Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
41 год, мужчина, весной 2020 ангина серьезная с вирусами Герпеса-6 и ВЭБ, далее хронический тонзиллит, очень часто по вечерам температура 37.0-37.2. АСЛО = 3300 (!!!) в 2020 году Далее весной 2021 года - курс 8 промываний. Пробки то исчезают, затем опять появляются. АСЛО...
Точных строгих критериев когда мы удаляем миндалины нет нигде в мире. Но есть некоторые ориентиры: 3 ангины и больше в год вызванные БГСА - АСЛ-О выше 290 - БГСА найденный в мазке с миндалин а лучше если из пунктата миндалин. - 2 эпизода паратонзилярного абсцесса; - осложнения со стороны органов мишеней. Но в вашем случае наверное все проще: - в вашем возрасте миндалины уже начинают атрофироваться потихоньку и не выполняют своей функции. - значит нет от них никакой защиты, поэтому и надо забыть о бронхитах и т.д. - в глотке помимо миндалин есть ещё другая лимфоидная ткань, как например язычная миндалина, задняя стенка глотки и до. Так что глотка не остаётся без защиты. - если вам после столького лечения не удается снизить АСЛ-О, надо их удалять. - бороться вам не за что, они возможно полностью потеряли свою функцию. Можно конечно сделать тест на функцию миндалин, и вы можете получить данные о том на сколько ваши миндалины ещё работают или уже совсем не выполняют своей функции. Но этот анализ не точен 100 и не учитывается как критерий для удаления миндалин. Ваши миндалины могут быть сейчас только источником инфекции и осложнений для вас. После 45 не то что миндалины не нужны, они не нужны в таком состоянии как у вас и с такими рисками. Но чем больше вы ждёте тем меньше кто-то согласиться вам их удалять. Идеально удалить до 41 года, максимум, когда есть проблемы до 50 лет. Далее только по жизненным показаниям.
Здравствуйте, 2 года назад удалили миндалины лазером. Был стрептококк пиогенис. АСЛО - 900. После операции 1,5 года все было отлично - вообще перестал болеть. Сдавал АСЛО, пошло вниз последний раз было 413 (9 мес назад). Раньше каждый месяц болел. Теперь опять начал болеть...
Резервуаром пиогенного стрептококка в глотке являются исключительной нёбные миндальной если они удалены полностью то повторные стрептококковые инфекции как правило исключены По приложенному вами фото явных признаков остатков лимфоидной ткани миндалин не вижу Значение показателя асло могут колебаться если вы сдаёте их например в разных лабораториях, значимым приростом титра асло является на 200 и более Антитела асло снижаются в крови медленно иногда годами десятилетиями По приложенным вами анализам значимых патологических изменений не вижу Принимаете ли вы противорефлюксные препараты, наблюдаетесь у гастроэнтеролога?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как можно решить мою проблему. Началось все с того, что в один день я почувствовала боль в горле и увидела что у меня уведичины миндалины , заметно покраснели и образовались гнойные пробки. Было около 3 месяцев назад. Применила септолете...
Здравствуйте! Прикрепите фото горла к вопросу, пожалуйста. А еще, небные миндалины - орган иммунной системы и их увеличение - нормальный защитный ответ иммунитета, в дальнейшем они могут остаться увеличенными это анатомическая особенность. По поводу налетов - нужно, смотреть, что Вы имеете ввиду и сдавать мазок из горла на микрофлору, чтобы мы понимали, что лечить ))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
9 ответовПодскажите возможно ли забеременеть.Делала УЗИ нашли небольшую миому, косвенные признаки спаечного процесса и уменьшение размеров левого яичника
Здравствуйте, да никаких препятствий к беременности нет. Миома маленькая и никак не помешает. Единственное, скудный фолликулярный аппарат. Сдайте кровь на АМГ , чтобы определить овариальный резерв, при уровне более 1 шансы высокие на беременность.
Добрый день, прошу сравнить результаты узи разных специалистов с разницей в полторы недели, смущает уменьшение показателя ож
Всегда рада помочь.
