Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
12 ответовЗдравствуйте. Моя мама, ей 69 лет, упала со стула, и сломала плечо. Сделали снимки, травматолог в отпуске, посмотрел удаленно снимки, сказали надлом со смещением. Предложили гипс на пол тела, либо Дезо повязка. Повязку купили и надели. Больше нет рекомендаций, ни по тому,...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с существенным смещением отломков на половину диафиза. При отсутствие противопоказаний такой перелом лучше прооперировать. Но с учётом онкологии, наверное, принято решение лечить консервативно. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет несколько ограничена. Насколько - заранее сказать нельзя. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 8 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения назначают массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Любая физиотерапия по онкологии противопоказана.
Перелом плеча
7 ответовБабушка 85 лет сломала кость в плече, есть снимок, заключение в травмпункте не дали. Гипсовать не стали, надели Дезо. Подскажите сколько может срастаться такой перелом, и правильно ли то что гипсовать не стали. Снимок приложу.
Такой перелом будет срастаться около 8 нед, учитывая остеопороз. У возрастных пациентов используются мягкие повязки Дезо. Тяжелые гипсовые повязки очень тяжело переносятся, кожу натирают, дыхание сковывают.
Травма плеча
13 ответовЗдравствуйте! Такая проблема. Делал в зале упражнение жим гантелей на плечи (картинка в приложениях). На последнем подходе заболело плечо в районе переднего пучка, отдает в задний пучёк. Вроде прошло, без нагрузки ничего не болело. На следующей тренировке, подтягивания...
1 раз в день делать, время экспозиции 1 час. 10 дней. Осторожно. Может быть ожог. Важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия плеча
11 ответовЗдравствуйте. Назначена операция: артроскопическая санация правого плечевого сустава, субакромиальная декомпрессия, депридмент сухожилия надостной мышцы. Диагноз: импиджмент синдром, тенденит сухожилия надостной мышцы, субакромиальный бурсит. Вопросы: 1) какие в среднем сроки...
Здравствуйте! Ознакомился с вашими вопросами, отвечу по порядку. 1. Сроки реабилитации: Иммобилизация: Обычно косыночная повязка на 2-4 недели для комфорта и снятия острой боли. Жесткий ортез требуется реже, по особым указаниям оперирующего врача. Реабилитация: Начинается с 1-2 дня. Полная реабилитация занимает 3-6 месяцев. Бытовые дела/работа: К легкой работе за компьютером можно вернуться через 1-2 недели. 2. Боль и лекарства: Болевой синдром умеренный, хорошо купируется современными обезболивающими, которые вам назначат. Антибиотики могут быть назначены однократно во время операции для профилактики. 3. Менструация: Не является противопоказанием. 4. Насморк: Легкий аллергический или остаточный насморк – не помеха. ОРВИ с температурой, заложенностью носа и плохим самочувствием – веская причина для переноса операции. 5. Клизма: При артроскопии плеча клизма, как правило, не требуется. 6. Стационар и больничный: В стационаре 3-5 дней. Больничный лист обычно выдают на 3-4 недели, с возможностью продления. 7. Поездка на море: Не ранее чем через 4-6 недель после операции, после осмотра врача. Необходимо защитить послеоперационные рубцы от солнца и избегать перегрева. 8. Отмена терапии при РА: Метотрексат обычно отменяют за 1-2 недели до операции и возобновляют через 1-2 недели после. Сульфасалазин часто не отменяют. Окончательное решение принимает ваш ревматолог совместно с травматологом-ортопедом. Всего вам хорошего!
Травма плеча
4 ответаЗдравствуйте! Упал на плечо, в местной больнице к травматологам очередь. Сделал по совету хирурга МРТ. Постараюсь приложить заключение. Что делать? Таблетки, гипс, повязка, ортез...? Спасибо заранее!
Здравствуйте, Игорь. На МРТ определяются признаки тотального разрыва АКС с подвывихом ключицы 2-3 ст. Без оперативного лечения никак не обойтись. Будет боли и ограничение функции сустава. Варианты оперативной техники: - Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной. Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала. - Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов. Моё мнение, что прибегнуть к остеосинтезу АКС крючковидной пластиной. Чем раньше сделать операцию - тем лучше. При отказе от операции рекомендуют: - Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления
Травма плеча
16 ответовДобрый вечер! Муж хоккеист, сегодня ночью получена травма во время тренировки, исследования мрт, рентгена без нагрузки и рентгена с нагрузкой прилагаю. Мнения врачей расходятся, хочется понимать, что все же делать? Нужна операция или консервативное лечение? Вчера при...
