Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен пролактин
7 ответовСдавала анализы для квоты на эко , повышен пролактин что нужно делать , как лечится ? Нужно ли делать МРТ головы ? Пациент женщина
Айнур, здравствуйте! Пролактин 1354 мкЕд/мл это существенное повышение, которое может стать препятствием для получения квоты на ЭКО, так как гиперпролактинемия часто блокирует овуляцию или мешает имплантации плода. Пролактин состоит из двух фракций активной (маленький пролактин) и неактивной (большой или макропролактин). Если повышение идет за счет макропролактина, это считается индивидуальной особенностью, лечение не требуется, и для ЭКО это не является противопоказанием. В таких случаях могут рекомендовать сдать макропролактин. Сдавать строго через 2-3 часа после пробуждения За сутки исключить: секс, занятия спортом, посещение бани/сауны, осмотр гинеколога или пальпацию молочных желез. Утром не курить и посидеть в покое 15 минут перед забором крови. При уровне пролактина 1354 мкЕд/мл и условии, что повышение идет за счет активной фракции, МРТ гипофиза с контрастом обычно назначается. Если подтверждена истинная гиперпролактинемия назначаются препараты из группы агонистов дофамина (чаще всего Каберголин, торговое название Достинекс). Дозировка подбирается индивидуально обычно начинают с 1/2 таблетки 1-2 раза в неделю. Пролактин на этих препаратах обычно снижается очень быстро (за 2-4 недели). Далее после сдачи дополнительного анализа проконсультироваться с эндокринологом.
Снижать ли пролактин?
7 ответовПланирую беременность после замершей. Ранее пролактин был 579 при норме 109-557( не разбитый на фракции анализ) Через 2 месяца после зб пошли месячные и сдала анализ Пролактин 758 при норме 109-557 Макропролактин ( количество значимого макропролатина не выявлено. После...
Если менструации регулярные, то смысла в Дюфастоне абсолютно нет. Однократный эпизод замершей беременности тоже не является показателем для приема Дюфастона. Поэтому на этапе планирования беременности нужны только витамины и препарат для снижения высокого пролактина
Пролактин и антидепрессанты
11 ответовЗдравствуйте Месяц назад психиатр поставил мне ТДР и назначил антидепрессанты (Циталопрам 20мг) Меня предупредили , что АД поднимают пролактин У меня микроаденома гипофиза, но до приема АД пролактин был в норме (332.8) Спустя месяц приема АД сдала пролактин , как положено...
На 2-5 день цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролактин и Джес+
27 ответовДобрый день! Хотела бы уточнить следующий вопрос, ранее была обнаружена гиперпролактинемия. Был курс приема достинекса. Пролактин пришел в норму. Врач отменила достинекс. Сейчас начала пить Джес+. Пропила 1 пачку, 1 месяц. Больше пить их не хочу, начались судороги и тики. Как...
Анна, здравствуйте! Вообще Джес на уровень пролактина никак не влияет. Если вы плохо себя чувствуете, допиваете упаковку до конца, на пустышках у вас прилет кровотечение отмены и новую пачку вы просто не начинаете. Ваши жалобы с пролактином не связаны. Провести его контроль вы можете через 2-3 месяца после отмены Джес на 2-5 день цикла. А почему вам вообще был КОК назначен?
Повышенный пролактин
13 ответовЗдравствуйте! Пишу по поводу проблемы мужа. Мужчина 34 года. Повышенный пролактин на протяжении 5 лет, начались нарушения после Заместительной терапии тестостерона(в прошлом спортсмен) , в прошлом году пролактин был чуть меньше , но высокий , тестостерон на нижней границе...