Мутация гена Jak2
4 ответаВ 2013 мутация гена была 11%, сейчас 5%. О чем говорить уменьшение процента мутации? Заболевание эссенциальная тромбоцитемия
Тактика складывается не только по уровню тромбоцитов, но и по возрасту , жалобам и другим отягощающим обстоятельствам. До 1000 тыс может быть выбрана только наблюдательная тактика и аспирин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
1 ответУ меня удалили в 2024году правую почку.Сегодня на УЗИ показала уменьшение почки в размере.Скажите к какому врачу обратиться.Спасибо!
Здравствуйте, к нефрологу, сдав предварительно общий анализ крови, мочевину и креатинин.
Добрый день, уважаемые специалисты. Утром заболело горло (день 1), особое внимание этому не придала, так как накануне немного подмерзла и решила, что скорее всего ОРВИ. Температура была 36,9 и болела голова. Насморка и кашля нет. Сразу начала пить противовирусное. К вечеру...
Здравствуйте По приложенному фото глотки имеет место гиперемия слизистой миндалин, небных дужек Если тест отрицательный, процесс вирусный и лечение местное, антибиотик не показан Все препараты рекомендуется использовать при отсутствии аллергии на составляющие Обычно это противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа 5-7 дней Спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,7 дней Полоскания раствором Кетопрофен лор или ОКИ до 4 раз в день,5 дней Если есть вопросы пожалуйста напишите Выздоравливайте
В четверг вечером у ребенка поднялась температура до 37,7,горло было слегка красным, стали полоскать, ночью температура спала до 37, присутствовала лёгкая боль боль в горле по словам ребенка, особо не мешало, в пятницу вечером Т поднялась уже до 38,8 появился налёт на...
Здравствуйте. В полной мере эффективность антибиотика можно оценить через 72 часов от начала его приема. Если бактериальная ангина, то должны уже быть улучшения. Отсутствие эффекта от лечения и сохранение симптомов может быть, когда заболевание вызвано вирусной инфекцией; слабой чувствительностью микроорганизма к антибиотику (что встречается редко). Налеты с миндалин не снимают и не промывают, они сходят самостоятельно по мере выздоровления. Если есть возможность, прикрепите фото горла к вопросу. Помимо боли в горле и высокой температуры, есть другие симптомы, например: насморк, затруднение носового дыхания, увеличение лимфоузлов на шее и т.д.? Какая масса тела у ребёнка, и в какой дозировке назначили антибиотик? В случае острого тонзиллофарингита (ангина) обычно рекомендуют выполнение стрептатеста или бак. посева из горла, чтобы определиться с необходимостью приёма антибиотика. Но эти тесты делают до начала приёма антибиотиков, чтобы исключить ложноотрицательный результат. Дополнительно могут рекомендовать оак с лейкоцитарной формулой, СРБ, а также другие анализы в случае необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок 4 года, примерно месяца 3 назад переболел вирусом каксаки, пришлось ложится в больницу т.к. немогоа есть и пить. После этого выздоровела, но остался затяжной насморк, после чего начала храпеть с задержкой дыхания, периодически болели уши. Начали ходить...
Зравствуйте. Если насморка сейчас нет, общее состояние стабильное, то назначенное лечение не мешает обследованию аденоидов и даже делает его более информативным. После вирусных инфекций, в том числе вируса Коксаки, у детей часто сохраняется длительный отек лимфоидной ткани. Это касается и аденоидов, и небных миндалин. Даже когда соплей уже нет, аденоиды могут оставаться увеличенными и давать симптомы в виде храпа, пауз дыхания во сне, периодических болей в ушах за счет нарушения функции слуховых труб. Назонекс уменьшает воспаление и отек лимфоидной ткани, улучшает носовое дыхание и вентиляцию ушей. Нужно ли принимать препараты, если насморка нет? Да, лечение направлено на уменьшение отека аденоидной ткани и восстановление функции слуховых труб. Повлияет ли лечение на обследование аденоидов? Нет, обследование с помощью миникамеры (эндоскопия) лучше чем рентгенография. Врач увидит аденоиды в более "спокойном" состоянии, без выраженного отека.