Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
6 ответовЗдравствуйте. Бляшки в сонной артерии 51%. Можно ли делать спортивный, антицеллюлитный массаж ? Можно ли статины заменить на липлесс плюс? Результат узи прикреплен
Здравствуйте! Такие крупные бляшки точно требуют терапии статинами! Конечно, бемпедоевая кислота тоже может быть использована, но все же её обычно назначают в тех случаях , когда плохо переносятся статины. Похоому в подобных случаях обычно сначала рекомендуется попробовать их. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек. Но для выбора препарата, важно знать уровень ЛПНП. ❗Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.4. Контроль липидного спектра, алт, аст, кфк через 8 недель терапии, раньше не стоит, чтобы не сделать неверные выводы. Также бляшки в 50 процентов являются показанием для антиагрегантлв, то есть для профилактики тромбоза. Но препарат выбирается очно, исходя из рисков кровотечения (или ацетилсалициловая кислота, или клопидогрел). И очень важно держать стабильным давление, чтобы оно было менее 130/80. И пот стабильности давления можно выполнять массаж, но главное условие- нельзя действовать на область шеи ❗
Гипотериоз, сахарный диабет
5 ответовЗдравствуйте. Женщина, возраст 36 лет, вес 105 кг. Беспокоило усталость постоянная без причины (временно не работаю), слабость в руках и ногах, боли в мышцах, тахикардия постоянная, периодически давление 150-180 верхний, чувство голода частое, ожирение (было 83 кг за 2.5 года...
Здравствуйте, по анализам у Вас имеется субклинический гипотиреоз. Учитывая жалобы и показатели гормонов, стоит начать прием эутирокса по 25 мкг/сут утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ и т4своб через 3 месяца. Дополнительно селен актив по 100мг в сутки в течение 3 месяцев. Обязательно нужно будет уровень витамина д и ферритина в организме, так как некоторые жалобы и ухудшения функции щитовидной железы могут быть связаны с их дефицитами. Оптимальный уровень витамина д в крови свыше 30, а ферритин для женщин свыше 45. Гликозилированный гемоглобин не высокий, обязательно соблюдение диеты, достаточной двигательной активности, питьевого режима. Можно добавить к лечению глюкофаж по 750мг 1р/д вечером (хорошо и для снижения веса и для сахара крови).
Гестационный сахарный диабет
8 ответовДобрый день. На сроке 7 недель (август) был поставлен диагноз гестационный сахарный диабет. Анализ сахара из вены 5,2. Был жуткий токсикоз. С ним в конце сентября попала в больницу. Там показатели сахара из вены 4,5. По анализам сахар из вены от 01.12 - 4,4 ; от 25.12 - 4,5;...
Здравствуйте, инсулинотерапия не нужна, это мое мнение, т.к. сахар крови вы держите диетой, и по узи плода нет никаких изменений. Глюкометр прибор который может показывать погрешность до 0.8 ммоль/л, поэтому и референтные значения натощак до 5.1 ммоль/л, через час после еды до 7.0. Еще, если совсем ограничить углеводы, может появиться ацетон, это глюкозное голодание печени, которая как раз их запасает. И еще как Вы написали продолжается токсикоз небольшой. Поэтому , пробуйте кушать медленные углеводы (макароны, рис, крупы , хлеб, картошка) в комбинации с клетчаткой-овощи и белок мясо или рыба. За счет клетчатки и белка, углеводы будут медленно всасываться медленно повышать сахар крови, и будут профилактика появления ацетона а моче. Нужно тоже контролировать, или есть полоски на кетоны показывают по моче, продаются в аптеке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 24году по КТ поставили диагноз атеросклероз сосудов головного мозга, атеросклеротические бляшки ВСА. На днях сделала кт-ангиографию и не могу понять, есть ли у меня атеросклероз и бляшки. Что такое клининг? Как это лечится и как с этим жить?
Доброй ночи, Наталья. По результатам новой КТ ангиографии признаков атеросклероза у Вас не описано. Если бы были атеросклеротические бляшки или сужение сосудов Вам бы обязательно указали бы это в заключении. Наоборот в исследовании написано что сосуды проходимы сужений, закупорок и аневризм нет Почему тогда в 24 году написали про атеросклероз тут есть несколько вариантов. Возможно тогда нашли совсем небольшие бляшки которые сейчас не определяются или не имеют клинического значения. Либо диагноз поставили по УЗИ сосудов шеи, а сейчас Вы сделали более информативную КТ ангиографию. Иногда разные исследования дают немного разные описания Кинкинг который у Вас нашли это не атеросклероз и не бляшка это просто перегиб сонной артерии. Слева также есть небольшая извитость артерии, а позвоночная артерия тоже проходит немного извилисто. Это просто особенность строения сосудов с которой можно прожить всю жизнь Сам по себе кинкинг лечить не нужно. Если он не мешает кровотоку и не вызывает нарушения мозгового кровообращения, никакие операции или лекарства не требуются. Достаточно наблюдаться у сосудистого хирурга и контролировать давление, уровень холестерина и сахара. В заключении также указано что одна позвоночная артерия у Вас немного уже обычного и есть особенности строения сосудов головного мозга. Это врожденные особенности а не болезнь. Сейчас по исследованию признаков атеросклероза сосудов головы и шеи я не вижу Желаю Вам крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Розовые бляшки
6 ответовРебенку 9 месяцев, месяц назад появились розовые бляшки на ножках, две недели назад были у аллерголога, предположила поверхностный микоз, назначила пимафукорт 2 раза в день, потом позвонила и сказала что скорее всего розовый лишай, назначение оставила прежним, за 2 недели...
