Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже давно появилась умеренная боль в пояснице и ноге (после сна).
Но около недели боль усилилась (хочется выть) , ногу сводит, лежать и сидеть не возможно, когда хожу становится легче. Уколы диклофенак не помогли.
Прикладываю МРТ. Поставте диагнос и назначьте лечение, так как...
Здравствуйте.
По МРТ изменения умеренные - признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжами. Одна из грыж на уровне L4-L5 сдавливает нервный корешок справа. Это приводит к возникновению нейропатической боли.
По лечению:
- для уменьшения болей дексалгин 2мл внутримышечно 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- именно при нейропатической боли помогают антиконвульсанты, например габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить до 600мг 3 раза в день, отменять также постепенно. Но препарат рецептурный.
Местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели.
Ложитесь поясничным отделом на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
При отсутствии эффекта возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Здравствуйте. Муж сделал МРТ поясничного отдела и в заключении написали: “МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. Центральная экструзия диска L5-S1”
Хотелось узнать,что это означает. Есть ли серьезные...
Здравствуйте!
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника - это просто остеохондроз. Он имеется у всех людей начиная с подросткового возраста. В этом ничего страшного нет. Экструзия межпозвонкового диска или грыжа это проявления остеохондроза.
Важно понимать каких размеров экструзия и давит ли она на корешок.
Если болит локально поясница, то ничего страшного нет, лечение консервативное у невролога.
Если боль распространяется в ногу, то значит есть компрессия корешка и при неэффективности консервативной терапии может потребоваться оперативное лечение.
В итоге, первоначально нужно обратится к неврологу для назначения консервативной терапии и если будет показания, невролог направит к нейрохирургу на очную консультацию.
Заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия МПД Th12-L1. Грыжа МПД L5-S1, с каудальным распространением и левосторонним дискорадикулярным конфликтом.
Здравствуйте, скажите пожалуйста чтотделвтб в данной ситуации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему сыну 15 лет.Он очень резко начал расти, сейчас его рост 180 см. В связи с жалобами на боль в спине при долгом сидении и стоянии, ему сделали МРТ поясничного отдела позвоночника. Заключение врача после МРТ:МР картина дегенеративных изменений...
Здравствуйте, необходимо купить матрас, но не знаю какой нужен. У мужа болит спина и поэтому по большей части нужно, чтобы ему было комфортно. Спать будет на 1 матрасе 2 человека.
Заключения его МРТ: 1.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА...
Здравствуйте!
Учитывая вес и рост супруга, лучше выбирать полужесткий матрас, а изменения в позвоночнике требуют мягкий или полумягкий наматрасник, например с кокосовой койрой. Учитывать нужно и вес партнера - если разница в весе значительная, то лучше брать комбинированные матрасы. Перед покупкой лучше протестировать (полежать) на матрасе. Важно правильно подбирать подушку - лучше с запоминанием формы.
Здравствуйте. Чтоб ответить на ваш вопрос нужно оценить само МРТ исследование. В данном разделе вопросов без вознаграждения прикрепить обследование нельзя, если только вы не отметите ссылку на него.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА.
Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге.
Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Здравствуйте. Грыжи, конечно, серьезные, но дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Грыжи сужают м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Физиотерапию согласовать с кардиологом. Могут быть противопоказания по гипертонии.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Очень полезно ходить в бассейн и плавать.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА.
Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге.
Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Вероятно все же есть сдавление нервного корешка, так как боль идет по всей ноге, либо на уровне поясницы, либо на уровне ягодицы
В таком случае учитывая неэффективность вышеуказанных препаратов нужен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты)
Также можно добавить упражнения для расслабления грушевидной мышцы https://youtu.be/38KrpTEYYmA?si=XtAxGLepbJznAbNU
Если боль так и будет сохраняться желательно все же проконсультироваться с ревматологом. Может назначаться МРТ крестцово-повздошных сочленений. Анализ крови на:ревматоидный фактор, С реактивный белок, HLA B27
Очень давно проблемы с коленом. По МРТ 2021 года коленного сустава заключение: Умеренные дистрофические изменения медиального мениска. Начальные проявления левостороннего гонартроза с невыраженным синовитом.
По МРТ 2022 года заключение: MPT признаки застарелых частичных...
Маленький конечно малыш,чтобы лишать его ГВ. Пробовать ибупрофен в подобной ситуации,курсом,возможно станет легче и на его фоне.
Ортез предпочтительней,в мед технике по размеру подбирать,полужесткий.
МРТ информативный конечно,чем узи. Но тут по возможности. В принципе,если узи хорошего класса аппарат и врач -тоже даст информацию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите расшифровать результаты КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Заключение:
Остеохондроз и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Антеспондилолистез L5. Нарушение статики. Протрузия дисков на уровне L2 - L5. Признаки артроза...
Здравствуйте
На кт описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает . Если будет сдавливать нервные корешки , боль будет иррадиировать по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Spina bifida- Это врожденная патология в виде расщепления позвоночника
Для полного исключения вовлечения нервных структур можно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника