Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствия.Жене требуется пропить антидепрессанты,так как она уже на грани. Ну к тем докторам к которым мы обращались,назначают те лекарства которые нельзя ей принимать из за сопутствующих болезней(а именно основные которые не совместимы с лечением): 1)Сахарный диабет 2...
Здравствуйте. Перечисленные сопутствующие состояния сами по себе не делают антидепрессанты запрещёнными. Вопрос в правильном выборе молекулы и мониторинге:СД 2 типа важно влияние препарата на вес, аппетит, риск гипо-/гипергликемии ,перенесенный панкреатит- не брать препараты с выраженным риском гипертриглицеридемии и описанными случаями лекарственного панкреатита, быть внимательным к симптомам.Аллергия/отёк Квинке на ИАПФ - относится к лечению АГ/СН (ИАПФ, сакубитрил/валсартан), не распространяется на антидепрессанты (механизм другой).Обычно рассматриваются СИОЗС/СИОЗСН:сертралин, эсциталопрам, флуоксетин, циталопрам и др.С точки зрения веса:относительно нейтральны. Пароксетин даёт больше набор веса, чем сертралин/флуоксетин. Но все же ключевой момент —грамотный подбор: очная консультация психиатра (или психотерапевта с медобразованием), который: учтёт диабет, поджелудочную и все текущие лекарства, начнёт с маленькой дозы подходящего препарата, объяснит, какие анализы и контроль (сахар, самочувствие, ЖКТ) нужны по ходу лечения. Капли и травы при выраженной депрессии, к сожалению, не справятся. Лечение возможно, просто нужно найти специалиста, который привык работать с пациентами с такими сопутствующими заболеваниями и аккуратно подбирает схему.
Здравствуйте,информативен ли этот анализ для опеределения Хеликобактер или сдать дыхательный тест ? Если да ,как правильно к нему подготовится ? По гастроскопизажившие эррозии ,повышенное содержание HCL,не приятные ощущения при приеме пищи ,боль переодическая в левом...
Здравствуйте,Полина ! Золотым стандартом диагностики хеликобактера является 13C-дыхательный уреазный тест или анализ на антиген хеликобактера в кале. Рекомендую сдать один из этих анализов. При выявлении бактерии показана эрадикационная терапия с двумя антибиотиками. Тест следует проводить не ранее чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков и препаратов висмута. После окончания приема ИПП должно пройти не менее двух недель, а за три дня до теста не следует принимать антациды. Уточните, что вас беспокоит, кроме боли в левом подреберье? Есть ли нарушение стула?
Постоянно повышенные лимфоциты
9 ответовДобрый день, На протяжении 1,5 лет повышенные лимфоциты, нейтрофилы на грани. Из жалоб боль в горле с одной стороны. Более года назад удалила миндалины. Не помогло. Нашли вирусы герпеса 6 в крови и слюне - пролечила, из крови ушли, состояние в целом стало лучше. Горло...
Здравствуйте. Отклонение диагностически незначимо. При отсутствии других жалоб и таком небольшом отклонении вероятнее всего у Вас это вариант нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма мпп
8 ответовЗдравствуйте. Девочка 11 лет. С рождения не большие проблемы по сердцу(сначала просто ООО была). Недавно переделывали УЗИ сердца(прикладываю основное) и впервые появилось давление в лёгочной артерии на грани с нормой(до этого максимум 23 было). Хочу услышать мнения...
Аневризма МПП в данном случае не опасна , размеры ее небольшие, какого-то лечения не требует. Овальное окошко и межпредсердное сообщение малых размеров, за ними мы просто наблюдаем 1 раз в год, на гемодинамику никакого влияния они не оказывают.
Дефицит витаминов
6 ответовЗдравствуйте! Сдала анализы на дефицит в организме и общий анализ крови Помогите пожалуйста интерпретировать результаты, вижу где дефицит и где на грани, но не имею понятия какие витамины принимать. На что усиленно обратить внимание. Насколько мне известно некоторые...
