Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначали консервативное лечение. Надели тутор, костыли. Без нагрузки. Витамин Д3+К2, кальций, мумие, витамин С, диклофенак гель 1%. Сделал через 6 недель рентген. Выкладываю на 5й день, через 4 недели тоже для сравнения. Можете оценить и дать рекомендации, пожалуйста?...
На здоровье!
Здравствуйте. Неделю назад подвернула ногу, диагноз - перелом основания 5 плюсневой со смещением отломка. Из рекомендаций ортез на 5 недель и затем повторный рентген. Сейчас опухоль спала и видна торчащая косточка. Подскажите, пожалуйста, она со временем вернётся в нужное...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости со смещением. Он называется перелом Джонса. Срастается плохо, а со смещением тем более плохо. Смещение недопустимое, нужно оперировать. То ли изначально такое смещение было, то ли в гипсе смещение увеличилось. Сейчас нужно сделать контрольную рентгенограмму, убедиться, что все плохо и так не срастётся и делать операцию - открытая репозиция, МОС спицами или пластиной. Оставлять так как на снимке нельзя. Вправить что-то консервативно через 8 дней не получится, а тем более не получится удержать то что вправили без металла. Только оперативное лечение.
Добрый день. 27 декабря сломала малоберцовую кость с удовлетворительным смещением костных отломков. Два месяца была в жёстком ортезе. 28 февраля спустя два месяца сделала рентген контрольный. Врач сказал жёсткий ортез снимать и начинать дозированную нагрузку на ногу на...
Здравствуйте. Первичное сращение перелома достигнуто, щель окончательно исчезнет через год после перелома. Пора начинать расхаживаться и разрабатывать сустав. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
1 ответЗдравствуйте. 4 дня назад получил бытовую травму коленного сустава, на следующий день колено отекло, не наступить без боли, поехал в травм пункт, там думали что откачают кровь, чтоб меньше давления на сустав было, а откачали 80мл смазывающей жидкости. В тот день было терпимо,...
Здравствуйте, Владимир, если есть возможность, то сделайте УЗИ или МРТ сустава, что за характер травмы был? В целом при воспалении/повреждении структур сустава используют препараты из группы НПВП (ибупрофен 400 мг, эторикоксиб 90мг, нимесулид 100 мг-любой из перечисленных согласно инструкции), так же используются локальные формы этих препаратов в виде мази/геля/крема 5%., они снимают отек и боль, если берем мазь, то растирается сустав 3-4 раза в день, препараты принимаются по инструкции, может понадобиться несколько дней приема, но обязательно обратитесь для дообследования.
Перелом большеберцовой кости у ребенка
15 ответовЗдравствуйте, дочка 3,5 года сломала большеберцовую кость, ногу загипсовали от паха до кончиков пальцев. Можно ли заменить гипс на ортез/ тутор, если да, то на какой. Понятно, что нужна иммобилизация, понятно, что запрещена осевая нагрузка. Но после снятия гипса будет...
Страшно ей было и больно… в любом случае будет контрольная рентгенография перед сниятием повязки, там уж постарайтесь уговорить ее полежать
Дисплазия тазобедренных суставов
24 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 6 месяцев, плановый был осмотр ортопеда. Под вопросом была дисплазия, сделали в итоге рентген. В заключении написано «Дисплазия тазобедренных суставов. Ацетабулярная недостаточность». Ацетабулярные индексы увеличены: справа 29 град, слева 29 град....
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Крыши вертлужных впадин скошены. По снимку заключение о дисплазии ТБС с 2-х сторон обоснованно, но дисплазия лечится. Дети по разному реагируют на лечение. Посмотрим динамику через 2 мес. У кого-то сразу проходит, чаще приходится шину продлевать. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене.
3 ответаДобрый день.Беспокоит боль в колене,началось на новой работе.Работа водителем погрузчика на площадке где мало места и ногу приходится держать напряженной около 6 часов .До этого была травма колена мениск плюс подвывих коленной чашечки.потом сделана после 10 лет операция...
Здравствуйте. МРТ 17 года ничего о текущем состоянии сустава не говорит. Скорее всего, коленный сустав начал болеть из-за синовита, который провоцирует длительное отсутствие разгибания в суставе. Очень желательно посмотреть какие изменения в суставе произошли почти за 10 лет. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичных. Каждые полчаса-час делать лёгкую разминку сустава (сгибать-разгибать) по 3-5 мин. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Закрытый перелом 5 плюсневой кости
13 ответовЗдравствуйте! Упала со ступеньки на отдыхе, думала ушиб, ходила 10 дней , по приезду сделала рентген, перелом. Прописали ортез, ходить на костылях месяц с момента травмы. У меня 8 месячный ребёнок и на костях нереально за ним ухаживать, могу изредка наступать на ногу, на...
Нет такой необходимости. Если без гипса не сместилось, то в гипсе не сместится.
КТ после перелома пятки
2 ответаДоброго времени суток. 16.05.23 я упал с лестницы и поломал пятку. В больнице наложили гипс, его я проносил 10 дней. Дальше был приобретен ортез для разгрузки пятки ottobock 28F10(носил 2,5 месяца). Сейчас время от времени нога отекает и чуть болит, при ходьбе ничего не...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. Также на МРТ есть посттравматическое воспаление связок и отека костной ткани.Это тоже может давать болевой исндром. Рекомендации: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 февраля был перелом заднего края большеберцовой кости без смещения, 27 февраля врач разрешил заменить гипс на ортез и начинать немного приступать на ногу. Нога не болит, беспокоят только синяки вокруг лодыжки, они побаливают. На данный момент могу ходить по дому без...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. По представленным снимкам - это большая редкость - изолированный перелом заднего края. Смещения практически нет. Однако, обращает на себя внимание явления легкого остеопороза и слабой мозоли. Причина - дефицит кальция. Для укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции). А ходить без костылей еще рановато. Время сращения такого перелома 6 недель. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.