Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 14.10 получил травму - закрытый внутрисуставный перелом основания дистальной фаланги первого пальца правой кисти без смещения костных отломков. 27.10 рентген показал, что данный перелом консолидирующийся. Контрольный рентген назначили на 27.11. Больничный...
Здравствуйте. Если у вас есть возможность приложите снимки рентгена для оценки перелома. Продолжительность временной нетрудоспособности при вашем переломе на основании описанной вами ситуации, обычно составляет от 25 до 30 дней. Закрытие больничного 05.11 (через 22 дня после травмы) укладывается в эти стандартные сроки, так как перелом уже консолидируется (срастается).
Снятие бандажа и разработка.
Бандаж обеспечивает неподвижность, которая абсолютно необходима для окончательного формирования прочной костной мозоли. Снимать иммобилизацию можно через 4-5 недель в зависимости от того какая картина будет на очном осмотре (болезненность при пальпации, при движении, осевая нагрузка). От этого также зависит что можно будет делать для разработки, обычно реабилитация начинается с щадящих упражнений, которые выполняются только после снятия бандажа и с разрешения доктора.
Примерный комплекс упражнений для начала разработки:
Пассивное сгибание и разгибание. Здоровой рукой очень аккуратно и медленно сгибайте и разгибайте палец в суставах, не допуская резкой боли.
Активные движения. Попытайтесь самостоятельно, без помощи другой руки, медленно сгибать и разгибать палец. Амплитуда сначала будет небольшой – это нормально.
Мелкая моторика.
Собирайте с стола рассыпанные пуговицы, крупу.
Разминайте в пальцах кусочек пластилина или антистрессовый мячик (очень бережно).
Перебирайте пальцами плотную ткань.
Все упражнения должны быть безболезненными. Начинайте с 3-5 минут 2-3 раза в день, медленно увеличивая нагрузку.
Выздоравливайте! Если остались вопросы, готов на них ответить!
Терапевт, Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Михаил. Скорее всего Вы описываете подногтевую гематому. Обычно она срастает вместе с ногтем, в некоторых случаях может понадобиться обращение к хирургу и дренирование гематомы или удаления ногтя, для решения этого вопроса необходим визуальный осмотр. Главное осложнение подногтевой гематомы- это нагноение, поэтому рекомендуют обработку водным раствором хлоргексидина, затем Левомеколь под повязку 7 дней.
Уже год боль в основании большого пальца правой руки, невозможно качественно схватить предмет. Делал снимок кистей обеих рук. Обезболивал рабепразол с рикотибом, чуть уменьшили боли.
Александр, здравствуйте!
Описанные симптомы очень характерны для патологии, которая называется артроз первого запястно-пястного сустава.
Этот сустав обеспечивает уникальную подвижность большого пальца, поэтому при его износе или воспалении резко страдает функция всей кисти.
Причинами могут быть:
Основные возможные причины боли на протяжении года
1. Ризартроз (артроз основания большого пальца)
2. Тендовагинит де Кервена (или близкие к нему теносиновиты)
3. Хронический капсулит или синовит
В таких случаях могут рекомендовать:
Очно проконсультироваться с травматологом-ортопедом.
Сдать срб, рф, аццп, мочевую кислоту.
• Постоянные движения не дают суставу зажить. Врач подберет специальный жесткий или полужесткий ортез (бандаж) для фиксации первого пальца руки. Его носят во время нагрузок и на ночь.
• Нанесение мазей с НПВП (Диклофенак, Найз, Вольтарен) под фиксирующую повязку.
• Фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия или УВТ, которые отлично снимают хроническое воспаление в глубоких тканях кисти.
• Лечебная физкультура
Специальные упражнения с мягкими мячиками или эластичными лентами для укрепления мышц кисти, но строго вне фазы острой боли.
• Если боль не уходит, врач может предложить внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты или блокаду с глюкокортикостероидом для быстрого купирования годового воспаления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад сделали операцию по установлению пластины на малоберцовую кость (6винтов) и винтов в внутренней лодыжки (2 винта).
После установки металлоконструкции появилось онемение вверху безымянного пальца стопы, и при некоторых дотрагиваний до голени, или когда сжимаю все...
Здравствуйте. По клиническим данным возможно в рубцовую ткань или в шов попала ветвь кожного нерва. Во время подготовки к операции по удалению м/конструкции обратите внимание лечащего врача на возникшее нарушение чувствительности 3 пальца и возникающие прострелы в области голени.
Возможно во время оперативного лечения удастся освободить нерв из рубцовых тканей.
Удачи ВАМ.
