Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделать расшифровку и заключение на основании двух мрт головного мозга и шейного отдела
Здравствуйте. Чтоб ответить на ваш вопрос нужно оценить само МРТ исследование. В данном разделе вопросов без вознаграждения прикрепить обследование нельзя, если только вы не отметите ссылку на него.
МРТ крестцового отдела.
2 ответаДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Здравствуйте. Грыжи, конечно, серьезные, но дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет. Грыжи сужают м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Физиотерапию согласовать с кардиологом. Могут быть противопоказания по гипертонии. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Очень полезно ходить в бассейн и плавать. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
МРТ крестцового отдела
16 ответовДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Вероятно все же есть сдавление нервного корешка, так как боль идет по всей ноге, либо на уровне поясницы, либо на уровне ягодицы В таком случае учитывая неэффективность вышеуказанных препаратов нужен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Также можно добавить упражнения для расслабления грушевидной мышцы https://youtu.be/38KrpTEYYmA?si=XtAxGLepbJznAbNU Если боль так и будет сохраняться желательно все же проконсультироваться с ревматологом. Может назначаться МРТ крестцово-повздошных сочленений. Анализ крови на:ревматоидный фактор, С реактивный белок, HLA B27
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит слабая непостоянная боль в пояснице справа от позвоночника. Также слабая боль, дискомфорт в правой ноге и постоянное онемение участка кожи чуть выше колена. Полгода назад посещал невролога, назначил сирдалуд, аторику, компрессы димексид+новокаин, лфк, тренажерный...
Здравствуйте, на самом деле это сплошной развод частных клиник. В описываемом вами случае с учетом заключения мрт , достаточно : 1. Подобрать профилактическое лечение хронического болевого синдрома , курс примерно на 3-4 месяца ( используются в данном случае Габапентин либо Симбалта ) 2. Можно выполнить под узи лечебную или гормональную блокаду . Самое важное, при наличии гемангиом Физ процедуры запрещены , грубо говоря , т к это полость наполненная сосудами на фоне физиопроцедур может быть рост ( если прикрепите полное заключение с протоколом , ознакомлюсь )
МРТ позвоночника
6 ответовПросьба прокомментировать МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. В грудном отделе беспокоят боли в стационарном состоянии (ночью также ощущение опоясывающего тока вокруг грудной клетки). В пояснично-крестцовом отделе боли при наклоне, без опоры не могу...
Здравствуйте! В пояснично-крестцовом отделе позвоночника несколько небольших протрузий, без сдавления корешков и позвоночного канала. Гемангиома доброкачественное сосудистое образование, на эту область не рекомендуется нагревание. Синовит межпозвонковых суставов-показана консультация ревматолога. По грудному отделу искривление-сколиоз, небольшая грыжа также без воздействия на структуры, липогемангиомы-сосудисто-жировое образование доброкачественного характера и периневральные кисты-также доброкачественные образования, по ним нужна консультация нейрохирурга, но как правило их не оперируют.
Протрузии и остехондроз
12 ответовЗдравствуйте. Хотел бы узнать есть ли возможность на категорию В военкомате? Мрт поясничного отдела заключения :мр признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии l4-l5, l5-s1 дисков. Начальные проявления спондилоартроза на...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Решение о категории годности выносит врачебная комиссия при этом учитывают : неврологический статус и инструментальные методы исследования. При нарушении функции опорно-двигательного аппарата , при наличии неврологического дефицита( парезы , нарушения функции органов малого таза ) могут рассмотреть категорию годности в
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста головного мозга
2 ответаЗдравствуйте, у меня киста головного мозга, грыжа шейного отдела , и пояснично-крестцового отдела. Делала МРТ сказали киста большая , кровоток плохой. Нужно лечить грыжу для улучшения кровотока. Постоянные головные боли , слабость онемение рук, боли в шеи и тошнота.
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Грыжа диска l5/S1
1 ответДобрый день. Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать: 1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления) 2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма) 3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В) При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад Физиотерапия: Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения. Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника. Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц. Ограничение нагрузок: Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений. Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела. Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях: Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез). Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала). Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель. Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ. Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения. При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
Боль в спине
5 ответовДобрый день! Сильно болит поясница, я постоянно ношу ребенка 1,6 ей, и начала болеть спина в пояснице, когда много хожу отдает боль в ногу, в именно в носок( хожу на пятке) Ложусь на спину и боль появляется такая ноющая, но после может отпустить. Сделал узи почек и МРТ...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и 2 протрузии (они маленькие), которые не сдавливают нервные корешки, поэтому не могут обычно являться причиной боли. Боль в ногу может полосой от поясницы до пальцев? По боковой или задней поверхности ноги? Или боль в стопе отдельно от поясницы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость передних мышц бедра
11 ответовПо результатам МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника получил следующее заключение: Диффузные выбухания м/п дисков L2-S1 до 3,5 - 4 мм с лёгкой деформацией передней поверхности дурального мешка и сужением м/п отверстий 1 степени без значимого сужения радикулярных...
Да, желательно. Стимуляционная ЭНМГ помогает определить проблему инервации, а игольчатая ЭМГ исключает проблему самих мышц.