Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпи активность. Расшифровка ЭЭГ
19 ответовДобрый день. У ребенка началась эпилепсия с 6 лет. Был приступ во сна( декабрь 2016). И повторный в апреле 2018. Далее терапия депакин хроносфера. Сейчас пьет утро/ вечер по 500. Приступ последний был 2018 году. Сейчас 14 лет, девочка. Месячные начались только в феврале(...
Здравствуйте, по последнему ээг все допустимо, если кратко то можно сказать что стало получше.
Приём бринтелликса и экстрасистолы
18 ответовЗдравствуйте. На протяжении 3 месяцев принимаю бринтелликс, 15 мг. Назначен психотерапевтом. Диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Перед приёмом психотерапевта прошла всех врачей, в том числе делала холтер (июнь 2023). По результатам было зафиксировано 210...
Здравствуйте! Состояние на бринтеллексе изменилось как-то вообще? Экстрасистолы связаны с вегетативной нервной системы, учитывая, так понимаю, что все-таки консультацию кардиолога вы получали.
Вопрос по анализам и лейкоцитам
12 ответовПриветствую, помогите понять в чем причина отклонений по анализам, суть такова: Мужчина, 45 лет, 180см/120кг, принимаю эутирокс 125 + Тирзетта + Диротон + На протяжении нескольких лет наблюдаю непонятную картину с лейкоцитами, результаты ниже: Август 26го Лейкоциты...
Максим, здравствуйте. Приведенные значения лейкоцитов сами по себе опасности не представляют, срочных действий не требуют. Если значения лейкоцитов сохраняются выше нормы (более 11) стойко на протяжении нескольких месяцев без проявлений инфекции и воспаления, то в подобной ситуации полезной будет очная консультация гематолога; для уточнения диагноза при повышении лейкоцитов и нейтрофилов обычно назначаются анализ на С-реактивный белок, молекулярно-генетическое исследование крови на наличие мутации BCR-ABL, УЗИ брюшной полости для уточнения размеров печени и селезенки. По результатам этих исследований определяется дальнейшая тактика действий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хэликобактер +++ ребенок 8 лет
4 ответаДобрый день, ребенку 8 лет , делали фгдс, поставили гастрит , хэликобактер+++, при этом кровь на хеликобактер отрицательная. Врач в итоге сказал, что хэликобактера у вас нет, назначил денол и эзомепразол 2 раза в день до еды по таблетке. У ребенка боли в животе, всплеск...
Инна , здравствуйте. Кровь на хеликобактер не информативна для постановки диагноза . Золотой стандарт диагностики это с13 дыхательный уреазный тест , либо кал на антигены к хеликобактеру , либо определение в биоптате . Я так понимаю в вашем случае брали быстрый тест (он дает ложно-положительные результаты ). Все симптомы , которые вы описываете у ребенка , не из-за хеликобактера . Добавьте к лечению антацид , например фосфалюгель по требованию
Добрый день! Моему отцу в мае 2025 (ему 76 лет) диагностировали Ревматоидный артрит, серопозитивный, поздняя стадия.Назначили Метотрексат 10 мг, с сентября 2025 - 15 мг. Переодически сдаём анализы. Мочевая кислота уменьшается (с 517,80 до 326,38), Креатинин уменьшается очень...
Здравствуйте! Активность заболевания показывает соэ и срб, повышение срб свидетельствует о том, что базисная терапия ( метотрексат) без положительной динамики, эффективнач дозировка метотрексата 20-25мг в неделю, очно с лечащим врачом обсудить этот вопрос, а также рассмотреть лечение с ГИБП. Креатинин , если таких цифр то рекомендуется консультация нефролога, обычно при таких результатах креатинина метотрексат временно отменяется.
