Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около двух лет мучают неприятные ощущения в желудке- постоянная боль (то ноющая, то острая), вздутие почти весь день, метеоризм к вечеру, отрыжка едой и воздухом, иногда беспокоит изжога. По результатам ФГДС - поверхностный гастрит, рефлюкс, Хеликобактер (++). Выписали...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить диспепсию, в сочетании с гастроэзофагеальным рефлюксом и признаками перекреста с синдромом раздраженного кишечника (СРК) на фоне тревожного расстройства. При непереносимости стандартной квадротерапии или тройной терапии с антибиотиками стандартные схемы эрадикации действительно труднопереносимы. Важно отметить: на УЗИ выявлены лишь умеренные признаки метеоризма и вариант нормы (небольшой загиб желчного пузыря), паренхиматозная патология отсутствует.
Обычно рекомендуют дообследование:
- 13С-уреазный дыхательный тест (сдавать строго после отмены ингибиторов протонной помпы на 2 недели и препаратов висмута/антибиотиков на 4 недели) для количественной оценки наличия Helicobacter pylori.
- Кал на скрытую кровь (FIT) и копрограмма для оценки состояния кишечника.
В плане терапии (при невозможности приема антибиотиков в данный момент) могут рекомендовать:
- Ингибиторы протонной помпы (например, Рабепразол или Эзомепразол) по 20 мг утром за 30 минут до завтрака, 4 недели для купирования изжоги и рефлюкса.
- Селективные спазмолитики (например, Мебеверин или Дюспаталин) при болях и спазмах в животе.
Обычно рекомендуется соблюдение щадящего режима питания с исключением продуктов, раздражающих слизистую, и работа с тревожным состоянием, так как стресс напрямую усиливает моторные нарушения ЖКТ.
Желаю крепкого здоровья и скорейшего улучшения самочувствия!
Здравствуйте.Болела гриппом,пила очень много таблеток,антибиотики и ДР.,так же в ноябре-декабре ферретаб.Сейчас стал побаливать желудок,изжога Раньшкаждый год делала фгдс,крайняя в 2021 году -поверхностный гастрит.Лечила в 2021 хеликобактер пилори.Так же имеется СРК.Иногда по...
Здравствуйте. Беременность 27 недель. Беспокоит с апреля месяца кожаный зуд в области груди и плеча. 2 раза сданы биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, ЩФ, БИЛИРУБИН все в норме. Анализы мочи в норме. ТТГ 0,6. У дермотолога была поставлен диагноз аллергический дерматит....
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Мария.
На фоне гормональных изменений зуд.
Также зуд может поддердиваться на стрессе и очень трудно поддаваться лечению.
Длительно гормоны нелязя вам, остаётся использовать например eucerin atopik control крем, он снимает зуд 5 р в день наносить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
В последние несколько дней меня беспокоит боль за грудиной, усиливающаяся после еды. Проблема осложняется тем, что я умудрился подцепить ОРВИ и сейчас кашляю, то есть не могу пройти ФГДС. Последний раз гастроскопию делал в апреле 2025...
Здравствуйте!
Паниковать из-за рака не стоит: эрозия 3 мм в апреле за такой короткий срок без симптомов до ОРВИ почти гарантированно не дала онкологию, сейчас это типичное обострение рефлюкса на фоне кашля и инфекции, но после выздоровления обязательно рекомендуют ФГДС, чтобы убедиться в заживлении, а так же ( если давно проходили) - флюорография легких, ЭКГ.
Облегчить само самочувствие сейчас помогут следующие препараты:
Рабепразол 20 мг за полчаса до еды
Ганатон по 1 т 3 раза в день до еды 4 недели
Строгое соблюдение антирефлюксного режима:
- спать на возвышенном головном конце кровати
- не ложиться после еды 3 часа
- не передать
- не есть острые продукты и вызывающие вздутие, отрыжку
- есть есть вздутие - искать причину и лечить
- избегать запоров
- не носить тугую одежду
- не поднимать тяжести
Здравствуйте уважаемые врачи все началось с того что в мае я начала готовиться к лету и заниматься дома с тяжелым обручем Хулахуп я крутила его по 40 30 минут ,а весил он примерно три четыре килограмма ,не ела после 6-7 бывало, голодала до обеда следующего дня, пила кофе на...
Дарья, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Если бы речь шла о грыже пищеводного отверстия , то косвенные признаки ее были бы видны и на узи (если клинически значимая грыжа)
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ). Не всем пациентам подходит итоприд, поэтому заменяют на аналог.
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Здраствуйте,мучает гэрб,полтора года назад выполнял фгдс,симптомы:ком в горле,поставили недостаточность кардии,был у гастроэнтеролога,прописал омепразол 2 месяца,пропил две недели эффекта не заметил,бросил все это дело примерно на пол года,ком в горле сохранялся,осенью...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит желудок. Сделала фгдс, УЗИ. По названию гастроэнтеролога сдала кровь общий и биохимию, кал.
Прошу назначить лечение.
Ещё вопрос из-за желудка может появляться цистит ?
Здравствуйте. 4 года назад появились боли в груди, после приема жирной пищи. Сделала эгдс заключение - ОЧАГОВАЯ ПОВЕРХНОСТНАЯ ГАСТРОПАТИЯ. ДУОДЕНОГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС. Далее не лечилась, все прошло само собой)
Сейчас снова появились эти боли, отрыжка, вздутие, запоры-...
Здравствуйте! анализы в целом в пределах нормы.
По лечению :
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10-14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10-14 дней
Омепразол 40 мг утром 2 нед
Маалокс по 1 т 3 раза в день 2-4 нед
Необутин по 1 т 3 раза в сутки 2-4 недели
Диета - отказ от приема пищи,вызывающей изжогу(употребление томатов в любом виде ,кислых фруктовых соков ,продуктов ,усиливающих газообразование газированных напитков ,а также жирной пищи ,шоколада ,кофе ), уменьшение объема порций (питание 3-4 раза без перекусов ), последний прием пищи не позднее ,чем за 2 часа до сна
Отказ от употребления алкоголя
Отказ от приема препаратов ,обладающих повреждающим действием на слизистую оболочку пищевода и снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера ( НПВС, доксициклин ,хинидин ,нитраты ,антогонисты кальция ,группы нифедипина ,теофиллин ,прогестерон ,антидепрессанты)
Избегать приема очень горячей или холодной пищи
Отказ от разговоров во время еды
Отказ от курения
Снижение массы тела
Исключить наклоны вперед после еды и положение тела горизонтально
Исключать факторов ,повышающих внутрибрюшное давление
Сон с приподнятым головным концом кровати
Здравствуйте , при наличии изжоги базовыми препаратами являются :
-ипп( нексиум по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц) он снимает воспаление и снижает кислотность
-прокинетики (ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц ) он нормализует моторику и работу клапана , что предотвращает забросы кислоты и тем самым изжогу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня 7 недель беременности, беременность вторая(т.к. вторая была замершая), подскажите какие лекарства мне можно пить от изжоги, вчера выпила Омез, помог. Спасибо заранее. Горло всё гореть начинает, был гастрит ещё давно года 2-3 назад. К терапевту пойду...
Здравствуй! Молоко помогает. Хофитол можно попить, желчегонный. Можно при беременности.
Частое питание. Острое, жаренное, жирное не ешьте.
Слизистые каши, нежирные сорта мяса, супы, по чаще.
И больше воды пейте, мало пьете, кислота собирается в желудке. Суточную норму воды выпивайте