Здравствуйте,ребенок носит корсет шено,12 лет,резко при игре за ноутбуком с мышью за столом в корсете,онемели подушечки указательного ,среднего пальца и слабость в большом пальце,узи сделали,прикреплю,какое лечение нам нужно,подскажите пожалуйста,когда пройдут пальцы?Онемение...
Добрый день!
На основании вашего описания и результатов УЗИ, вероятнее всего, произошло сдавление нервов руки (особенно срединного нерва) на уровне подмышки или верхней части плеча. Это осложнение, связанное с давлением жесткого корсета Шено, особенно в определенной позе.
Корсет может давить на нервы, идущие от шеи к руке. Поэтому появилось онемение в пальцах и слабость.
Обычно рекомендуется срочно проконсультироваться с ортопедом (или врачом), который назначил корсет. Нужно оценить, как он сидит, нет ли избыточного давления в области подмышки. Возможна временная коррекция или изменение режима ношения.
Обязательно посетить детского невролога. Врач проведет осмотр и, скорее всего, назначит ЭНМГ (электронейромиографию). Это главный тест, который точно покажет, какой нерв пострадал, где и насколько сильно. Без этого исследования лечение будет «вслепую».
Перспективы восстановления хорошие, поскольку причина ясна и изменения на УЗИ не критические. Однако онемение уже длится 2 недели, поэтому действовать нужно оперативно. Чем раньше снять давление и начать правильную реабилитацию, тем быстрее и полнее пройдут симптомы. Полное восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Короткий план:
Ортопед (коррекция корсета) + Невролог (осмотр и ЭНМГ) → совместное решение по лечению и адаптации режима.
Здравствуйте,у меня такой вопрос собираюсь купить телефон с рук, но побаиваюсь всяких вирусов и бактерии. Скажите, насколько это безопасно и чем лучше обработать данный телефон. Подойдет ли для этого водка.
С уважением,
Александр ...
Здравствуйте! Большинство вирусов и бактерий нестойкие во внешней среде. Телефон достаточно протереть спиртосодержащим антисептиком. Водка тоже подойдёт.
Здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы (87 лет, лежачая) появились пролежни и уже с гноем. Чем лучше всего лечить? Участковый терапевт ответил мне — водка с шампунем. Я пока только брызгала мирамистином и мазала бепантеном, но эффекта не произвело.
Здравствуйте, Надежда Александровна.
К сожалению, без фото оценить стадию пролежня невозможно. Рекомендую очную консультацию хирурга, чтобы он смог оценить необходимость удаления нежизнеспособных тканей в области пролежня.
В любом случае показано применение противопролежневого круга. При его подкладывании пролежень должен находиться в центре, как бы в подвешенном состоянии. Если имеются нежизнеспособные ткани, то с целью очищения при отсутствии аллергии можно использовать раствор "Пронтосан". После очищения раны хорошо зарекомендовала себя мазь "Левомеколь". Также возможно применение повязок с раствором "Бетадин". Кроме местного лечения необходимо полноценное питание, содержащее достаточное количество белка и витаминов.
Лечение пролежней всегда длительное, поэтому наберитесь терпения. С целью профилактики образования новых пролежней необходимо изменять положение тела лежачего пациента каждые 2 часа. Используйте специальные круги, подушки, спреи, противопролежневый матрас. Избегайте нахождение пациента на твердой неровной поверхности, вплоть до крошек на простыне.
Здоровья Вам и Вашей маме.
Здравствуйте! Можно ли при переломе основания большого пальца ноги, заменить гипс на ботинок барука и как правильно это делать. У меня деабетическая нейропатия и в гипсе ноге ужасно некомфортно. Гипс тяжёлый и постоянно съезжает.
Башмак Барука это замена гипса, в нем и ходите и спите, чтобы восне случайно не травмировать стопу. Он не снимается как и гипс на весь спок срощения перелома.
Добрый день! У мужа в середине ногтя большого пальца появилось сначало одно пятнышко, затем второе и "поползли" вверх.
Больно при надавливании на ноготь сверху.
Ноготь отслоился в этих местах.
Подскажите, что это может быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок, 4 месяца
Воспалилась фаланга большого пальца, припухла. При касании реакции у ребенка нет. Температуры нет. Активная. Проверила не обмотан ли волос вокруг пальчика тоже все чисто. Нарыва нет. Пальчик сгибает и разгибает без капризов.
Что это может быть? И какие...
Здравствуйте.
В данном случае можно предложить местную аллергическую реакцию на укус насекомого.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют обработку спиртовым кожным антисептиком разово и гель Фенистил наносить в течение 3х дней.
Дополнительно есть смысл дать антигистаминные препараты в возрастной дозировке (Зодак, зиртек, Фенистил).
При нарастании отека, красноты, появлении боли в ближайшие 2-3 дня необходимо обратиться к детскому хирургу.