СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит живот

Болит живот,думали поджелудочная,сделали узи обострения нет.Боль блуждающая то живот,то в спину,то в области желудка

39 лет
12 Июля 2024·Просмотров: 235·gerasimova12elena@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, скажите, когда появились жалобы? Что у Вас со стулом? Есть ли метеоризм?
Есть ли связь с едой?

 - отвечает  СпросиВрача –
gerasimova12elena@mail.ru
Клиент

Елена Николаевна, добрый день! Около месяца,то есть то пропадали,со стулом проблем нет, метеоризм кратковременный после еды,боли в основном постоянные с едой не связаны,в анамнезе есть гастрит и панкреатит,приложила обследования прям свежие,которые сделали на днях: анализы,гастроскопию,узи брюшной полости

Я посмотрела анализы. Только биохимия очень плохо видна, Вы можете еще раз прикрепить?
Скажите, а боли вниз живота пускаются? Ночью болит живот?

 - отвечает  СпросиВрача –
gerasimova12elena@mail.ru
Клиент

Елена Николаевна, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
gerasimova12elena@mail.ru
Клиент

Елена Николаевна, ночью болит,вниз живота боли не спускаются

Биохимический анализ крови у Вас размыт, не видно, показатели АСТ, АЛТ у Вас в норме?
Если Вы отмечаете боли и в эпигастральной области и иррадиации в спину, при этом боли не иррадиируют вниз живота, то с большей долей вероятности стоит обратить внимание на поджелудочную в Вашем случае.
Сейчас начните прием
Мезим форте 2 таб три раза в день перед едой(2 недели)
Спарекс 200 мг два раза в день за 30 мин до еды(10 дней)

Так же, учитывая явления жирового гепатоза и наличие осадка в желчном пузыре , рекомендую начать прием урсасана 250 мг 2 капс на ночь ( 3 месяца)
Но урсасан рекомендую начать через две недели.
Так как желчегонный эффект урсасана даст нагрузку на Вашу поджелудочную железу.




Принятый ответ

Здравствуйте.
По вашим данным: НАЖБП (?). Полипоз желчного пузыря. Билиарный сладж.

Для исключения органической патологии:
, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.


Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).


Медикаментозно:
урсосан 10мг\кг на ночь 8-10нед с динамикой УЗИ ОБП, тримедат 300мг 2р\сут до еды 4 нед.

 - отвечает  СпросиВрача –
gerasimova12elena@mail.ru
Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо большое за подробный ответ! Насколько все серьезно?? Этого лечения хватит или это для начала??

после окончания урсосан динамика УЗИ и далее будет понятна тактика

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется поверхностный воспалительный процесс слизистой желудка, застой желчи в желчном пузыре и полипы желчного пузыре. Полипы выявлены впервые? Третий файл с анализами не читается. Какую-то терапию сейчас получаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.