Приём бринтелликса и экстрасистолы — вопрос №1756534

Question

Приём бринтелликса и экстрасистолы — вопрос №1756534

Екатерина, Иркутск

738 просмотров

16 декабря 2023

Здравствуйте. На протяжении 3 месяцев принимаю бринтелликс, 15 мг. Назначен психотерапевтом. Диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Перед приёмом психотерапевта прошла всех врачей, в том числе делала холтер (июнь 2023). По результатам было зафиксировано 210 наджелудочковых экстрасистол за сутки. На фоне приёма бринтелликса сохраняется тревожность, жжение в груди, учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, распирания головы. Снова сделала холтер (декабрь 2023), по результатам которого зафиксировано 4200 наджелудочковых экстрасистол и один ишемический эпизод. Вопросы: мог ли бринтелликс спровоцировать такие изменения по холтеру? Совместим ли бринтелликс с нитроглицерином и анаприлином?

Возраст: 43

Хронические болезни: Геп Б, гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 16 декабря 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, 15 мг

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Проблемы 2-бринтеликс малоэффективен при вашем расстройстве, больше подходят такие препараты как сетралин, рокона, миртазапин и раз уже бринтеликс, то недостаточная дозировка препарата; повышайте до 20 мг, начните вести дневник эмоций и 2-3 недели наблюдайте за состоянием, при не эффективности не теряйте время и меняйте антидепрессант.
Важно подключить психопатию по методике кпт, из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Пожаловаться

Екатерина, 16 декабря 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, сначала была серената, 1/4 таблетки 4 дня, стало совсем плохо, отменили, назначили азафен, на нем стало легче, но симптомы остались, пила азафен около 2 месяцев, снова отменили и перевели на бринтелликс.

+ 1

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 16 декабря 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Если в симптоматике преобладает тревога я бы рекомендовала вам обсудить с вашим доктором антидепрессанты группы СИОЗС, Эсциталопрам например. Прикрытие классическими бензодиазепиновыми транквилизаторами (Алпразолам, Феназепам).

Пожаловаться

Екатерина, 17 декабря 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 17 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Халилова Айше, 16 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Добрый день! Соглашусь с мнением коллег. Возрастание количества экстрасистол может быть из-за постоянной тревоги. Психотерапию добавить обязательно, не менее 3 сессий.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 17 декабря 2023

Клиент

Айше, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 16 декабря 2023

Клиент

Артур, я в таком состоянии с июня 2023 года, мне уже сложно понять, меняется что-то или нет. Но одно знаю точно - каждый день меня что-то беспокоит, сильнее или слабее, но здоровой я себя не чувствую.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 16 декабря 2023

Психотерапевт

понял, в таком состоянии стоит подумать о смене препарата на другой, например попробовать антидепрессанты группы СИОЗС или СИОЗсн. Они гораздо обладают большей эффективностью в плане терапии тревоги, нежели бринтелликс (он хорош, но как правило с целью улучшения когнитивных процессов и при незатяженных депрессивных эпизодов).

Пожаловаться

Екатерина, 16 декабря 2023

Клиент

Артур, спасибо за совет. Вот, кстати, в отношении когнитивных функций точно никаких положительных сдвигов нет, ни с памятью, ни с вниманием. Наоборот, ощущение, что память хуже стала (((

+ 1

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 17 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, появление экстрасистол не связанно с бринтелликсом, оно связанно с тревожным р-вом, рекомендовано заменить АД на эсциталопрам/рокона+тералиджен,мес.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2023

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстрасистолия

1 ответ

17 апреля 2020

Виетор

Вопрос закрыт

По моим ощущениям экстрасистолы у ребёнка.

4 ответа

4 января 2021

Светлана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Частые желудочковые экстрасистолы

5 ответов

21 августа 2022

Владимир, Калининград

Вопрос закрыт

Беспокоят экстрасистолы и тахикардия

6 ответов

23 февраля 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Нарушение ритма

1 ответ

7 октября 2024

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-16T06:15:49+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, спровоцировать экстрасистолы не мог, с нитроглицерином и анаприлином совместим. Какую дозировку бринтелликса вы принимаете?

Принятый ответ

Смагина Надежда Евгеньевна, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T08:39:12+03:00

Добрый день.
Экстрасистолия в данном случае имеет другую причину, она не связана с побочными эффектами Бринтелликса.
Анаприлин и Нтироглицерин принимать можете, если к ним есть показания и они были назначены вам лечащим врачом.
По какой причине лечение тревожно-депрессивного расстройства начали с Бринтелликса, ваш доктор как нибудь пояснил?
В лечении тревоги это не самый подходящий антидепрессант, он больше показан при депрессивной симптоматики.

Москвина Анжела Вильевна, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T09:41:28+03:00

Здравствуйте!
Он не провоцирует возникновение экстрасистол и совместим с выше перечисленными препаратами, но в лечении тревожного расстройства это слабый препарат, так как принимаете уже 3 месяца, то стоит рассмотреть вопрос о замена антидепрессанта на группу СИОЗС (сертралин, флувоксамин или эсциталопрам)

Ахкамов Артур, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T11:53:12+03:00

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 16 декабря 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Состояние на бринтеллексе изменилось как-то вообще?
Экстрасистолы связаны с вегетативной нервной системы, учитывая, так понимаю, что все-таки консультацию кардиолога вы получали.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-17T04:58:36+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо пройти обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с ПА, осознавать четко , что от них ничего страшного не случится. Это ключевое лечение. Если говорить о дополнительной лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( порекомендовать могу Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту повторно. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят