Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Массаж после удаления почки
3 ответаМожно ли делать увт на стопах после удаления почки .диагноз рак 3 стадии
Здравствуйте Да, можно совершенно беспрепятственно!! С позиций доказательной медицины нет никаких повышений рисков рецидива
Расшифровка ПЭТ КТ
14 ответовДобрый день! Подскажите какой стадии рак и есть ли метостазы, какой процент выживаемости.
Лучше пройти все исследования тк на консилиуме обычно смотрят все данные. В плане оценке распространенности опухолевого процесса проводят МРТ головы с контрастом на предмет исключения очагов в веществе головного мозга. Возможно в вашем онкодиспансере это исследование назначают после получения гистологии.
Добрый день Анамнез: собака-английский кокер спаниель, возраст 14лет Обратились в клинику с жалобами на очень вялое состояние собаки и частое писание мутной мочей. После сдачи анализов 29 мая (креатинин-571,8, мочевина-33,69, фосфор-5,44, электролиты были в норме) поставлен...
Здравствуйте. По описанию ситуации мне не совсем понятно, речь изначально шла об остром повреждении почек или о хронической болезни почек в терминальной стадии. Уточните, пожалуйста, были ли ранее проблемы с почками и могло ли предшествовать состоянию какое-либо отравление, прием препаратов или другое заболевание. Если на фоне лечения креатинин продолжает держаться в диапазоне 500–700 мкмоль/л, то, к сожалению, это заставляет подозревать уже хроническую болезнь почек 4 стадии либо сочетание хронической болезни почек с острым повреждением.то что собака самостоятельно ест, пьет, мочится и нет рвоты говорит о сохранении качества жизни. Подкожные инфузии при ХПН являются стандартной практикой для таких пациентов и в целом выглядят оправданными. По поводу состава инфузий при почечных патологиях рекомендуется рингер/рингер-лактат/стерофундин. Назначен ли собаке специализированный почечный рацион? Это важная часть лечения при столь высоких почечных показателях. По поводу Синулокса хотелось бы уточнить дозировку в миллиграммах, так как оценивать ее только по части таблетки невозможно. В среднем препарат применяется в дозе 12,5–25 мг/кг массы тела. Шаткость походки, слабость задних лап и дрожь могут быть связаны как с выраженной уремией и интоксикацией на фоне почечной недостаточности, так и с возрастными неврологическими или ортопедическими изменениями. По представленному описанию назначенное лечение выглядит логичным, однако прогноз при таких значениях креатинина остается осторожным, поэтому ключевое значение имеет контроль анализов в динамике и оценка общего самочувствия собаки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак горла.
6 ответовЗдравствуйте. У папы недавно выявили рак горла. Какая стадия не знает. Но говорит что метастаз нету. Через неделю поедет на первую химию. Сказали если химия не поможет будут оперативно убирать опухоль. Как часто рак горла метастазирует ? Возраст 70 лет. Документов приложить...
Здравствуйте. С читав целом ознакомился. Вероятнее всего Вашему отцу сейчас будет проведена, так называемая индукционная химиотерапия. Она направлена на уменьшение объема опухоли, затем следующим этапом показано проведение радикальной операции, либо радикального курса химио-лучевой терапии. После которых непосредственно уже показано дальнейшее наблюдение. Все варианты лечения, при заболеваниях ЛОР органов, довольно агрессивные, требуют большого запаса сил и времени на восстановление как после операции, так и после лучевой терапии. Но при ранних стадиях заболевания, когда отсутствуют очаги метастазирования есть все шансы уйти в многолетнюю ремиссию. По поводу самих метастазов, здесь все зависит от агрессивности опухоли и ее размеров. Поэтому для ответа на этот вопрос нужно оценивать результаты КТ, МРТ, гистологии.
Рак наследственность
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, если у бабушки рак был молочной железы умерла, у мамы рак обнаружили молочной железы в 57 лет. Какой анализ сдать нам детям чтоб узнать генетику. Мне 39 лет. Каждый год прохожу узи, анализы все по женски, узи молочной железы, маммографию...
Здравствуйте! Можно сдать кровь методом ПЦР на мутации в генах BRCA-1/2, чтобы оценить самые частые и распространенные мутации в генах , способствующие развитию зно молочной железы и яичников, либо выполнить расширенное секвенирование NGS с целью определения более редких мутаций CHEK1/2. Но в случае с зно молочной железы даже наличие этих мутаций никак не будет влиять на тактику ведения, нужно ежегодно проходить узи молочных желез, маммографию после 40 лет каждые 2 года, узи органов малого таза ежегодно.