Вы про розовый лишай Жибера? По данному фото я бы учитывая четкость контура все равно сначала исключала микоз, главное не пропустить микоз (т.е. патогенные грибы), при розовом лишае Жибера могут быть подобные высыпания (т.е. несколько материнских бляшек, но чаще для него характерно ещё наличие более мелких пятен, расположенных по линиям натяжения кожи. В любом случае чаще всего розовый лишай разрешается самостоятельно в течение 4-6 недель, а если обнаружится патогенный гриб, это обязательно нужно лечить.
Сахарный диабет (зудящий дерматоз)
7 ответовДобрый день! У мамы, 63 года диабет 2 типа. Последние 2 года есть на спине и плечах зудящий дерматоз. Чем можно помочь?
Добрый день Нужно компенсировать до идеальных цифр Сахар Что она принимает в отношении диабета и какой у нее Сахар и Гликированный гемоглобин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня сахарный диабет 2типа
4 ответаДиабет 2типа
Здравствуйте, при сахарном диабете 2 степени рекомендуется сдавать анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин. Рекомендуется динамическое наблюдение эндокринолога для подбора дальнейшей сахароснижающей терапии.
Гистационный сахарный диабед
6 ответовЗдравствуйте. Беременность 26 недель. Сдала глюкозотолерантный тест. Пришли результаты: натощак 5,53, через час 5,94 и еще через час 1,71. Поставили диагноз гистационный сахарный диабет. Прописали диету. Скажите, пожалуйста, Сильно ли превышают мои результаты? И почему...
Здравствуйте. Натощак глюкоза не должна превышать 5.1, Через час 10.0,через 2 часа 8.5. Если повышен сахар натощак, к тесту уже нельзя допускать. На данный момент нужна консультация эндокринолога. Вам будет рекомендоаана диета с ограничением быстрых углеводов, сладкого, мучного. Если после еды сахар не будет превышать 7.0, более ничего не нужно
Атеросклероз
6 ответовВ августе 25 года при прохождении чекапа обнаружили атеросклероз. Проходила кардиолога назначил крестор 10 мг, проверка раз в год. Позже делала повторное узи, вдруг ошибка… Узи подтвердилось, к сожалению. Решила самостоятельно сходить к сосудистому хирургу. Назначил так же...
Здравствуйте, по результатам исследований имеются умеренные стегозы в сонных артериях 40- 45 процентов и небольшое нарушение липидограммы. Действительно статины в подобном случае показаны-, так как они не только нормализует липиды крови но и стабилизируется бляшку, препятствуя дальнейшему её разрастанию и осложнениям, связанным с бляшками. Назначение статинов не отменяет диеты, которая так же приведёт липиды в норму и будет способствовать лишнего веса (лишний вес это предиктор многих заболеваний, в том числе сердечнро-сосудистых, опорнодвигательного аппарата и онкопатологии). По поводу Вэссел дуе, действительно назначают его при периферическом втеросклерозе, но при стенозах в сонных артериях я не видела в рекомендациях его. Желчегонные препараты не назначаются при атеросклерозе. В рекомендациях их нет. Про стабильность бляшек сложно говорить, но через полгода лечения статинами все бляшки начинают стабилизироваться. Можно через полгода переделать узи сонных артерий. При атеросклерозе еще рекомендовано включить в жизнь спорт, обязательно умеренные физические нагрузки регулярные, так же способствуют нормализации липидов веса и пр. Режим сна и бодорствования, исключить стрессы. В общем все то что называется здоровый образ жизни (ЗоЖ). Отказ от вредных привычек. При правильном регулярном подходе можно зафиксировать данное состояние на долгие годы. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Не уверена в правильности диагноза - сахарный диабет 2 типа. Мне 47 лет, рост 165см, вес 105кг. Менопауза 1 год. 2 мая обратилась к эндокринологу для снижения веса и очередной попытки избавиться от папиллом (ранее проставлена 3-кратная вакцина Гардасил)....
Статин - препарат продлевающий жизнь. Бояться его не нужно. если уже сахарный диабет, без статина не обойтись.