Да, лучше согласовать с эндокринологами. Тестостерон - 2.35 нг/мл, т.е. в перерасчете - 8 нмоль/л при норме не ниже 12 , т.е. ниже референса → клинический гипогонадизм. Для сперматогенеза этого уровня явно недостаточно. - ЛГ 5.91 / ФСГ 6.40 - в норме, не подавлены. Так что это не вторичный гипогонадизм, а смешанный / функциональный: ось «гипофиз–яички» работает, но яички отвечают слабо. Типично после анаболиков. Пролактин 47.7 значимо повышен. Это возможно одна из ключевых проблем сейчас. Высокий пролактин подавляет внутритестикулярный тестостерон, ухудшает подвижность и морфологию, снижает либидо и качество эякулята..... Веротно напрямую связан с 0% морфологии При таком уровне попытки восстановления сперматогенеза могут быть малоэффективны, пока пролактин не снижен. Эстрадиол - норма. Не мешает, ингибиторы ароматазы пока не нужны. Прогестерон низкий, нокКлинически не имеет значения у мужчин. Кортизол - норма, явный сресс-фактор исключён. Так что связь с вашей спермограммой - Комбинация: низкий тестостерон + высокий пролактин + анамнез анаболической терапии = классическая причина астенотератозооспермии с 0% морфологии Что делать ПОЭТАПНО (это важно - разобраться с пролактином Нужно, эндокринолог, МРТ гипофиза с контрастом, ТТГ, свободный Т4 (гипотиреоз часто ↑ пролактин) Макропролактин (если не сдавали) Можно будет попробовать медикаментозное снижение пролактина. Обычно Каберголин (Достинекс) - старт 0.25 мг 1-2 раза в неделю, цель - пролактин <20 нг/мл (вероятно назначит эндокринолог), Контроль на фоне терапии через 4-6 недель. По поводу Клостилбегида и ХГЧ - возможны, но наверное сейчас и не «в лоб». Пролактин ВЫСОКИЙ. Это стоп-фактор №1. При гиперпролактинемии кломифен работаетобычно слабо или хаотично. А ХГЧ может поднять эстрадиол и еще больше повысить пролактин. Пока пролактин высокий - стимуляция яичек малоэффективна. ВОТ ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РЕШАТЬ с ЭНДОКРИНОЛОГОМ, на мой взгляд! И повторяюсь, исключить еще варикоцеле + Фрагментация ДНК сперматозоидов.
Низкий пролактин
16 ответовДобрый день!С начала января 2022 года начались большие задержки месячных( по 30-40 дней) ,увеличился вес ,в связи с этим сдала на гормоны и результат Пролактина был 1410мМе/л (ИФА) ,врач выписала направление на МРТ ,где выявили микроаденому гипофиза (до 0,4 см).Через месяц я...
Здравствуйте. отмените каберголин, такое снижение пролактина из-за препарата. Вам не нужно лечение, т.к. пролактин мономерный повышен незначимо. Небольшое образование в гипофизе - неактивное - инциденталома, которое лечения не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пролактин
8 ответовЗдравствуйте ! Подскажите ,пожалуйста , у меня высокий пролактин .Пошла к врачу гинекологу,она назначила бромокриптин.Пропила его 2 месяца,пролактин стал ещё выше.Она направила к эндокринологу.Эндокринолог назначила каберлин. Сделала ухи щитовитки,все хорошо .МРТ, исключили...
Здравствуйте! Остальные гормоны в пределах нормы? Когда планируете беременность?
Повышенный пролактин
3 ответаЗдравствуйте, сдавала пролактин, макропролактин и монопролактин. Девушка, 20 лет. Пролактин по анализам 1275 мЕд/л (референсные значения: 109-557) Пролактин мономерный вышел 1102 мЕд/л (референсные значения: 79 - 347) Макропролактин в анализе записан так: Присутствия...
Здравствуйте. Нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом. На акне показатель не влияет.
Повышенный пролактин
1 ответЗдравствуйте, беспокоит меня повышенный пролактин. Сдавал анализы недавно, пролактин оказался выше нормы. По состоянию уже год два чувствую постоянную вялость, ничего не хочется делать, иногда даже лень просто вставать по утрам. Возможно это как то...
Здравствуйте. Повышение незначимое, симптомов не вызывает. По жалобам сдайте кровь на ферритин - норма 45-120, возможно есть дефицит железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен пролактин
4 ответаДобрый день! Прохожу плановое обследование . Пролактин 729 и пролактин мономерный 367 . Мой врач гинеколог находится сейчас в отпуске и к ее приезду хотелось бы прийти "подготовленной" . Анализ сдавала на 29 день цикла , стоит ли мне пересдать анализ завтра ? (на 3ий день...
Здравствуйте. Пролактин повышен незначительно, гормон очень чувствительный и может повышаться при стрессе, мрт гипофиза делать не нужно, при таких цифрах аденомы не будет. Пересдать можно на 2-5 день цикла вместе с макропролактином, перед этим исключите стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. На вынашивание такой пролактин не влияет