Внутриэпителиальный рак
3 ответаЗдравствуйте, помогите разобраться с заключением, понять у меня уже рак, или это только подозрение: Выраженные изменения клеток плоского эпителия с дисплазией Цитологическое заключение по системе Bethesda-TBC - HSIL-изменения плоского эпителия высокой степени атипии:...
Добрый день, Алла. Карцинома in situ - это пограничное состояние. Очень вовремя обнаруженные изменения, которые могут перерасти в рак. Подозрение на это есть. Но это даже нельзя назвать 1 ст, потому что изменения только начали происходить. Не затягивайте с лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень крестцовой области 4-ой стадии с выделением гноя. Лежачая больная 69 лет после инсульта с параличом левой половины тела. Остальные заболевания: повышенное давление, тромбы в ногах, сахарный диабет, хронические пиелонефрит и холицестит. В марте 2024 года была...
Добрый вечер. Пациентку надо положить на специальный противопролежневый матрац ( пример https://julianna.ru/catalog/sredstva_reabilitatsii/protivoprolezhnevye_sistemy/120693/ ) или специальный подкладной круг ( пример https://dobradom.com/lander ). Эти изделия предупредят нарушение микроциркуляции в обл пролежня и будут способствовать заживлению раны. Так же пациента рекомендовано поворачивать на бок и легко массировать кожу на крестце не задевая рану. Перевязки: кожа вокруг раны обрабатывается спиртом или водкой, рану желательно на начальном этапе механически очистить от некротических тканей и фибрина ( это делает хирург). Далее надо обрабатывать рану р-ром Хлоргексидина ( это антисептик) закладывать в рану на сутки Пронтосан гель, Пронтосан будет химическим путем очищать рану от некротич тканей и фибрина ( это небыстрый процесс, примерно 2-3 нед). И когда рана очиститься и станет розовой нужно будет закладывать в нее мазь левомеколь для заживления. Очень важно пользоваться противопролежневыми изделиями, о которых я писал выше. Лечение пролежней- это долгий процесс, который требует систематического подхода. Желаю здоровья!
Киста почки босниак 4
1 ответСимптомов нет никаких. Выявлена на УЗИ случайно киста почки. На кт с контрастом босниак 4. Это рак почки?
Здравствуйте Любые образования почки с характеристикой Bosniak 4 - подозрительны на злокачественный рост и являются показанием к оперативному лечению наблюдательная тактика недопустима!!
Правильно ли выбран план лечения
6 ответовДобрый день! В августе 2023г. поставили диагноз рак прямой кишки. Выведена стома. С ноября по декабрь 2023г. проведен курс лучевой терапии. В феврале 2024г. проведена операция по удалению опухоли. С марта по июнь 2024г. проведен первый курс химии (4 шт.). Обнаружили метастазы...
Обследование грудной клетки было проведено в августе , лечение начали в ноябре, за это время очаги уже могли увеличиться, если это изначально были вторичные очаги, хотя по описанию кт нет никаких признаков вторичных очагов, повторно обследование выполнено почти через год!!! Динамику так не оценивают, после того, как врачи провели кт огк, нужно было еще провести несколько курсов пхт по схеме XELOX, до 6 и еще раз оценить динамику. Тактика не совсем верная как и периодичность обследований. Должны были каждые 3 месяца назначать кт или рентгенографию огк после операции и за 2 месяца до операции повторить все обследования. Сейчас уже начали вторую линию , опять же, не совсем понятно на основании чего…для того, чтобы оценить динамику нужно пройти повторно кт огк и сравнить два диска( от июня и свежий) , каждые 3 месяца должны назначать кт обп с ку, кт огк и мрт омт с ку. Если ответ на терапию будет хороший и очаги в лёгких , которые расценили как вторичные уменьшатся, можно переходить только на ингибиторы EGFR без химиотерапии , но в дальнейшем, если вдруг будет прогрессия, можно снова пробовать схему XELOX, так как она могла быть эффективна , просто этого не оценили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Папе 74 года, поставлен диагноз 4 стадии рака горла, обширная лимфоаденопатия яремных л/у справа, дисфагия, истощение. В настоящий момент онкологического лечения нет, только обезболивание. Принимал мст континус 60 мкг 2 раза в день, при таком обезболивании был...
Здравствуйте. Можно увеличить дозу морфина до 20мкг 4 раза в сутки или оставить 10мкг 8 раз в сутки, это каждые 3 часа. Кроме этого добавить дроперидол 2мл 3 раза в сутки в/мышечно.