Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня дорзальная правосторонняя парамедианная грыжа диска L4/L5 с тенденций к секвестрации размером 1 см, и дорзальная левосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска L5/s1с тенденций к секвестрации размером 1,2см.
Добрый день, не уверен, что требуется ортопедический корсет
Курс терапии у невролога, при неэффективности очный осмотр у нейрохирурга
А так, при стихании жалоб укрепление СВОЕГО мышечного корсета
На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, выполненной по стандартной программе, физиологический лордоз сохранен.
В двигательных сегментах поясничного отдела позвоночника выявляются признаки дегенеративно-дистрофического процесса в виде: ...
Краткая выписка МРТ ПКОП от 03_08_26г.
1) Дорзальная бифораминальная грыжа диска L1-L2-L3-L4-L5 и L5-S1 размером от 0.3 до 0.5 см умеренно деформирующая прилежайшие отделы дурального мешка, распостраняющаяся по дуге большого радиуса в оба межпозвонковых отверстия с их...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница ,отдает в ногу,ногу тянет по задней поверхности .Сделал МРТ,описание прилагаю.
Вопрос можно ли как то консервативно вылечить или же сразу лучше сделать операцию?
Если делать операцию ,то где лучше в Москве ее сделать платно?или по ОМС и какой период...
Здравствуйте!
По описанию мрт грыжа достаточно крупная и на этом же уровне есть смещение позвонка, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены).
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника, из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Грыжи имеют свойство самостоятельно рассасываться.
Результаты исследования МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника:
На серии МР-томограмм в сагиттальной, аксиальной проекциях в режимах Т2 — ВИ, STIR с жироподавлением:
Ретролистез L5 позвонка до 4 мм.
На Т2 - взвешенных изображениях, а также в режиме STIR с...
В пояснично-кресцовом отделе позвоночника обнаружена дорсальная протрузия L5-S1 диска около 5. 2мм.
Диск минимально выступает медианно парамедианно кзади и в стороны межпозвоночных отверстий до 5.2мм,нависая над нижлежачим позвонком.
Что делать, как лечить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне нейрохирг назначил операцию, хочу услышать второе мнение.
Изначальная жалоба: на боли в области поясничного отдела позвоночника с иррадиацией по передней поверхности правой ноги. После медикаментозного лечения стало значительно легче. Началось примерно...
Если Вы будет соблюдать лечебно-охранительный режим, то резко такое не произойдет. Но при длительном клинически значимом сдавлении корешка и нервных структур такое возможно
Появилась боль в пояснице, узи почек и оам патологии не выявили. Мрт:
Дегеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, грыжа диска с6/с7, с3/с4, с4/с5, признаки унковертебрального артроза с4-с7.
Дегеративно-дистрофические изменения грудного отдела...
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
В таких случаях По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Грыжа может уменьшаться в размере теряя влагу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
MP картина статических нарушений, дегенеративных изменений в пояснично-
крестцовом отделе позвоночника (остеохондроз). Грыжи дисков L4/L5, L5/S1. Протрузия диска
L3/L4. Спондилоартроз. Деформирующий спондилез на уровне L5-S1. Дегенеративный
тела L5 первой степени.