Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятачковая цефалгия
18 ответовЗдравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь. В последнее время меня беспокоит боль тянущего характера (будто волосы натянули) в одном месте - на темени справа. Могу точно указать локализацию, причем она ограничивается несколькими см в диаметре. Ранее такое ощущение уже было...
Добрый день,! Вы правы, есть такой диагноз, монетовидная, или пятачковпя цефалгия. Ваши описания соответствуют характеристикам этой боли. Возможно, мененгиома играет роль в ее появлении, так как мененгиома может вызывать раздражение рецепторов мененгиальнвх оболочек. Отсюда локальная боль над местом расположения мененгиомы на волосистой части головы. За мененгиомой нужно наблюдать проконсультироваться с нейрохирургом. Лечение монетовидной цефалгии- используются различные обезболивающие, обычно препараты из группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день.еурс 3-5 дней. Если не помогают обезболивающие, применяют противосудорожные препаратв например Габапентин в дозировке от 300 мг один раз в день до 300 мг три раза в день, курс три месяца с постепенной отменой.
МР картина внемозгового объёмного образование в средней черепной ямке структура наиболее вероятно, менингиома Многочисленные очаговые изменения вещества мозга диффузные незначительно выраженые перивентрикулярные глазные сосудистой микроангиопатии Умеренно выражение...
Здравствуйте! Менингиома таких размеров и такой локализации подлежит радиохирургическому лечению (облучение на гамма-ноже) для контроля роста образования, т.е. чтобы оно больше не росло. Открытое хирургическое удаление будет не показано в данном случае. В любом случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики. По поводу радиохирургического лечения возможно получить заочную консультацию в любом центре гамма-ножа (например, ЛДЦ МИБС), для этого нужно будет выслать на заочную консультацию снимки МРТ с диска.
Грыжа L5-S1
1 ответПриветствую. Около месяца назад заболела поясница, сделали МРТ, выяснилась Люмбализация, грыжа L5-S1. Грыжа экструзия до 4мм. Больно вставать, наклонятся, делать некоторые физические упражнения, если лежать на кровати, могу делать любые кульбиты и будет не больно....
Здравствуйте! Сначала пробуют консервативную терапию. Обычно в таких случаях рекомендуют НПВС+миорелакснт, например ксефокам+ мидокалм. Если болевой синдром беспокоит длительное время, то хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2 -3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий СОЭ, СРБ, нормальный ревмофактор
12 ответовНа фоне лечения Заболевание началось с ШОП после того, как(по моему мнению) продуло. с 25.03.2021 с болью в шее. 25.03.2021 - блокада в шею, 30.03.2021- блокада в шею с гидрокортизоном. Стало хуже. 01.04.2021 - МРТ ШОП. до 12.04.2021 лечение...
Здравтсвуйте! а что вас беспокоит?
Здравствуйте. Сегодня у супруга появилась резкая стреляющая боль в поясничном отделе. Сделали укол диклофенака, но не помогло. Поехал в больницу, сделали рентген и МРТ. Фото результатов прилагаю. Нейрохирург в итоге лечения не назначил, сказал только купить корсет с 4 ребрами...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Результаты МРТ подтверждают наличие типичных дегенеративных изменений, которые встречаются у большинства взрослых людей и не являются приговором. Ваша задача не «наблюдаться» у врачей, а научиться жить с этим позвоночником. Откажитесь от идеи постоянного ношения корсета: он лишь «выключает» мышцы из работы, ускоряя их атрофию. Используйте его только как временную опору при эпизодах острой боли или экстремальных нагрузках. Фундаментом вашего здоровья должна стать лечебная физкультура: именно крепкие мышцы спины и пресса возьмут на себя нагрузку, которую сейчас пытаются удержать диски. См. лечебную физкультуру по методике Робина Маккензи на ВК видео. Все «витамины», хондропротекторы и прочие капельницы с недоказанной эффективностью лишь способ потратить деньги без влияния на анатомию позвоночника. При острых только НПВП (например, эторикоксиб или ибупрофен) коротким курсом для снятия воспаления, при необходимости дополняя их миорелаксантами по назначению врача. Единственный реальный способ избежать операционного стола планомерная работа над мышечным корсетом, контроль веса и отказ от поиска «волшебных» таблеток. Операция потребуется только в случае возникновения неврологического дефицита.
Обратилась к врачу в конце сентября 2024 года с паническими атаками и повышением давления, не часто. Назначили Адаптол и магний б6, сделала МРТ головы и сосудов, шейного отдела рентген, по МРТ выявили подозрение на менингиому обыствленную, нейрохирург сказал что делать...
Да, всё. Но основное лечение, это лечение вашего тревожно депрессивного расстройства. Да, конечно может быть односторонняя головная боль при головной боли напряжения. Так же как и мигрень может быть двусторонней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал ребенок
12 ответовЗдравствуйте. Ребенку 5 месяцев. Не уследила и ребенок упал с кровати на ламинат, затылком вниз. Высота от пола и чуть ниже колена, где-то 50 см. Подняла, плакал минуты 1-1,5. Успокоился и стал дальше играть. Рвоты не было. Шишки тоже нет. Кушает хорошо, спит тоже как обычно....
Здравствуйте, вы все сделали правильно, самое главное что на очном приеме все хорошо, можно сделать нсг, сейчас наблюдайте за ребенком.
Болит плечо.
6 ответовБолит, когда долго находится в покое. Например после сна. Когда еду в на работу начинаются боли минут через 15. Нужно подвигать рукой и боль исчезнет. Существует положение, когда почти не болит (прижимаю руку к голове, использую для сна). Терапевт назначил рентген, ...
Здравствуйте! Вы проходили МРТ диагностику? УЗИ какой области Вам выполняли? Опишите подробнее локализацию боли: в области плечевого сустава, выше или ниже сустава? Причиной боли в плече может быть проблема в области самого плечевого сустава (тогда показано МРТ плечевого сустава), либо проблема на шейном уровне позвоночника, когда грыжа диска сдавливает нервный корешок, иннервирующий руку. Но в последнем случае чаще всего присутствует боль в шее, боль вдоль руки до кисти, часто в сочетании с онемением. Тогда нужно выполнение МРТ шейного отдела позвоночника.
Боли в левом бедре
3 ответаЗдравствуйте! Уже несколько месяцев беспокоят боли в левом бедре, нашли грыжу в пояснице, но нейрохирург сказал, что её не нужно оперировать, направил к травматологу. Приём по записи будет только через месяц. Подскажите, пожалуйста, эти боли действительно из-за суставов или...
Здравствуйте. Правильно Вас нейрохирург направил. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. Подтверждено на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление сидалищного нерва
1 ответДобрый вечер, уважаемый доктор. Я хотела бы узнать, есть ли возможность консервативного лечения секвестрированной грыжи L5. Ущемление корешков нерва сидалищного. Онемение задней стороны левой ноги, пятки и 3 пальцев. Мне дали назначение : аркоксия 90мг - 1 таб в день. ...
Здравствуйте. Лечение не плохое назначено Вам . Если грыжа секвестрированная , это грубо говоря часть грыжа оторвалась и как бы мигрирует , и может сдавать спинной мозг. К сожалению лечение всегда оперативное .