Здравствуйте. По описанию МРТ и рентгенограммы имеем дело с разрывом АКС 2 ст с подвывихом ключицы. В таких случаях, особенно спортсменам, рекомендуют оперативное лечение. Иначе будут боли и ограничение движений. Варианты оперативной техники: - Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной. Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала. - Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов. Какую методику применить, решают очно, исходя из просмотра диска МРТ и возможностей клиники. В таких случаях после операции рекомендуют: - Снятие швов через 14 дней. - Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель. - симптоматическое обещболивание. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Последующая разработка сустава, массаж. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ - При разработке плечо будет болеть и отекать поэтому Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб плеча
5 ответовСвекровь ударилась об дверной косяк плечом пару дней назад,синяка нет. Рука болит и не поднимается. Мажет димексид гель и нимесулид. Подскажите может какие то другие мази использовать? И нужен ли рентген,и почему не поднимается рука?
Добрый день , я ознакомилась с вашей проблемой , в таком случае вашей свекрови нужен очный осмотр врача травматолога и рентгенография плеча. Самолечение может усугубить травму и привести к осложнениям .
Травма плеча
17 ответовОколо 2 недель побаливает плечо. Не понятно из-за чего (возможно спортзал, тяжести - через 5 дней после них). Периодически ноет правое плечо, но уже меньше. Мажу Диклофенаком. Пью хондропротектор и Калмитекс
-Хондропротекторы принимайте в капсулах,либо внутримышечно Как удобно.Этого достаточно. -"Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем. Блокады с гкс лучше заменить современным методом клеточной терапии( prp терапия )внутрисуставно,минимум 3 сеанса -Гиалуроновую кислоту тоже можно не колоть .У вас повреждение сухожилий и воспаление.На это гиалуроновая кислота не влияет особо. -Упор на физиолечение и покой,а также время .Организм сам все постепенно "заживляет".Не нужно форсировать события. -Больше всегj в вашем случае должно помочь PRP
Перелом плеча
9 ответовПо результатам КТ -вколоченный оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением по ширине до 5-7 см. В моей Московской поликлинике травматолог сказала, что перелом простой, гипс не нужен, замотали бинтами и показала на картинке, какой ортез купить. Сегодня...
Добрый день. По кт перелом вколоченный, эти переломы стабильные и в данном случае не требуют репозиции и оперативного лечения. Лечение консервативное с фиксацией руки в повязке Дезо (это может быть хоть гипсовый ее вариант хоть ортез (с ортезом вам будет легче ходить). Не читайте интернет в каждой ситуации тактика своя. Рука если болтается то ортез можно чуть подтянуть, но так чтобы не сдавливал вас. Фиксация на 4 недели с последующим рентген контролем и решением вопроса о продлении или снятии иммобилизации. В качестве вспомогательного лечения рекомендован прием препарата кальция- остеогенон или кальцемин адванс по 1 таб 2 раза в день 1 месяц. Пальцами и кистью шевелить по чаще, не допускать свисания кисти с ортеза (это быстро приводит к отеку кисти и нарушению функции).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поджимание плеча
15 ответовЗдравствуйте. Малышу 6 месяцев. Сегодня заметила , что ребенок лежа на ровно поверхности поджимает левое плечо к щеке и сморщивает лицо. Были у невролога в 3 месяца сказали , что все хорошо. Но сейчас увидела эту картину и сразу поднялась паника. Можно ли ссылаться на зубы ,...
Здравствуйте. Если есть видео волнующих моментов, то его можно загрузить на любой файлообменник и прикрепить ссылку под вопросом или в ответном сообщении. По описанию и фото складывается впечатление доброкачественных миоклоний. Причинами могут быть перевозбуждение, прорезывание зубов, скачок роста. Опасности для ребенка не представляют, лечение по этому поводу не требуется. Учитывая, что педиатр отмечает опухшие десны, то больше данных за то, что движения связаны с прорезыванием зубов. В подобной ситуации рекомендуется использовать гели для десен несколько раз в день и понаблюдать.