
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Я внимательно изучила приложенные Вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть нарушение функции желчных протоков, возникшее ввиду холецистэктомии (удаления желчного пузыря) которое приводит к дисфункции сфинктера Одди и неправильному оттоку желчи. Если говорить проще, отсутствие желчного пузыря, резервуара для желчи, приводит к ее постоянному току по протокам. Проток, предшествующий сфинктеру (естественному зажиму, сужению), расширяется, и давление желчи на его стенки вызывает боль и чувство распирания. Избыточное количество желчи, попадающее в двенадцатиперстную кишку вне приема пищи, может вызывать тошноту, рвоту, чувство горечи.
. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: соблюдать основные принципы диетического питания при заболеваниях желчных путей – ограничить потребление животных жиров, пищи в жареном виде, крепких мясных и рыбных бульонов, копченостей и консервов, пряностей и специй, маринадов, газированной фруктовой воды, пива, белого сухого вина, шампанского, кофе, цитрусовых, приемы пищи должны быть частыми (каждые 3-4 часа), небольшими порциями (3 основных приема пищи, 2 перекуса) В качестве симптоматического лечения, в похожих случаях врачи рекомендуют спазмолитики, например мебеверин (Дюспаталин, Спарекс 200 мг 2 р\д), тримебутин (Тримедат, Необутин 200 мг 3 р\д, а также итоприда гидрохлорид) - продолжительность зависит от результатов наблюдения симптомов в динамике. Прием препаратов УДХК в таких ситуациях врачами рекомендуется как основная терапия– это улучшает текучесть желчи, что способствует нормализации моторики и секреции.
Учитывая результаты ЭГДС, анализов УЗИ ОБП назначенное Вам врачом лечение обосновано и соответствует клиническим рекомендациям.