Здравствуйте,Светлана В результатах анализов отмечается-латентный(скрытый) дефицит железа (когда ферритин снижен,но гемоглобин в норме)Так же снижение MCH свидетельствует в эту пользу. В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу) Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа: Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле во время еды (растворив в половине стакана теплой воды/сока)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови. Во время приема желательно ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение препаратов. По результатам анализов так же имеется дефицит витамина Д. Который очень важно вовремя устранить ,для полноценного функционирования организма. При подтвержденном дефиците обычно рекомендуют к приему масляные формы витамина Д-в дозировке 7000ЕД -например Аквадетрим или Вигантол по 14 капель утром в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи)-в течение двух месяцев. После чего рекомендован контроль крови ,с целью фиксирования нормализации уровня витамина Д,при устранении дефицита(оптимальный уровень более 30нг/мл-после которого переходят на профилактическую дозировку(2000ЕД -4 капли)-на постоянной основе В остальном анализы хорошие Если остались вопросы задавайте❤️
Невроз, тревожное расстройство
12 ответовМне 39 лет, очень мучает моё состояние. Не могу справиться сама. Волнует повышенная тревожность: волнуюсь за детей, любой чих кажется концом света, очень тяжело переживаю любую болячку. Пропадает аппетит, начинает тошнит, ночью не могу спать. Переживаю постоянно, сейчас это...
Здравствуйте. Во время тревоги важно справиться с некоторыми физическими симптомами — например, с высоким сердцебиением. В этом может помочь любая техника, где вы выдыхаете дольше, чем вдыхаете. Самый простой вариант — удваивать время, которое вы тратите на выдох: вдыхайте через нос четыре секунды, выдыхайте через рот (слегка сожмите губы) — восемь, вдыхайте — пять, выдыхайте — десять и так далее. Также вдыхайте и выдыхайте через нос по шесть секунд — в сумме за минуту у вас получится пять циклов дыхания. Техника позволяет успокоиться и довольно быстро снизить уровень стресса. Без рецепта пропейте Сироп Валемидин плюс по 4 мл 2 раза в день-14 дней. Потом обратитесь к психотерапевту , основное тут требуется не столько назначение медикаментов, сколько именно психотерапия когнитивно- поведенческое направление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный укус кота
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Такая ситуация , меня укусил кот , мой , домашний. На улице никогда не был , с другими животными не контактирует . По натуре он псих , когда хочет играть не видит грани , скачет и нападает на хозяев . 10 мин назад я сидела и он накинулся на...
Здравствуйте! Если кот домашний и не контактировал с другими животными, заражение бешенством и другими опасными инфекциями можно исключить. Место укуса обрабатывайте водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
Зрелость плаценты, крупный плод
10 ответовЗдравствуйте, третья беременность 35.4, была сегодня на узи , врач сказал головка низко, вес 2800 (крупный для этого срока), 3 степень зрелости плаценты, кровотоки в норме! Переживаю , что раз головка низко и 3 степень зрелости могу родить раньше? По весу также переживания ,...
Здравствуйте. Нет, не переживайте, к преждевременным родам ничего не ведёт. Голова низко это не значит риск преждевременных родов. Если шейка длинная, кзади, закрыта можно доходить до 41 недели. По поводу плаценты, её главная функция обеспечить плод кислородом и питательными веществами. У вас ребёнок соответствует срокам, если воды и доплер в норме, значит плацента справляется со своей функцией и покрывает все потребности ребёнка. Её структура второстепенна
Результаты анализов
14 ответовЗдравствуйте.1.у мужа повышен билирубпрям,мочевина,гемоглобин,соэ на грани и лейкоциты 12.4. Переболели ковидом в октябре сдали анализы и вот такой результат. С чем чем может быть связано повышение билирубпрям?есть ли связь с высоким гемоглобином? когда брали кровь сказали...
Здравствуйте, у мужа отклонения не значимые по б/ х анализе, связанные с перенесенным заболевания , по ОАК признаки дефицита приема жидкости, высокие лейкоциты это может говорить об остаточном явлении или бактериальной инфекции. Что беспокоит? Гормоны для лечения принимали ? У вас повышенное ГГТ может быть связано с застоем желчи необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боялся заразится короновирусом (у коллеги обнаружили), меня закрыли на самоизоляцию, принимал имуномодуляторы. Жжение выше солнечного сплетения, температура от 36,5 утром до 37,4 дне, вечером опять в норме. Потливость, за 1,5 месяцев потеря веса 9 кг. Тест отрицательный, КТ в...
Очень похоже на невротические симптому. Учитывая обследования, нет подозрений на короно вирусную инфекцию. Для исключения любой другой воспалительной реакции (обострение хр гастрита? цистит? пиелонефрит? и т.п) необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. Однако даже сейчас без этих обследований думаю необходимо принимать седативные средства, адаптогены для нормализации эмоционального состояния Я предлагаю Вам попить адаптол 500 мг х 2, мексидол 250 мг х 3 - 1 мес.