Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Имеем муж, 40лет, детей не было. Уже три года не получается.
По результатам спермограммы у мужа Криптозооспермия.
Объем 2, вязкость 0.5, концентрация 0, общее кол-во 0, и так далее все 0. После центрифугирования обнаружены единичные сперматозоиды. (Полгода назад...
День добрый.
По поводу Тамоксифена или, например Кломифена (его я больше люблю), часто назначают для улучшение сперматогенезе. Но SERM-препараты (тамоксифен, кломифен) помогают обычно при гормональной причине бесплодия.
Здесь причина явно не гормональная, а какое-то др. нарушение. Либо сперматозоиды вырабатываются, но крайне мало и нестабильно, либо - не исключено - что есть какая-то частичная обструкция, т.к. основные "маркеры необструкции" у вас неплохие:
- Ингибин B высокий - при тяжёлом поражении яичек так не бывает
- Была сперма раньше (ОАТ)- но ухудшение за 6 мес - криптозооспермия, а не истинная азооспермия, т.е. обнаружение единичных сперматозоидов после центрифугирования
- нормальный кариотип 46 ХУ
Далее - всё-таки назначение SERM-препаратов с вашим анамнезом условноопасное, его лучше не принимать без согласования с гематологом (тромбозы+пожизненный прием антикоагулянтов). Да и гормонального фактора явного нет.
Тестивелл - можно, набирает популярность.
Нюпекса - тоже всё популярнее, но я например больше люблю Спермактин форте в сочетании с Синергином и Бруди плюс (неплохой антиоксидантный эффект).
Важные исследования для доп. оценки генеза криптозооспермии:
-УЗИ мошонки (размеры - нет ли гипотрофии/атрофии, исключение варикоцеле)
- ТРУЗИ - оценка простатического фаетора, в т.ч. состояния семенных пузырьков
- секрет простаты на микроскопию и бак. посев.
Коагулограмма (гемостазиограмма)
МНО (+ПТВ и ПТИ) A12.30.014 (Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 28.10.2024;
МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.08 0.8 - 1.14 (Смотри
текст)
Для здоровых людей, не принимающих антикоагулянты
Протромбиновое время 12.8+ сек. 9.4 - 12.5
Протромбиновый...
Здравствуйте, генетических тромбофилий FII, FV не выявлено, только они имеют клиническое значение.
Коагулограмме без грубых изменений. Опасности для здоровья нет,кровотечения не ожидаемы.
С 6 мая 2025 поставлен
Клинический диагноз: А15.0 Казеозная пневмония верхних долей и S6 обоих легких в фазе распада, МБТ+ ЛУ(HFq)
ПЦР І ГДН.
Осложнения основного диагноза: ДН 1 ст.
Сопутствующий диагноз: Окклюзивный тромбоз глубоких вен подколенно-берцового сегментов, малой...
Здравствуйте.
Согласно официальному сайту взаимодействий между противотуберкулёзными препаратами и антикоагулянтами не выявлены. Как правило это говорит о том, что препарат совместимы и могут приниматься одновременно.
Действительно, очень сложная ситуация, так как антикоагулянтная терапия назначена по жизненным показаниям (тэла, тромб), есть риск повторной тромбоэмболии.
С учетом того, что у вашего отца уже есть риск тромбоэмболии и пневмонии, добавление ингаляционного сурфактанта, который может вызвать кровотечение в легких, представляет собой опасность, особенно в условиях текущей антикоагулянтной терапии.
Возможный и единственный вариант- это отмена тромбоАсс с обязательным контролем коагулограммы или замена его на другой препарат, например, клопидогрель.Самостоятельно не рекомендуют отменять препараты, так как флотирующим тромб крайне опасен. Возможно дополнительно проконсультироваться с гематологом + флебологом /обсуждение тактики с лечащим врачом с просмотром коагулограммы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После того, как прошло три недели, как пришёл отрицательный тест на Ковид я сдала анализы. Некоторые показатели не в норме, какие-то на грани. Врач назначила антикоагулянты месяц пить, месяц витамин Д по 400 ме и что-то от печени.
Другая врач сказала, что нужен...
Добрый вечер! Вопрос следующий. 27 декабря я заболела ковидом, один день у меня была температура 37,8, несколько дней сильно болела голова и ломило плечи и спину, а также слабость, не скажу что прям неимоверная, но прилечь постоянно хотелось. Полежать удалось неделю, потому...
Добрый вечер! Моя мама переболела в конце октября ковидом двусторонняя пневмония 65 и 55 % с двух сторон соответственно, в ноябре выписали из госпиталя с еще 30% поражением, но с положительной динамикой, на выписке 07.11: АСТ 28,7 АЛТ 46,2 глюкоза 4,48 СРБ 7,3 д-димер 3,1...
Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии легкой степени
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца для быстрого восполнения железа
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
для защиты печени и работы принимайте гептрал 400 мг 2 раза в день курс 1-3 месяца
контроль ананлизов крови через 2-3 недели в динамике
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! В Октябре 2021 года переболела ковидом (поражение кишечника-дирея(каждый час), тошнота, рвота, температура 38.8).Лечилась 1.5 мес. 5 декабря случился рецедив( все по новой, те-же симптомы и тяжёлое состояние). По халатности врачей одной из больниц и...
Здравствуйте. Болею с 27 сентября. За это время у меня было три вызова врача. Первые три дня температура до 38. Лечила симптоматически горло и начавшийся сухой кашель. В лёгких было чисто. ПЦР положительный. Далее стала подниматься температура до 38,5. И мучил жуткий кашель....
Здравствуйте.
Для "профилактики", тех 3 таблеток азитромицина, которые вы приняли, будет достаточно. Прием левофлоксацина можно прекратить. По анализам нет признаков бактериального процесса.
17 января во время аэробной тренировки во время упражнения "мамбо" я услышала треск-хлопок и почувствовала резкую боль в середине икроножки правой ноги. Наступать на всю стопу и сгибать ногу в колене стало больно, но терпимо, а натянуть или оттянуть носок ноги на себя при...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 декабря ставила липолитик во второй подбородок, Slim BeautyGel Липолитик непрямого действия, на него у меня случилась аллергия, (до этого я ещё болела, т.е. было больное горло и как только решила, что долечилась, уколола липолитик) была у терапевта и пила антигистаминные...
Здравствуйте.
Ваши симптомы в подобном случае скорее всего связаны с аллергической реакцией на липолитик, а не с инфекцией. УЗИ гортани и лимфоузлов в норме, инфекционный процесс маловероятен. Для лечения под контролем врача можно в подобных случаях принимать антигистаминные препараты второго поколения, например, цетиризин 10 мг 1 раз в сутки или лоратадин 10 мг 1 раз в сутки. При выраженных аллергических проявлениях ваш лечащий врач может назначить короткий курс системного кортикостероида, например, преднизолон 20–30 мг внутрь 1 раз в день с постепенным снижением дозировки в течение 5–7 дн . Антикоагулянты и антибиотики без показаний не нужны.