Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Судя по описанию ПЭТ очаг в затылочной кости с деструктивным (то есть разрушающим) характером роста и высоким SUV - опухолевой природы.
Чаще всего так себя проявляют метастазы злокачественных опухолей (например, рак молочной железы и рак почки) и миеломная болезнь
Смущает Ваш возраст - он не типичен для миеломной болезни.
У Вас нет установленного диагноза онкологического заболевания?
Здравствуйте.
Основная проблема - это остеохондральный дефект блока таранной кости. Это остеонекроз.
Он медленно прогрессирует и из-за него приходится менять сустав. Всё остальное лечится не сложно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, носить индивидуальные орт стельки.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения остеонекроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Рекомендованное выше лечение поможет решить и другие проблемы стопы.
По ТБС лечение то же должно помочь. Рекомендуется на область боли применять такое же местное лечение и физиотерапию, которая рекомендована для стопы.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
По описанию есть признаки эндометриомы слева, она и может давать болевой синдром.
Расширение цервикального канала может быть связано с периовуляторным периодом. Описан фолликул в правом яичнике. Однако, учитывая размеры, он, скорее всего, уже не совулирует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
По фотографии можно предположить лишай Жибера, или розовый лишай, является кожным заболеванием, которое обычно проявляется в виде розовых пятен на коже, сопровождающихся зудом. Это заболевание часто возникает после перенесенной вирусной инфекции и может быть связано с ослаблением иммунной системы.
Розовый лишай обычно начинается с появления одного крупного розового пятна (материнской бляшки), после чего появляются более мелкие пятна на туловище и конечностях. Заболевание может сопровождаться зудом, особенно при потении или контакте с водой. Обычно розовый лишай проходит самостоятельно в течение 6-8 недель.
Рекомендации по режиму и изменению образа жизни:
1. Избегайте горячих ванн и душа: Используйте теплую воду и мягкие моющие средства.
2. Носите свободную одежду из натуральных тканей: Это поможет уменьшить раздражение кожи.
3. Избегайте интенсивных физических нагрузок: Потение может усилить зуд и раздражение.
4. Увлажняйте кожу: Используйте гипоаллергенные увлажняющие кремы(например ля рош посей, липобейз и пр)
В таком случае обычно рекомендуется:
1. Антигистаминные препараты (для уменьшения зуда):
- Лоратадин (таблетки, 10 мг, 1 раз в день).
- Цетиризин (таблетки, 10 мг, 1 раз в день).
2. Местные кортикостероиды (для уменьшения воспаления и зуда):
- адвантан/комфодерм/акридерм 1р в сутки 10 дней
Кишечник не является целью исследования при КТ ОБП, однако некоторые изменения можно отметить и на обычной КТ ОБП, поэтому всё, что заметили - изложили в описании. Признаков за опухолевый процесс при данном описании нет. Дивертикулы довольно частая находка, не являющаяся поводом для переживаний, в этом плане можете быть спокойны
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора ! очень устал болеть..хобл крайне тяж. болею уже 17 лет. в 2017 поставили безболевую ишемию. делал каронографию ствол ЛКА-не изменен ОВ -неровности контуров ПМЖВ- неровности контуров ПКА-неровности контуров ибс не показано.
трудно дышать...
Валерий,здравствуйте!
Сам препарат Ранекса (ранолазин)учащенное сердцебиени и дыхание давать не должен. Говорю "не должен", поскольку никогда нельзя исключить индивидуальную непереносимость даже самого хорошего препарата. Проверить это просто - отменить прием Ранекса на 3 суток и понаблюдать за одышкой - уменьшится - значит препарат Вам не подходит
Добрый день, уважаемые доктора! Сыну 17 лет. Пожаловался после переохлаждения в университете на дискомфорт в яичках. Боль есть но не сильная. Больше никаких симптомов. Третий день пытаемся найти доктора, но принимают только с 18 лет. К детскому запись только через 2 недели,...
Здравствуйте,доктора! Прошу пояснить ситуацию. ФГДС: Складки желудка эластичные,средних размеров,свободнорасправляются при инсуфляции воздухом. Ригидность не определяется.Слизистая желудка во всех отделах блестящая,умеренно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Подскажите пожалуйста
Чисто случайная находка
По кт энходрома левой повздошной кости ,
Была на приеме у доктора - доктор рекомендовал сделать сцинтиграфию скелета ,
Результат прикрепила , с данными результатами еще не была у доктора в связи с этим...
Здравствуйте. На основании данных главное - Энхондрома это доброкачественная (не раковая) опухоль,онасостоит из хрящевой ткани и развивается внутри кости. Заключение КТ указывает, что сама костная структура сохранена, деструктивных изменений и других образований в костях таза нет, тазовое кольцо замкнуто,размер небольшой.В большнстве случаев операция ненужна, особенно если опухоль маленькая, никак не беспокоит (нет болей) и не меняет структуру кости так, чтобы грозил перелом.Стандартная тактика притаких мелких случайных находках динамическое наблюдение (это контрольный снимок КТ или МРТ через,например, через 6–12мес, чтобы убедиться, что образование не растет)Обычно биопсия нетребуется. Если на КТ картина типична для доброкачественной энхондромы (напримерр четкие контуры, нет разрушения кости и мягкотканного компонента) врач ставит диагноз по лучевым методам.Биопсию назначают только при сомнительных результатах на снимках, наличии болей или признаках роста. Обычно сцинтиграфию рекомендуют, чтобы проверить метаболическую активность костей по всему организму и убедиться, что нет других скрытых очагов, а сам очаг спокойный.Всего самого наилучшего !