Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте сделала МРТ тазобедренных суставов , клинические диагноз: двухсторонние кокс артроз второй третьей степени. 27 декабря сделали внутрисуставную инъекцию в правый тазобедренный сустав Армависсоном форте, инъекция совсем не помогла, нога стала болеть ещё больше ,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
С учётом данных МРТ наиболее вероятным представляется диагноз трохантерита с обеих сторон - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Всё это можно в гугле найти и почитать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Сразу 2 укола делать нельзя.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, у меня был перелом в феврале, в марте сняли гипс, сказали ходить на костылях потом увеличивать нагрузку, но я когда без коствлей хожу, нога болеть начинает, сгибать поворачивать больно, сделала сама рентген, посмотрите пожалуйста, можно ли ходить и шевелить...
Здравствуйте! Да, в нижней трети кости перелом консолидирован, т.е. сращен; в области лодыжки хорошая костная мозоль. Можно ходить с опорой на ногу. Болевой синдром при движениях в суставе и отек -это нормально первое время, так как сустав долгое время был обездвижен. Наносите фастум-гель или диклофенак 3 раза в день, 2 недели, разрабатывайте сустав, можно в теплой ванночке, чем больше в нем будет движений, тем быстрее уйдут отеки, хотя вечерние отеки могут сохраняться до года.
Здоровья вам!
Опухла икра правой ноги и отвердела, не ударял никто не кусал, не растянул, ничего такого что могло бы быть тому причиной, у меня ВПР может ли как то влиять на опухоль, нога болит становится больно на неё наступать что это может быть?
Здравсьвуйте, Николай!
Причин может быть две:
1.Тромбоз глубокой вены голени
2.Миизит икроножной мышцы
Надожите компресс с мазью Вишневского
Начниие прием :
Детралес 1000х 2 р в день-20 дн
Нимесил 1 порошок х ц р в день после еды
Посетите хиругра очно
Сделайте УЗИ
Сдайте кровь на коагулограмму
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошёл месяц,прострелы в области разреза на 1минуту,но очень сильные.Обычные обезболивающие не помогают.Что с этим делать?Болит нога при ходьбе в области промежности так что приходиться хромать.Когда должно пройти?Или нужно идти на консультацию к хирургу или к...
Здравствуйте. Как устранить или хотябы уменьшить лимфостаз брюшной полости??? Лимфатический отёк только с одной стороны и нога отечная. Осложнение появилось после последней химии. Диагноз - рак поджелудочной железы с метастазами в кости. Опухоль была удалена частично, так как...
ДД. 31.05 проведен остеосинтез ладышек. Перелом со смещением и осколками.
Рентген спустя 2 недели после операции.
Есть разные мнения врачей о качестве проведенной операции.
Вопрос: хорошо ли проведена операция и все ли хорошо стоит?
Нога не болит, отек спал, пальцы...
Здравствуйте.
Не знаю, какие могут быть мнения, но по мне, так придраться не к чему.
Отломки сопоставлены, подвывиха стопы нет, фиксация адекватная.
Да, всё хорошо стоит.
Через 2,5 мес по результатам контрольных рентгенограмм удалять позиционный винт и начинать расхаживаться.
Остальной металл в конце следующей зимы можно будет удалить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходили на прием ко врачу после операции артроскопии, при спуске поехал костыль, упал, нога побаливает сзади, больше болевых ощущений нет, но пугает отек на ноге. Температуры также нет. Возможно ли повреждение после падения? Лучше обратиться к лечащему хирургу? Что делать с...
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, встала на раскаленный уголь для кальяна. На следующий день образовалась корка. Боли не было. Спустя два-три дня кожа отпала, остался открытый участок без кожи, опухла нога и возникла боль при ходьбе. Сейчас пользуюсь аэрозолем "Олазоль",...
Здравствуйте,год назад родила 3ребенка,муж постоянно на работе,бабушек нет,недосыпаю,нервничаю,устаю,целыми днями одна,4дня назад при засыпании вздрагивает то рука,то нога,то мышцы живота и выбрасывает из сна,засыпаю с трудом,опасно ли это?Чем можно себе помочь?
рассмотрите Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, на снимок и сделайте заключение. Пациент женщина 68 года рождения. 2 недели назад начала болеть нога в районе голеностопного сустава. Далее начала потихоньку опухать. С утра практически не болит. После ходьбы начинает очень сильно болеть....
Здравствуйте.
На рентгенограммах стопы остеоартроз суставов стопы 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы.
Так же есть остеофит нижней поверхности пяточной кости, направленный параллельно подошве.
Он может участвовать в синдроме "пяточной шпоры", но опухоль голеностопа не вызывает.
Есть разрастание бугра пяточной кости (деформация Хаглунда).
Может вызывать боли сзади по ходу ахилла. и участвовать в синдроме ахиллобурсита.
Но отёка сустава не вызывает.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк и боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща при остеоартрозах.
Коррекция рекомендаций после дообследования.