Кольпоскопия
17 ответовЗдравствуйте Через полгода после родов (экс декабрь 2025, увезли на раскрытии 4 см) пошла планово к гинекологу. В феврале 2026 впч отр, цитология nilm. А сейчас на узи нашли кисту справа (наблюдаем), взяли фемофлор и на впч, прикреплю, на осмотре эрозия. По результатам...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, но, прошу вас, не волнуйтесь, сейчас мы постараемся разобраться. Первое что смущает, почему делали кольпоскопию сейчас? Для нее есть четкие показания и их только два: 1. Отклонения по цитологии 2. Положительный высокоонкогенный ВПЧ Если эти два анализа в норме, то никакая кольпоскопия не нужна. Мы в таком случае занимаемся гипердиагностикой и ищем то чего нет, там где искать не нужно. Также кольпоскопия это очень субъективный метод исследования и зависит от насмотренности врача. Онкология шейки матки и тяжелая дисплазия напрямую связаны с наличием ВПЧ. Если он отрицательный, то никакой дисплазии и не будет. Сейчас проводитьбиопсию нет смысла. Необходимо просто динамическое наблюдение по цитологии и ВПЧ. Также я бы рекомендовала вакцинацию от ВПЧ. Доказано, что даже у тех у кого он есть, риски развития тяжелой дисплазии и онкологии значительно снижаются. 3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15. Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки. В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами: 1. Церварикс от 2 типов ВПЧ (16;18); 2. Гардасил от 4 типов ВПЧ (6; 11; 16; 18).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение MVP
3 ответаДобрый день. Периодически сдаю анализ крови. В текущем году сдавал 3 раза - наблюдается повышение среднего объема тромбоцитов (MVP) март - 12,7 май - 13,9 декабрь - 14,4 Остальные показатели общего анализа крови (с лейкоцитарной формулой) в норме. Жалоб по самочувствию...
Добрый день! Повышение среднего объема тромбоцитов (MPV) может быть связано с увеличением доли крупных, молодых тромбоцитов в кровотоке. Это не всегда является патологией, особенно при отсутствии жалоб и нормальных других показателях общего анализа крови. В вашем случае стоит учесть следующие моменты: 1. Воспалительные заболевания, особенно тяжелые, могут временно влиять на кроветворение, включая тромбоциты. Однако в вашем случае прошло уже значительное время после выздоровления, поэтому данное влияние менее вероятно. 2. Регулярная сдача крови требует активного восстановления кроветворения, что может частично объяснять изменения в параметрах крови, включая MPV. 3. Возможные физиологические изменения: MPV может повышаться без патологической основы, например, в ответ на физическую нагрузку, небольшие воспалительные процессы, или как индивидуальная особенность организма. Рекомендации: - Продолжайте мониторинг ОАК каждые 6 месяцев. Важно наблюдать, остается ли показатель стабильно высоким или растет дальше. - Обратитесь к врачу-гематологу, если: MPV продолжит увеличиваться, а тромбоциты снижаться. Появятся жалобы (усталость, кровоточивость, синяки без причины, слабость и др.). Будут выявлены отклонения в других анализах крови. На текущий момент, учитывая стабильное самочувствие и нормальные остальные показатели крови, причин для серьезного беспокойства нет, но важно оставаться под наблюдением.
-Декабрь 2018г.:ттг 4,45; т4 16- назначают эутирокс 50; -Март 2019г.: динамика ттг 1.94, т4 15. -Октябрь 2019г. ЭКО-беременность. -Октябрь 2019г. ттг 0,002, т4 23.1, т3 6,65; антитела к териоглобулину 0.99, антитела к тиреоперокстдазе 0,25.- уменьшают дозу до 25, затем до...
Здравствуйте, Ольга, для беременности не опасно, пока т4 св в норме (если референсные значения в ващей лаборатории 10-25, значит у вас норма т4св. Нужно УЗИ щитовидной железы (оценить кроаоток в ней) и обем). Антитела к р-ТТГ специфичны для Диффузного токсического зоба (если референсные значения в вашей лаборатории до 1 то АТ повышены), поэтому Т4 св и АТ к р-ТТГ нужно посмотреть в динамике - сдайте через неделю и отмените эутирокс.
Срочно нужна консультация
2 ответаДобрый день, маме 63 г, 27.09.23 была проведена операция по эндопротезированию тазобедренного сустава, реабилитацию прошла благополучно, на узи сосудов тромбов не обнаружено, назначен препарат «ксарелто», последнюю неделю появилась одышка, ночной кашель. Операция по...
Здравствуйте! С учётом того, что принимали Ксарелто, тромбоз маловероятен. Особенно, если она полностью восстановилась и активна. Но если есть сильная одышка и кашель, имеет смысл обратиться в дежурный стационар для проведения дифференциальной диагностики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос
5 ответовЗдравствуйте! 28 лет. После четвертого ковида в августа 2023 г. сильно поредели волосы. Лечилась курс у трихолога с сентября по декабрь 2024 г. (Т.е. недавно) - продукция time to grow, плазмотерапия и мезотерапия. Прошло два месяца и волосы снова поредели. Не понимаю, в чем...
Здравствуйте. Выпадение волос чаще всего является симптомом железодефицита. Учитывая часто перенесенные коронавирусные инфекции, не исключен железодефицит. Для выяснения данного состояния рекомендую сдать кровь на сывороточное железо и ферритин.