит . Афтозный стоматит может сопровождать кишечной инфекции, особенно вирусные. Осмотрите хорошо внутреннюю поверхность губ, десны, щеки и горло, могут быть ещё. Напишите/сфотографируйте при наличии. Если у ребёнка нет аллергии на травы, то возможно полоскание полости рта и горла настоем коры дуба (2ст.л на 200мл кипятка) полоскать рот осуждённым по 3-4 глотка в течение 8-10 сек каждый. Локально возможна обработка гелем с НПВС - Холисал Гель . На ночь рекомендуются пробиотики доя полости рта в саше для детей Бактоблис бейби (1р/день после чистки зубов засыпать порошок под язык или скачать водой чайную ложку, затем хорошо обмануть в препарат и дать облизывать в течение 2-4 недель ). При наличии насморка рекомендуюся сосудосуживающие капли в нос по возрасту до 3р/день до 5 дней (Оксиметазолин 0.025%) и ежедневный туалет носа гипертоническими солевыми растворами в форме душа с последующим отсмаркиванием/аспирацией с каждой стороны .
Беременность 10-11 недель
12 ответовВо вторник были коричневые выделения, врач назначил Транексам по 2 таблетки 3 р в день В субботу начались выделения кровянистые Поехала в приемный покой была отслойка 15 мм Отказалась от госпитализации, лечилась дома Принимала Утрожестан 2 раза в день и Транексам 3 р в...
Да, эффективность от приёма внутрь не снижается. Да, опорожняется соответственно должна стать меньше. Низкое предлежание опасно рецидивирующими кровотечениями в беременность. Но с ростом срока беременности плацента может подниматься
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот блюет ежедневно
2 ответа26 ноября сделана прививка 2 декабря началась первая рвота. Она была несколько раз в День прозрачно-пенная. К вечеру была такая же но уже с мелкими вкраплениями красными, похожими на сгустки крови . Мазать десна детской мазью и принимать энтеросгель внутрь. В этот же день...
Здравствуйте. Такие симптомы могут быть при гастрите, панкреатите, инфекционных заболеваниях, инородном теле в желудке или кишечнике, интоксикациях любой этиологии. Для уточнения диагноза необходимо провести обследование питомца - ПЦР желудочно кишечный большой профиль, обзорный рентген и узи органов брюшной полости, общий и биохимический анализ крови, в том числе исследование на панкреатическую липазу . В зависимости от результатов можно будет определить тактику дальнейших действий. Для купирования рвоты на данный момент можно применять препараты серения или маропиталь 1 мг/кг меса 1 р/сутки п/кожно.
Красные пятна на одной ноге
5 ответовЖенщина, 49 лет Полгода назад на левом бедре появились небольшие бледно-красные пятна, начала пить антигистаминные, пятна побледнели и практически не были заметными. Все полгода пила антигистаминные, а примерно неделю назад (прием таблеток еще продолжался) на том же месте,...
Здравствуйте! У пятен наблюдаются общие границы, притом они достаточно фестончатые, что наводит на мысль о грибковом процессе. В дерматологии есть такой диагноз : нераспознанная дерматофития (tinea incognito). Вызывают патогенные грибы, то есть тот вид грибов, который не свойственен нашей коже. Вы отмечаете, что работаете в свиноводстве, значит контакт с животными все же имеется. Есть разновидность грибка трихофитон, который паразитирует на животных и может поражать кожу человека. Правильно было бы для начала сдать соскоб не патогенные грибы. Затем проводить полноценное лечение. Обычно при данном виде дерматофитии лечении идёт как наружными противогрибковыми препаратами, так и наружными. Системно в основном идут таблетки Тербинафин по 250 мг 1 раз в день 2 недели. Наружно Клотримазол, Эконазол 2 раза в день месяц. После лечения соскоб повторно
Отравление
9 ответовЗдравствуйте, помогите с проблемой, пожалуйста. В воскресение утром проснулась с бурчанием в кишечнике и жидким неоформленным стулом. Появилась слабость, температура 37 и начался понос водой. Начал принимать смекту и энтерол. Всю ночь и до утра понедельника все...
Пить по 1 таб 2 раза в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать?
9 ответовЗдравствуйте. Проблема с мочеиспусканием появилась через 2 недели после родов. Прошло уже 7тмесяцев. Ставят цистит. Терапевт Лечил и порошками, нитроксалин, канефрон, Амоксиклав пила. Возвращается и все по новой. Сходила на цистоскопию (Оптическая среда прозрачная, слизистая...
Доброго времени суток. Вам необходимо будет заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд (в интернете есть шаблоны для заполнения) и можно сделать урофлоуметрию. По результатам решать, что делать дальше.